提示，以更好地保護自己和你的家人
當您呼吸過多的一氧化碳（CO）是一種由燃料燃燒產生的無色無味氣體時，會發生一氧化碳中毒。 症狀包括頭痛，頭暈，虛弱，嘔吐，胸痛和混亂。 過度暴露於CO會導致嚴重的心跳異常，癲癇發作，意識喪失甚至死亡。
一氧化碳中毒可以用CO-血氧計進行診斷，CO-血氧計是一種測量血液中CO化合物的非侵入性裝置。 治療通常涉及通過非循環面罩輸送的加壓氧氣。 嚴重的病例可能需要在高壓氧艙內進行治療。
一氧化碳中毒在美國相對普遍，每年約有20,000名急診室入院。 安裝在家中的廉價而有效的一氧化碳警報器可以很大程度上避免這種情況。
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症狀一氧化碳中毒將在需要氧氣的部分身體部位出現症狀，即心臟和中樞神經系統（CNS） 。 最初的症狀通常包括噁心，不適，疲勞以及頑固但頑固的頭痛。
隨著CO繼續積聚在血液中，組織中氧氣的消耗將引發不斷惡化的症狀級聯，包括：
呼吸停止導致死亡最常發生。
即使一個人接受一氧化碳中毒治療後，仍有長期甚至永久性神經系統並發症的風險，包括記憶問題，煩躁不安，抑鬱症，言語障礙，局部視力喪失，癡呆和帕金森病樣症狀。
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原因一氧化碳很容易通過肺部進入人體。 當CO被轉移到血液中時，它將優先結合血紅蛋白 ， 紅血球中的蛋白質負責將氧運輸到全身。 通過這樣做，CO防止氧氣進入需要其存活的組織和細胞。
一氧化碳是燃燒的天然副產品。 大多數中毒事件是由於吸入氣體迅速積聚在封閉的空間中（通常是由於通風不良造成的）。
CO的常見來源包括：
- 燃木爐
- 房子火災
- 汽車尾氣
- 燃氣或丙烷爐灶和烤架
- 木炭烤架和hibachis
- 不通氣的丙烷，煤油，或氣體空間加熱器
- 氣動發電機
- 燃氣乾衣機
騎在皮卡車後面是兒童一氧化碳中毒的常見原因。 類似的，如果排氣管被積雪堵塞，冬季空轉您的汽車可能會對乘客造成毒害。 事實上，汽車或船隻的排氣歧管中的任何穿孔都可以使CO充滿內部。
一氧化碳中毒也可能是故意發生的。 根據美國胸科協會Annal發布的研究，2014年的831起自殺事件是一氧化碳中毒的結果，無論是汽車尾氣還是房屋內的可燃燃料。
據說，自1975年聯邦法律規定在所有機動車輛上安裝催化轉換器以來，採用這種方法的自殺率一直在下降。
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診斷除非一氧化碳被認為是你症狀的原因，否則當你第一次到達急診室時可能會誤診。 因此，如果您認為涉及CO，那麼向ER醫生建議您的懷疑非常重要。
診斷相對簡單。 它涉及一種稱為CO-血氧計的非侵入式探頭，可將其放置在手指，腳趾或身體的其他部位。 血氧計包含兩個發射不同波長光束的二極管。 組織吸收的光量可以告訴醫生在血液中有多少碳氧血紅蛋白（由結合CO和血紅蛋白產生的化合物）。
在正常情況下，與游離血紅蛋白相比，碳氧血紅蛋白少於5％。 如果水平在10％到30％之間，就會發生中毒。 死亡可能發生在30％以上的水平。
常規的脈搏血氧儀是無用的，因為它們不能區分碳氧血紅蛋白和氧血紅蛋白（由氧和血紅蛋白結合產生的化合物）。
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治療如果懷疑有一氧化碳中毒，首先應採取的措施是將自己和他人從CO的來源中排除，即使症狀輕微，也應尋求緊急醫療。
治療可能涉及通過非循環面罩給予加壓氧氣。 通過增加血液中的氧氣水平，CO可以從身體上清除4倍。 氧合實際上可以分解碳氧血紅蛋白並將血紅蛋白釋放回血流中。
在嚴重的情況下，可以使用高壓艙，可以在高壓環境中輸送100％的氧氣。 高壓氧清除血液中的CO幾乎比正常大氣壓下的氧氣快四倍。 它還允許氧氣部分繞過血紅蛋白並被直接遞送到組織。
除了氧氣，還可能需要其他治療，包括：
- 心臟生命支持治療危險心律失常
- 靜脈輸液用於治療低血壓
- 靜脈注射碳酸氫鈉治療代謝性酸中毒（由於腎功能受抑製而在血液中積聚酸）
- 安定（地西泮）或丹荊（dantrolene）治療癲癇發作
- 血管加壓藥用於收縮血管並穩定心臟抑鬱的活動
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預防家中最有效的預防手段是一氧化碳警報。 他們可以在線購買，也可以在大多數五金店購買，價格從插入式監視器20美元到組合式CO /煙霧報警器80美元。
美國消費品安全委員會（CPSC）建議，每個家庭至少有一個一氧化碳檢測儀，每層最好有一個。
在其他推薦的安全提示中：
- 確保您的燃氣器具正確排氣。
- 請每年為您的供熱系統，熱水器，以及技術人員提供燃氣或燃煤設備。
- 切勿在家中，車庫內或離任何窗戶，門或通風口不到20英尺的地方使用發電機。
- 每年檢查並清理煙囪。
- 在點燃火之前打開壁爐風門，並在熄滅後立即熄火。
- 切勿使用燃氣烤箱來加熱你的家。
- 切勿讓汽車在車庫裡閒置。
- 了解一氧化碳中毒的症狀。
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一句話來自如果您的一氧化碳警報消失，即使您沒有症狀，也不要認為這是虛驚一場。 由於CO無味無嗅，因此您需要假定風險是真實的並採取適當的行動。
首先，不要尋找天然氣的來源。 CPSC改為建議您：
- 立即移到外面進入新鮮空氣。
- 致電消防部門，緊急服務部門或911。
- 做一個人頭檢查，以確保每個人都佔了。
- 直到緊急救援人員允許您這樣做，才能重新進入大樓。
>來源：
>漢普森，N。 Piantodosi，C. Thom，S。等人 在一氧化碳中毒的診斷，管理和預防中的實踐建議。 Amer J Respirator Crit Care Med。 2012; 186（11）。 DOI：10.1164 / rccm.201207-1284CI。
>漢普森，NUS一氧化碳中毒死亡率，1999-2014。 意外和故意死亡。 Annal Amer Thoracic Soc。 2016年 13（4）：1768至1774年。 DOI：10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC。
>美國消費品安全委員會。 一氧化碳情況說明書。 馬里蘭州貝塞斯達。