整形手術恢復乳房對稱性
IGAP皮瓣（臀下動脈穿支）是一種自體組織皮瓣手術，它使用來自下臀部的脂肪和皮膚在乳房切除術後形成新的乳房丘。 沒有你的臀肌會被切斷或移動進行IGAP重建。 該程序以下臀部臀下動脈穿孔器命名。 你重建的乳房與你的天然乳房不會有相同的外觀和感覺，你需要額外的手術來創造一個新的乳頭和乳暈 。
IGAP和SGAP皮瓣方法
IGAP乳房重建與SGAP手術非常相似，只有一種方式不同：IGAP使用從下臀部取下的組織，SGAP使用臀部上方的組織。 兩者都是游離皮瓣重建，利用顯微外科手術將動脈從組織瓣重新連接到胸部區域以創建乳房丘。
大多數女性的臀部有足夠的組織來創造新的乳房，但如果組織沒有足夠的組織，可以在組織瓣後面塞一個小的植入物以幫助填充新乳房的大小。 從你的臀部去除皮膚和脂肪類似於臀部提升的程序，但包括將為移植組織提供血液的動脈和靜脈。
如果符合以下條件，您不是IGAP的候選人：
- 你以前已經有較低的臀部皮膚和脂肪去除
- 你已經在你的下臀部吸脂了
- 你吸煙 - 你的臀部疤痕需要很長時間才能癒合，你的脂肪組織更容易發展成疤痕組織
的優點和缺點
優點
- 如果你沒有足夠的肚子脂肪，這是一個不錯的選擇
- 任何人在下臀部有足夠的皮膚和脂肪是很好的選擇
- 沒有肌肉被切斷或移動，加快了恢復時間
- 從臀部皮膚和脂肪去除臀部提升的結果
- 不到2％的失敗率
缺點
- 由於兩個手術部位，導致兩個傷疤
- 如果您的IGAP失敗，組織瓣可能會死亡，必須徹底清除
- 如果重建失敗，則必須等待6至12個月再試
期待什麼？
在乳房切除術和重建期間，您將進行靜脈鎮靜或全身麻醉。 您的整形外科醫生將使用皮膚標記來仔細計劃創建皮瓣的切口。 一個橢圓將被繪製在你的下臀部。 如果您同時進行乳房切除術和重建（即時重建），您的普通外科醫生將會切除您的乳房，同時保留盡可能多的皮膚。
移動脂肪，皮膚和血液供應
使用皮膚標記，你的外科醫生將在你的下臀部切開一個切口，並提出一層皮膚和脂肪。 在斷開這個組織瓣之前，他將搜索臀下動脈穿孔器和靜脈，這將為您的新乳房提供可靠的血液供應。 這些血管將隨著你的組織瓣仔細移動。
關閉IGAP皮瓣切口
你的臀部切口將被關閉，排水溝可能被放置以促進癒合並防止液體積聚。 這個切口幾乎不會引起注意，因為它可能足夠低，可以隱藏在臀部的褶皺中。 由於這部分程序的結果，你將會有一個屁股抬起。
創造你的新乳房
你的組織瓣和血管一起移動到乳房切除區。 為確保組織在新位置存活，外科醫生將使用顯微外科手術將組織瓣中的血管重新附著在胸腔血管上。 然後將你的皮膚和脂肪組織重新塑造成乳房堆並縫合到位。 下臀部的自然輪廓可以很好地延續您剩餘乳房的肌膚曲線。 您的外科醫生可能會在血管上使用一些標記技術，以幫助醫院工作人員在您恢復時監測其癒合情況。 你應該期望在這個切口也有手術引流管，以幫助治療。
從IGAP皮瓣乳房重建恢復
計劃在接下來的幾週內穿著寬鬆舒適的服裝。 帶有下水道的臀部切口上的緊身牛仔褲會很不舒服。 您應該計劃在手術後三四天內住院，並期望護士能夠密切關注您的康復過程。 手術後大約一周，如果您的液體積聚明顯減少，您可能可以去除下水道。 IGAP之後，你將不得不休息四到六週，所以確保有人會在你身邊駕駛和舉重。
IGAP皮瓣雙乳房切除術
如果你的臀部有足夠的皮膚和脂肪來創造兩個新的乳房，你可以在雙乳房切除術後雙側同時進行IGAP皮瓣重建。 如果你已經有臀部組織用於乳房重建（SGAP瓣），那麼你必須選擇不同的方法（DIEP，拉皮瓣或植入物）。
特殊考慮
IGAP使用具有與自然乳房輪廓相似的輪廓的臀部組織，因此許多整形外科醫生認為它比SGAP過程有更好的乳房重建。 IGAP皮瓣是顯微外科手術，除了您醫院的特殊設施外，還需要廣泛的培訓，技能和經驗。 用於重新連接血管的縫合線與你的頭髮大約有相同的直徑。 你的手術團隊將使用特殊工具和高倍顯微鏡來執行此程序中最關鍵的部分。 仔細選擇一名外科醫生進行這種重建，並提出很多問題，直到您對自己的決定感到滿意為止。
>來源：
>美國癌症協會。 乳房切除術後乳房重建。 乳房重建類型。 修訂日期：09/06/2007。
>國家癌症研究所。 早期乳腺癌婦女的手術選擇。 發布日期10/22/2004。
>乳房重建臀部動脈穿支皮瓣Jay W. Granzow，Joshua L. Levine，Ernest S. Chiu，Robert J. Allen Journal of Plastic，Reconstructive＆Aesthetic Surgery - June 2006（Vol。59，Issue 6，Pages 614-621 ，DOI：10.1016 / j.bjps.2006.01.005）