阿片類止痛藥用於緩解關節炎和慢性疼痛
概觀
氫可酮/對乙酰氨基酚(通用於Vicodin,Lortab,Norco)是用於治療疼痛的麻醉性鎮痛藥 。 2010年11月19日Darvon和Darvocet從市場上撤出後,該藥重新受到關注。由於疼痛藥物已從市場上消失, 治療慢性疼痛的可選方案仍然較少。
Vicodin是一些Darvocet用戶的流行替代品。
以片劑形式提供的Vicodin口服(口服)含有5mg氫可酮酒石酸氫鹽和500mg 對乙酰氨基酚 。 還有Vicodin-ES(7.5mg重酒石酸氫可酮/ 750mg對乙酰氨基酚)和Vicodin-HP(10mg重酒石酸氫可酮/ 660mg對乙酰氨基酚)。
自2014年起,美國FDA對含氫可酮的產品實施限制。 原因是:對濫用處方止痛藥物採取行動,並使藥物更安全。 FDA將對乙酰氨基酚的用量限制在325mg。 每片含氫可酮的產品和其他含有對乙酰氨基酚的處方組合藥物。 FDA還將含氫可酮的產品從計劃III改變為II,這影響瞭如何處方和獲得藥物。
- FDA宣布325毫克。 2011年處方組合藥物中對乙酰氨基酚的限量
- 2014年1月14日之前停止或重新製作的受影響藥物清單
適應症
Hydrocodone / acetaminophen是處方,以減輕中度至重度疼痛。 研究人員認為, 成分氫可酮通過改變大腦和神經系統對疼痛刺激的反應來緩解疼痛。
劑量
氫可酮/對乙酰氨基酚的劑量應根據您的疼痛水平進行調整,不超過允許的總日劑量。
隨著繼續使用,對氫可酮的耐受性可能會增加,隨著劑量的增加,可能會增加副作用 。
誰不該拿它
先前對氫可酮或對乙酰氨基酚過敏的人不應服用這些有效成分的藥物。
常見副作用
一些可能與氫可酮/對乙酰氨基酚有關的常見副作用包括:
- 頭暈
- 頭暈
- 鎮靜
- 噁心
- 嘔吐
也有與中樞神經系統,胃腸系統,泌尿生殖系統,呼吸系統,感覺和皮膚病相關的不良事件 :
- 中樞神經系統 - 嗜睡,嗜睡,多雲思維,精神和身體表現障礙,焦慮,恐懼,煩躁不安,情緒變化和精神依賴
- 消化道 - 長時間使用便秘
- 泌尿生殖系統 - 輸尿管痙攣,膀胱括約肌痙攣,尿瀦留
- 呼吸 - 與劑量相關的呼吸抑制
- 特殊感覺 - 與慢性過量有關的聽力障礙或聽力損失
- 皮膚科 - 皮疹 ,瘙癢
警告和注意事項
在老年人群和患有衰弱的患者,嚴重的肝臟或腎臟損害,甲狀腺功能減退症,艾迪生病,前列腺肥大或尿道狹窄的患者中應謹慎使用氫可酮/對乙酰氨基酚。
應該始終記住呼吸抑制的可能性,並且該藥抑制咳嗽機制。
在服用氫可酮/對乙酰氨基酚時駕駛和操作機器時,患者應該小心。 藥物可以是習慣性的,所以知道你的劑量會很好地為你服務。 如果您需要越來越多的實現相同的治療效果,請諮詢您的醫生。
孕婦特別說明
孕婦應謹慎使用氫可酮/對乙酰氨基酚。 它在懷孕期間的使用可能導致新生兒的身體依賴或呼吸問題 。
母乳喂養的母親不應使用氫可酮/對乙酰氨基酚,因為它會排泄在母乳中。
藥物相互作用
可能存在藥物與麻醉性鎮痛藥和抗組胺藥,抗精神病藥,抗焦慮藥或其他中樞神經系統抑製劑 (包括酒精和鎮靜劑)的相互作用。 如果您服用任何這些藥物,您的醫生可能需要調整您的氫可酮/對乙酰氨基酚的劑量。
過量的跡象
過量的體徵和症狀包括呼吸抑制,進展為昏迷的極度嗜睡,骨骼肌鬆弛(跛行),冷或濕性皮膚,心動過緩(心跳緩慢)和低血壓(低血壓)。 非常嚴重的過量服用會導致呼吸暫停,循環衰竭, 心臟驟停和死亡。 對乙酰氨基酚部分可導致致命的肝壞死,腎小管壞死,低血糖昏迷和血小板減少症(低血小板)。
資料來源:
維柯丁。 雅培。 訪問3/30/11。 http://www.rxabbott.com/pdf/vicodin.pdf
氫可酮。 MedlinePlus。 09/01/2010。 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601006.html