你應該服用通用左旋甲狀腺素嗎?

左旋甲狀腺素是甲狀腺激素甲狀腺素(T4)的合成形式,是美國最常用的甲狀腺激素替代藥物 。 左甲狀腺素用於治療甲狀腺功能低下,稱為甲狀腺功能減退症。

左旋甲狀腺素有時被稱為L-甲狀腺素,L-T4或合成T4。

關於通用左旋甲狀腺素的安全性和有效性,與美國的品牌名稱有很大關係,包括Synthroid,Levoxyl,Unithroid和Tirosint (左旋甲狀腺素的低變應原液體膠囊製劑)。

以下是您需要了解的有關使用泛昔洛芬與左旋甲狀腺素進行甲狀腺治療的關鍵信息。

有力問題

關於仿製左旋甲狀腺素的一個關鍵問題以及醫生提出的有效抱怨是,當您開具仿製左旋甲狀腺素的處方時,每次換藥時,都可能獲得由不同仿製藥生產商生產的左旋甲狀腺素。

法律要求左旋甲狀腺素的含量不超過其規定的效力的5%。 每個公司的特定劑量左旋甲狀腺素的配方往往是一致的,所以如果製藥商A的產品通常為96%,則其通常會以96%的效力持續運行。 同樣,如果製藥商B的特定劑量的左旋甲狀腺素通常以105%的效力運行,那通常是一致的。

因此,使用100微克左旋甲狀腺素片劑的例子,製藥商A的100微克片劑提供96微克活性左旋甲狀腺素。

製藥商B提供105微克活性左旋甲狀腺素。 從製藥商A到B的產品的差距大約是每週65微克 - 幾乎就像每週服用一粒額外的藥丸! (從B到A,就好像每週都要消除一顆藥丸!)

由於藥房可隨意填寫仿製處方與任何製造商的產品(不同於規定特定品牌名稱的處方),每次補充仿製左旋甲狀腺素時,您都有可能從不同藥物製造商處獲得產品,並具有不同的效力。

這可能會影響你的甲狀腺置換穩定性,你的症狀和你的促甲狀腺激素(TSH)水平

甲狀腺癌倖存者尤其需要關注這一點,他們需要謹慎和一致的劑量以抑制TSH作為預防癌症復發的一種方式。

如何最大限度地減少普通左旋甲狀腺素的潛能波動

醫生說仿製左旋甲狀腺素藥物沒有任何問題。 事實證明,它們與品牌名稱一樣安全有效。 但是如果你打算服用通用的左旋甲狀腺素,你需要確定如何最大限度地減少任何潛在波動的影響。

  1. 獲得大量供應:降低潛在波動風險的一種方法是獲得持續一段時間的供應。 例如,考慮讓你的醫生為你寫六個月的藥物處方。 (但是,請確保您獲得了一批新藥,這種批次在您用完六個月的藥物後才會過期。)
  2. 與您的藥劑師一起工作:如果您在仿製左旋甲狀腺素時獲得穩定,請查明製造商是誰。 雖然你的醫生不能規定特定的仿製藥生產商的左旋甲狀腺素,但如果你與藥劑師有關係,你可以特別詢問他們是否會在你的處方中填寫適用於你的特定仿製藥。 許多藥劑師將以這種方式與客戶合作。 (注意:這往往適用於較小的藥店,但對於較大的藥店,連鎖店或郵購藥店可能會有困難。)

如果你必須服用通用左旋甲狀腺素

如果由於成本,保險或您的HMO,您不得不服用仿製左旋甲狀腺素,並且不能保證您從同一個仿製藥廠獲得補充,您應該在每次補充充足藥物後仔細監測您的症狀。 如果您有症狀,請與您的醫生討論是否重新檢查甲狀腺水平,以確保您不會因不同的產品效能而發生效力波動。

來自一個詞

如果您嘗試過仿製藥,並且發現它們對您而言並不適合作為特定品牌的左旋甲狀腺素,請讓您的醫生將您的處方以及特殊名稱“DAW”或“書面分發”與“沒有通用的替代品“。 這樣,你有更好的機會讓你的保險公司或HMO填寫書面的品牌名稱處方,而不用試圖替代低成本的通用名稱。

>來源:

>食品和藥物管理局。 “左旋甲狀腺素鈉產品信息”。 2015年7月https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm