POLST是一個相對較新的文件，說明一個人的報廢願望。 POLST代表醫師的生命維持治療訂單。 這種模式在醫學界引起了不小的轟動，並且在確保病人的願望得到遵守方面顯示出很多希望。
到現在為止，一個人可以實施一項預先指示 ，說明他們的人生目標是什麼。
預先指令通常包含關於一個人希望機械通氣，人工餵養和渴望舒適護理的信息。 然而，預先指令對於保護個人免受諸如心肺復蘇術或醫院轉移等意外急救醫療服務沒有什麼作用。 一個人需要單獨做不要復甦的命令（DNR）來保護他免受不必要的胸部按壓，電擊和人工呼吸。
通過使用POLST範例，緊急和醫務人員可以根據患者的意願獲得明確的命令，以便在發生緊急情況時採取行動。 它包括患者希望擁有或拒絕CPR，被帶到醫院以及是否接受人工營養。 無論他走到哪裡，範例都可以追隨一個人; 它在家庭，養老院，長期護理機構和醫院都有效。
POLST包含什麼？
POLST範式有三個或四個部分（取決於國家），一個人可以選擇他或她所需的醫療干預：
- CPR
一個人可以選擇嘗試進行心肺復蘇術（CPR）。 選擇此選項意味著在B部分選擇“完全治療”。或者，一個人可以選擇“允許自然死亡”，也稱為“不嘗試復甦”。
- 醫療干預
一個人有三種他們想要的醫療干預的選擇。 第一個選擇是“僅舒適措施”，意思是只提供緩解疼痛和痛苦的護理。 選擇這個選項意味著只有在家中不能減輕痛苦的情況下，這個人才會被轉移到醫院。
第二種選擇是“有限的額外干預措施”，其中包括來自第一選擇的舒適護理，但也可能包括靜脈內（IV）液體和抗生素。 除非在家中不能減輕痛苦，否則可選擇不轉移到醫院。
第三種選擇是“完全治療”。選擇此選項意味著該患者需要舒適護理，靜脈輸液，抗生素，CPR以及所有其他深入醫療護理，包括轉院。
在本節中有一行用於附加任何訂單。 患者可以決定與他們的醫生一起限制使用的IV類藥物的類型，或者可以選擇具體關於他們想要的呼吸支持的類型。
- 抗生素
本節允許患者確定何時和是否應使用抗生素來治療感染。
- 人工給藥營養
此部分允許一個人陳述他們希望被人為地餵食的意願，通常通過用於短期餵食的鼻胃（NG）管或通過胃管 （通過皮膚插入胃中）用於長期餵食。 這些選擇包括“不用人工營養管”，這很清楚，“通過管定義人工營養試驗期”通常意味著短時間人工餵養以查看其狀況是否有改善，或者“長期通過管道進行人工營養“，這通常通過胃管完成。
POLST與預先指令有什麼不同？
一項預先指示旨在指示一旦某人已經接受緊急治療（通常指向醫院或療養院工作人員）期望的醫療干預措施。 POLST旨在指導應急人員在家中時採取什麼行動。
誰需要簽署POLST？
在POLST被接受且合法的所有州，患者或其合法醫療決策者需要在表格上簽名。
醫生還必須證明患者正在做出的決定與他目前的醫療狀況一致。 例如，如果一個健康的30歲左右的女性，比如我自己，要求允許自然死亡，僅限於舒適措施，並且不允許人工營養，我的醫生會（希望）不簽署該表格。 在一些州，護士執業醫師（NP）或醫生助理（PA）可以合法簽署該表格。
任何患有慢性或限制生命疾病的人或任何年齡較大的人都應考慮製作POLST文件。 要了解您的州是否接受並使用POLST範例，請訪問POLST網站。