Pennsaid是2009年11月4日獲得FDA批准的局部NSAID解決方案，用於治療與膝關節骨性關節炎相關的疼痛和症狀。 Pennsaid的通用名稱是雙氯芬酸鈉。 Pennsaid由Nuvo Research Inc.開發。這是雙氯芬酸的局部版本，也可作為避孕藥使用。
Pennsaid如何工作？
所有非甾體類抗炎藥（NSAID）都以類似的機制起作用。
它們抑制環氧合酶，一種負責產生前列腺素的酶，它是炎症級聯反應的化學信使。 通過抑制該酶，NSAIDs導致前列腺素水平下降，從而減少炎症。 不幸的是，前列腺素有助於身體的其他功能，因此NSAIDs有一些不良副作用。 值得注意的是，前列腺素是產生胃粘膜的關鍵，這對保護胃內膜免受酸的傷害很重要。 非甾體抗炎藥，通過減少前列腺素，導致這種保護屏障的損害，並可能導致胃部刺激和潰瘍。
使用局部NSAIDs的理論是，局部應用該藥物會導致炎症減少，並且在應用部位的疼痛相關減少，但是藥物達不到足夠高的血液濃度而導致全身性副作用如胃潰瘍。
事實上，研究表明，局部應用NSAIDs時，藥物的全身水平僅為藥物應用組織內的5％左右。
與口服NSAID相似的不良作用
局部使用NSAIDs治療膝關節骨關節炎可為某些患者提供潛在的顯著胃腸安全性益處。
如上所述，這些好處背後的機制。 與口服NSAID相比，局部治療可能更安全和更可耐受。
不良事件如潰瘍 ， 消化道出血和心血管風險的可能性仍然存在，但與這些藥物的藥丸形式相比較低。
與Pennsaid相關的最常見的副作用是應用時的輕度乾燥或刺激。
它工作嗎？
Cochrane協作組最近進行的一項綜述著眼於61項研究，調查局部NSAIDs是否有效。 總之，答案是肯定的。 當結合所有研究的數據時，當使用局部雙氯芬酸時，約75％的人經歷肌肉/關節疼痛的顯著緩解（顯著緩解定義為疼痛減少一半），這與大約50％收到安慰劑。
資料來源：
Cochrane評價局部NSAIDs
> http://www.cochrane.org/CD007402/SYMPT_topical-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-for-acute-musculoskeletal-pain-in-adults
FDA批准Pennsaid。 Drugs.com。
http://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pennsaid-topical-solution-1758.html
Pennsaid。 NUVO