MAKOplasty for Knee Reconstruction

為了談論MAKOplasty,我們首先必須談論單間室膝關節置換術(UKA或簡稱“uni”)。 這可能是一個令人生畏的醫學術語,它僅僅意味著單間隔膝關節置換(或者如果你想成為技術人員,則可以重塑膝關節)。 膝蓋有三個隔間:膝蓋內側(膝蓋內側),髕骨股骨側(膝蓋與股骨之間)和側面(膝關節外側)。

最常見的骨關節炎形式是影響所有3個膝蓋部位的三隔間關節炎。 因此, 傳統的膝關節置換術是一種三間隔關節置換術,它取代了所有3個膝關節腔。 一小部分膝關節骨性關節炎患者有單室OA。 這種類型的關節炎影響3個隔間之一。 UKA的設計旨在解決單室OA問題。 UKA傳統上被設計用於膝關節內側間隔的關節炎,然而,更新的設計已經可用於外側膝OA。

雖然孤立的內側膝關節OA是UKA的傳統適應症,但對於患有此病的所有患者來說,這可能不是最佳選擇。 UKA是否是一種可行的選擇還取決於一個人的體重,功能狀態,年齡以及是否存在任何膝關節的對齊異常(如果這個人被打水窪或敲膝)。

所有這些限制,為什麼要獲得UKA與傳統的全膝關節置換術? 對這些問題的回答很複雜而且是多方面的。 對於完美的患者,UKA感覺更自然,因為一項研究發現,要求患者在一側完成UKA並在另一側完成全膝關節。

現在我們已經掌握了什麼是“單一”的基礎知識,討論可以轉向MAKOplasty。 MAKOplasty只是一個使用計算機導航和專用機器人手臂的“uni”。 計算機導航和機器人手臂的結合使外科醫生更容易將部件放置在合適的機械對齊位置。 機器人和計算機導航對消費者來說很容易銷售,這使得MAKOplasty越來越受歡迎。

雖然研究表明計算機導航在關節置換手術中確實導致更一致的機械配合,但迄今為止還沒有研究表明使用這種技術可改善臨床結果。 使用計算機導航需要在股骨和脛骨上鑽另外的針。 一些外科醫生認為,這會造成在這些骨骼中造成意外骨折的可能性。 另一個重要的觀點是,有UKAs經驗的外科醫生能夠在沒有使用MAKO成型術所需的額外成本和時間的情況下放入良好的假體。

可以提出的一個有力論據是使用計算機導航將有助於那些經驗較少的外科醫生。 這將消除“異常值”,這意味著那些外科醫生投入的少量“統一”可能導致較差的對齊; 計算機導航將確保所有安裝的“統一”落入一致的範圍。

所以,如果你是一個患有膝關節內側隔離骨關節炎的孤立,終末期患者,是否有意義獲得MAKOplasty? 很難說,這需要與你的外科醫生進行長時間的交談。 最好的方法可能是挑選一位你信任的外科醫生,讓他選擇最適合你的工具,讓他感覺最舒服。 在一天結束時,外科醫生感覺最舒適並且經驗最豐富的工具是最有可能導致最佳結果的工具。 最好的辦法是盡最大努力避免陷入有效的營銷:機器人是偉大的,但可能不會成為最好的外科醫生。

>來源:

> MAKOplasty部分膝關節重修。 患者教育。 MAKO手術。

> MAKOplasty部分膝關節重修。 問答

> AAOS雜誌