誰在冒險，什麼可以幫助你活得更好？
如果您被診斷患有嚴重哮喘，這個術語可能會令人困惑。 嚴重哮喘是否意味著您有嚴重症狀，或者是完全不同類型的哮喘？
嚴重哮喘實際上是一種非常特殊的哮喘亞型。 它有時被稱為持續性嚴重哮喘，並且比偶爾出現嚴重或不受控制的症狀更明確。
誰患有嚴重哮喘？
估計有百分之五的患有哮喘的人符合嚴重哮喘的標準。 在下列情況下，您可能會面臨更大風
- 除哮喘之外，您還有其他健康問題，如糖尿病和肥胖症。 心理症狀如焦慮也可能導致呼吸問題。
- 如果你是一個吸煙者。
- 如果你不符合你的哮喘治療。
如果您的症狀不能通過使用某些藥物（如高劑量吸入糖皮質激素聯合全身皮質類固醇，長效β受體激動劑或白三烯調節劑）來控制，則可能會被診斷出來。 如果您需要這種治療組合使您的哮喘控制率超過前一年的50％，那麼您也可能被診斷出來。
肺功能檢查可能或可能不會在診斷嚴重哮喘中發揮作用。 一般來說，重度哮喘患者的呼氣量往往低於預計的60％。
症狀
嚴重哮喘包括極端症狀，儘管使用特定藥物，但通常不受控制。 他們包括：
- 呼吸困難，持續一整天。
- 症狀在夜間頻繁醒來。
- 需要每天多次使用救援吸入器。
- 呼吸問題限制了你參與正常活動甚至功能的能力。
應對這些症狀的影響是困難的 - 如果你有嚴重的哮喘，你很可能無法堅持工作，也更可能花時間在醫院。 治療費用高和工作損失會導致財務資源緊張。 抑鬱和挫折感也很常見。
但是，有可用的幫助。 具有重要社區和家庭支持的個人傾向於比那些缺乏這些重要資源的個體獲得更好的治療效果。 尋求治療和其他支持團體，如在線人員，可以在情緒和日常應對方面發揮重大作用。
治療選擇
嚴重哮喘最好由專門治療此病的醫生進行治療。 治療這種複雜疾病的各個方面可能需要多種類型的醫生。 你的團隊可能包括肺病專家，耳鼻喉科醫師（耳鼻喉科醫生）和免疫學家/變態反應專家。
諸如過敏， 鼻息肉或鼻竇問題等病症也可能導致哮喘症狀。 如果你有嚴重的哮喘，你應該評估並適當的治療這些疾病。 特別是過敏可以大大加劇哮喘症狀，應該適當管理。
建議對塵蟎，花粉或動物皮屑進行免疫治療（過敏注射） 。
任何患有嚴重哮喘的人都必須按照指示及時服用所有藥物，堅持治療方案，這一點很重要。 您還應該與您的醫生合作制定書面治療計劃，以幫助您識別您的健康是否惡化或需要立即就醫。
您應該接受有關使用吸入藥物的最有效方法的說明，以確保正確使用吸入藥物。 這可能包括使用墊片和計量吸入器的說明 。
霧化器可能是必要的，以最好地提供吸入藥物。
必須確定並避免諸如運動或過敏等觸發。 此外，肥胖可以導致許多呼吸問題，包括哮喘加重，所以體重管理可能是您治療的適當部分。
諸如物理療法之類的非醫學治療與上述治療結合可能是有益的。 物理治療師可以教你不同的呼吸方式（呼吸再訓練），如何改變你的呼吸模式，放鬆技巧，或者幫助你修改你的運動常規，這樣你仍然可以參與體力活動，儘管你的呼吸問題。 沒有足夠的證據推薦這是一種獨立的治療，但一些研究表明，它可能會改善症狀和心理健康。
>來源：
> Pollart，SM＆Elward，KS。 （2009年）。 哮喘指南變化概述：診斷和篩查。 Am Fam醫師。 79（9）：761-767。
>嚴重哮喘。 Asthma.net。 2016年3月31日更新。https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas，M和Bruton，A。（2014）。 呼吸練習治療哮喘。 呼吸。 10：312-322; DOI：10.1183 / 20734735.008414