什麼是敘事醫學?

對於尋求更令人滿意的醫療體驗的人來說,敘述醫學可能是答案。 在醫療保健領域日益發展的領域,這種做法鼓勵病人講述他們的健康狀況,以便醫生能夠更徹底和有效地治療眼前的疾病。

在敘事醫學中,醫生努力深入了解可能影響每位患者健康的經驗和情緒。

通過分享你的故事,你可以更全面地了解你的疾病及其對生活的影響。 同時,敘述醫學提供了對可能為每個人帶來最大利益的治療方法和自我護理策略的洞察。

據敘述醫學領域的哥倫比亞大學教授Rita Charon博士說,最終,敘事醫學提供了一種“彌合醫師與患者分開的分歧”的有力手段。 敘事醫學是一種更全面的治療疾病的方法,它超越了症狀和治療方案,考慮了整個患者及其獨特的需求,信仰和價值觀。

敘事醫學的好處

敘事醫學的核心原則之一是接受病人的故事有助於建立醫生的同情心 ,從而提高護理質量。 事實上,最近的一些研究表明,更高水平的醫師同情可能與患者更積極的結果相關。

例如,2011年在學術醫學雜誌上發表的一項研究中,研究人員分析了醫生對891名糖尿病患者的同情心影響。 他們發現,高移情分數醫生的患者更有可能對其血糖水平有較好的控制(與低移情分數醫師的患者相比)。

此外,2012年在印度神經病學年刊上發表的一項研究確定,患有偏頭痛的人有更好的健康結果,並且當他們認為他們的醫生對他們的狀況感到滿足時,更可能堅持他們的管理計劃。

敘事醫學:與醫生開始交談的技巧

近年來,全國的醫學院開始對敘事醫學的居民進行培訓。 哥倫比亞大學甚至提供面向醫療專業人員和學員的敘事醫學碩士課程。 然而,由於敘述醫學仍是一個新興領域,許多醫生可能不熟悉這種實踐的原則。

如果你對敘述醫學感興趣,並且對你的醫療保健有潛在的作用,請告訴你的醫生。 即使你的醫生缺乏敘述醫學培訓,他或她也應該開放聽取你的健康故事。

許多問題可能有助於引導您與醫生開始對話。 例如,Charon博士通常會首先詢問患者,詢問“你想讓我了解你的什麼?”。在你的醫生來訪之前思考這個問題可以幫助你建立你的敘述。

以下是在醫生訪問期間敘述醫學從業者經常詢問他們的患者的其他幾個問題:

如果您對與醫生開始對話感到恐懼,請記住,敘述性藥物可以揭示關於您的健康的重要線索,並最終幫助您的醫生找到治療您的病症的最佳方法。

敘事醫學:與你的醫生談什麼

敘事醫學從業人員經常建議患者將這一過程作為一種講故事的方式。

為此,在你用自己的健康來審視你自己的歷史時,必須考慮你的角色(即你生活中的朋友,親戚和其他人)和情節點(即主要和次要的生活事件)疾病。

當你講述你的故事時,一定要解決與你的狀況有關的任何壓力和焦慮。 請記住,你家人的健康史可能也會嚴重影響你對周圍疾病的恐懼。 如果你對洩漏生命中的私密細節感到擔憂或害羞,請記住,大多數醫生習慣於討論個人問題。

更多關於敘事醫學的指導

仔細的準備可以幫助您充分利用您的醫生的訪問,尤其是如果您對分享您的健康故事中更多的個人元素感到緊張。 在您訪問之前,請記下您希望向醫生提出的任何故事點,然後將這些筆記隨身攜帶到您的預約中。

保持健康日記也可以幫助您將健康敘述的細節串起來。 盡量至少花10分鐘時間寫下你的疾病經歷,這可能會揭示你一直在壓制的想法和感受。

如果您需要進一步的支持,帶一位朋友或家人來接受您的醫生預約也可能會有所幫助。

最後,如果你的醫生不願意與你討論你的健康故事,可以考慮尋找一位對敘述醫學更感興趣的醫生。

>來源:

> Attar HS,Chandramani S.影響醫師同情對偏頭痛殘疾和偏頭痛順應性。 Ann Indian Acad Neurol。 2012年8月; 15(增刊1):S89-94。

> Charon R.患者 - 醫師關係。 敘事醫學:一種同情,反思,專業和信任的模式。 JAMA。 2001年10月17日; 286(15):1897-902。

> Hojat M,Louis DZ,Markham FW,Wender R,Rabinowitz C,Gonnella JS。 醫生對糖尿病患者的同情心和臨床結果。 Acad Med。 2011年3月; 86(3):359-64。

> Peterkin A,MD。 實踐敘事醫學的實用策略。 Fam醫師。 2012年1月; 58(1):63-64。