你的腎臟是位於你的肋骨下面的兩個豆形器官。 它們的主要功能是過濾血液以清除廢物和多餘的液體。
免疫球蛋白腎病（IgA腎病）是影響腎小球的腎臟問題，腎小球是負責這种血液過濾功能的複雜的血管網絡。
概觀
你的每個腎臟都含有大約100萬個腎單位，每個腎單位都含有一個腎小球。
這些腎小球或大規模血管網絡精心過濾你的血液。 他們將廢物和液體（如尿液）送到膀胱，並將血液和其他較大的分子（如蛋白質）釋放回血液中。
正常情況下，一個人的免疫系統會釋放抗體，即免疫球蛋白A，以回應類似病毒感染的觸發。 但在IgA腎病患者中，免疫球蛋白A會積聚並沉積在腎臟的腎小球內。
這種免疫球蛋白A累積引起腎臟炎症，並最終形成疤痕，這使得腎小球難以執行其過濾功能。 因此，可能會發生腎衰竭 。
統計
在北美，男性比女性多約兩倍，患有IgA腎病，這與兒童和成人有關。 除了在男性中更常見，IgA腎病在高加索人和亞洲人中更常見，而非洲裔美國人則罕見。
最後，在美國，診斷IgA腎病時，超過一半的30歲或以上的成年人患有階段3至階段5的慢性腎病。 這表明早期診斷IgA腎病可能是有益的，因為治療可能會減慢人的腎功能下降。
診斷
IgA腎病最常見的兩種症狀是尿液中的血液 ，這會導致尿液呈現茶色， 尿液中的蛋白質會導致尿液出現泡沫狀。
然而，大多數IgA腎病患者沒有症狀。 如果一個人確實注意到他們的尿液中含有大量血液，並且他們患有IgA腎病，那麼通常是在感冒後感染病毒感染或胃病之後。
因此，醫生可能會懷疑您或親人患有IgA腎病，並根據詳細的病史記錄以及尿液和血液檢查的證據。 為了確診，腎病專家（專門從事腎臟疾病的醫生）將取出一小塊腎臟組織。 這個過程被稱為活檢，通過將針頭放入背部進行，可以很容易地進入腎臟。
活檢結束後，病理學家將在顯微鏡下檢查腎臟組織，並對其進行染色，以確定是否存在IgA沉積。 如果有IgA積聚的證據，這將鞏固IgA腎病的診斷。
重要的是要注意，醫生不一定對每個尿液中含有微量血液或蛋白質的人進行腎臟活組織檢查。
相反，如果您的尿液中含有血液或蛋白質，您的醫生可能會每六到十二個月左右監測一次您的尿液和腎功能。
如果您的腎功能開始下降（如血液檢查中肌酐水平升高所證明的），或者您的尿液中的蛋白質流失量增加，他可能會進行活檢。
高血壓也可能是你的醫生進行腎臟活檢（如果尿液中還有血和/或蛋白質）的原因。
治療
在診斷為IgA腎病的人群中，多達一半的人會非常緩慢地（長達數年至數十年）發展為終末期腎衰竭（稱為終末期腎病或ESRD）。
根據與您的IgA腎病相關的多種因素，您的醫生可能會用藥物治療以減緩您的腎臟疾病進展。
這些藥物包括血管緊張素轉換酶（ACE）抑製劑或血管緊張素II受體阻滯劑（ARBs）來控制你的血壓。 魚油膳食補充劑通常也被推薦。
你的醫生也可以給你類固醇如潑尼松治療IgA腎病發生的炎症。
如果您進展為腎病終末期，您可能會接受透析或腎移植治療 。
雖然腎移植是一種選擇，但它不被認為是治愈，因為IgA腎病可以在新移植的腎中再次發生。
一句話來自
無論您或親人是否被診斷為IgA腎病，另一種腎臟疾病，或者您的尿液中已經發現有血液和/或蛋白質，請務必按照您的建議跟進您的醫生。
IgA腎病尤其如此，因為醫生很難預測誰會好，誰會發展為終末期腎病。
>來源：
> Cheung CK，Barratt J.（2017）。 IgA腎病的臨床表現和診斷。 Glassock RJ，Fervenza FC，ed。 UpToDate，馬薩諸塞州沃爾瑟姆：UpToDate Inc.
>國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所。（2014）。 你的腎臟及其工作原理。
>美國IgA腎病基金會。 （ND）。 常見問題 - 什麼是IgA腎病？
> Wyatt RJ，Julian BA。 IgA腎病。 N Engl J Med。 2013年6月20日; 368（25）：2402-14。