不同類型的哮喘及其症狀
你知道有幾種不同的哮喘類型嗎？ 了解你有什麼類型的哮喘可以幫助你預防症狀，並在你開發它們的時候採取更有效的步驟。
概觀
不同類型哮喘的數量表明其對社會的巨大影響：
- 美國有超過3900萬人被診斷為哮喘
- 仍有2600萬人進行診斷
- 超過700萬名兒童受到影響
- 直接醫療費用為500億美元，每年因生產力損失而產生近40億美元
- 每年有1000多萬上課時間和1400萬個工作日的損失
- 1000人入院，每天有11人死亡
不管你有什麼類型的哮喘，症狀總是一樣的：
這有時會導致混淆，因為某些治療方法可能會有所不同。 雖然我們稱它們都是哮喘，但其潛在的病理生理學可能有點不同，導致不同的治療。 讓我們來看看所有可能影響你的哮喘類型。
過敏性哮喘
這種哮喘類型占全部哮喘的近60％。 它涉及氣道阻塞和典型的哮喘症狀，這些症狀通常與變態反應有關並由過敏原引發。
能夠確定是什麼觸發了你的哮喘是很重要的。
常見觸發物的例子包括花粉，黴菌，塵蟎和動物皮屑。
通常情況下，你的免疫系統的作用是抵抗感染，但在過敏性哮喘中，你的身體對哮喘觸發反應過度，導致哮喘症狀。 過敏性哮喘的治療將側重於避免哮喘觸發或介導你身體的免疫反應。
非過敏性哮喘
所有哮喘患者中約三分之一患有非過敏性哮喘。 這種哮喘類型是由病毒感染和其他刺激物引起的。 可能導致非過敏性哮喘的事例包括：
- 環境煙草煙霧
- 病毒感染
- 強烈的氣味和噴霧劑
- 其他醫療條件
一些研究表明，非哮喘哮喘的全球哮喘倡議（GINA）的評分更為嚴重。 一些研究表明女性患病率較高，但這並不普遍。
非過敏性哮喘患者在兒童時期患有該疾病並且具有非過敏性病症，例如鼻竇炎和GERD，並且不太可能響應吸入的類固醇。 這些患者中的許多人也面臨職業性哮喘的風險。
運動誘發的哮喘
運動性哮喘 （EIA），或哮喘護理人員更常稱為運動誘發的支氣管收縮，是因為氣道狹窄，並因運動而出現哮喘症狀。
EIA可能會使哮喘惡化，或者只有在運動時才會出現哮喘症狀。 通常情況下，症狀可能在短時間運動後10至15分鐘出現，或長時間運動（如跑步）15分鐘後出現。
（重要的是要認識到運動不會引起哮喘，但是會引發哮喘症狀。）
對於EIA和其他形式的哮喘，重要的是你有一個哮喘行動計劃，並始終讓你的救援吸入器方便。 這對於EIA尤其重要，因為您可能不太頻繁的攻擊。
此外，您可能需要考慮獲取醫療ID手鐲或手機上的“緊急情況下”聯繫人，以便讓人們知道您患有哮喘以及如果您無法溝通，請聯繫誰。
職業性哮喘
你知道你的工作環境可能會讓你有哮喘的風險嗎？
與工作有關的接觸刺激物如粉塵和化學物質是導致哮喘新病例和惡化的主要原因。 哮喘可能是由於您的肺部受到直接刺激或通過對違規物質的敏感而導致的。
咳嗽變異性哮喘
雖然咳嗽可伴隨與哮喘相關的常見症狀 ，但單獨咳嗽可能是哮喘的前兆或唯一症狀。 當咳嗽是唯一的哮喘症狀時，這就是所謂的咳嗽變異性哮喘 （CVA）。
藥物引起的哮喘
大多數人不會考慮非處方藥會惡化哮喘，但這對於一小部分人來說可能非常重要。 但是，對於一些哮喘患者，非處方止痛藥物可能是非常危險的。
阿司匹林和其他非甾體類抗炎藥（也稱為非甾體抗炎藥）可使哮喘惡化，甚至可致命。 有了這種敏感性，您需要遠離布洛芬，萘普生和雙氯芬酸等藥物，因為如果您患有哮喘，它們可能會引發哮喘發作 。
夜間哮喘
如果您在夜間出現喘息，咳嗽，胸悶或氣短，您的症狀可能會導致您的正常哮喘惡化或代表夜間哮喘作為單獨診斷。 近75％的哮喘患者每周至少有一次夜間症狀，如咳嗽。 多達40％的人夜間出現夜間症狀。
糖皮質激素抵抗性哮喘
雖然糖皮質激素是最有效的抗炎藥物之一，並且通常在哮喘治療中非常有效，但一小部分患者對這些藥物沒有反應，並且通常被標記為“類固醇抗性”。
這些不是沒有服藥或因財務或其他原因無法使用類固醇的患者。 這些患者對治療沒有反應。
目前尚不完全了解為什麼一些患者對治療有抗藥性，但理論包括缺乏類固醇與肺細胞適當結合的能力以及與低維生素D水平的關係。 管理這種形式的哮喘非常昂貴，並且代表了重大的醫療保健問題。
模仿哮喘的其他疾病
所有喘息都不是哮喘。 一些常見和罕見的疾病也可能導致你喘息。 這裡的疾病範圍很廣。 鼻後滴漏和扁桃體腫大是一些常見的疾病，可能導致某些患者喘息，但實際原因不是哮喘。
同樣，不常見的情況也會導致喘息。 雖然並不罕見，但甲狀腺腫大會壓迫部分氣道並導致喘息。 您也可以生出血管環（呼吸道周圍的血管），對呼吸道結構施加壓力，導致呼吸急促和喘息。
>來源：
> Bonini M，Polange P.運動誘發支氣管收縮：發病機制，診斷和治療的新證據哮喘研究與實踐 ，2015，1：2。
> Dicpinigaitis PV。 慢性咳嗽由於哮喘：ACCP循證臨床實踐指南。
> O'Byrne，P.病人信息。 運動誘發的哮喘。
> Tan NC，Nadkarni NV，Lye WK，等人。 亞洲患者初級保健中影響夜間哮喘症狀的因素的十年縱向研究。 NPJ Prim Care Respir Med。 2015年; 25：15064。