了解你的選擇和他們背後的研究
如果你有甲狀腺疾病,你可能想知道最好的甲狀腺藥物是什麼。 儘管有幾種選擇,但不幸的是,並不是一個簡單的,簡單而乾燥的答案。
甲狀腺藥物選擇
許多需要甲狀腺激素替代治療甲狀腺功能減退的甲狀腺患者沒有意識到或從未被告知有多種藥物可用。
你可以閱讀更詳細的關於甲狀腺激素替代的文章,但這裡有一個快速概述:
- 左旋甲狀腺素 - 一種T4激素的合成形式 - 是主流和傳統醫學界首選的藥物。 常見的品牌包括Synthroid,Levoxyl和Tirosint ,還有各種不同製造商的各種仿製藥。 許多甲狀腺患者只會被告知並提供左旋甲狀腺素,許多常規醫生只會為他們的甲狀腺功能低下患者開這種藥物。
- 柳激素 - 一種T3激素的合成形式 - 遠不是內分泌學家常用的處方藥,但更常用於具有激素平衡專業知識的綜合醫師和醫生。 美國的品牌名稱是Cytomel和Triostat,也有通用名稱。 許多甲狀腺患者從未測試游離T3,以確定它們是否低於T3 (活性甲狀腺激素) ,除了由激素平衡專家和整合性和/或自然療法醫師。
- 天然乾燥的甲狀腺也被稱為NDT,“天然甲狀腺”,“豬甲狀腺”,或被一些醫生貶損為“豬甲狀腺” - 是一種來自豬幹甲狀腺的處方藥。 常見的品牌是甲狀腺甲狀腺和自然甲狀腺 ,並且通用也是可用的。 儘管美國甲狀腺協會(ATA)承認一些患者對NDT反應良好,但大多數內分泌科醫師和許多主流醫師不支持或規定使用天然乾燥甲狀腺藥物。
研究所說的
研究沒有提供確切的答案。 一些研究表明T3加左旋甲狀腺素(T4)治療沒有證實有益。 其他研究,如在歐洲內分泌學雜誌上發表的主要丹麥研究,發現T4 + T3聯合治療優於T4 /左旋甲狀腺素治療。 另一項研究發現, 自然乾燥的甲狀腺藥物是一種安全有效的替代左旋甲狀腺素的藥物 ,儘管它們並不常用。
底線? 除非有人做了一項巨大的,無瑕疵的,雙盲,交叉的,同行評議的研究,研究左旋甲狀腺素,左旋甲狀腺素加碘甲狀腺氨酸和天然乾燥甲狀腺的安全性,有效性和症狀緩解 - 並將結果發表在一份重要的醫學雜誌上 - 從科學的觀點來看,將不會有明確的答案。
病人和醫生有不同的偏好
正如你所看到的,對於“什麼是最好的甲狀腺藥物治療?”這個問題的答案。 取決於你問的是誰,會有很大的差異。 如果您詢問傳統內分泌學家或閱讀他們的官方指南(通常由製藥公司資助,這並不令人意外),但他們幾乎普遍只推薦使用左旋甲狀腺素合成T4--以排除其他選擇。
他們中的一些甚至甚至吹噓一個特定品牌。 如果你問整體醫生,一小部分人強烈地感到只使用天然乾燥的甲狀腺藥物而不使用合成藥物。
最好的甲狀腺藥物
治療甲狀腺功能減退症的最佳甲狀腺藥物是能夠安全且最好地解決每位患者症狀的藥物 。 換句話說,一種尺寸並不適合所有人,對一名患者來說完美的藥物可能不適合其他患者。 找到最適合您的甲狀腺藥物或藥物組合,並且您的答案是:這是您最好的甲狀腺藥物。
>來源:
> Hoang TD,Olsen CH,Mai VQ,Clyde PW,Shakir MK。 甲狀腺相關的甲狀腺提取物與左旋甲狀腺素治療甲狀腺功能減退症的比較:一項隨機,雙盲,交叉研究。 臨床內分泌與代謝雜誌。 2013年5月; 98(5):1982-90。 doi:10.1210 / jc.2012-4107。
> McAninch EA,比安科AC。 甲狀腺功能減退症的治療史和未來。 內科學年鑑 。 2016年8月11日; 164(1):50-56。 DOI:10.7326 / M15-1799。
>甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能減退症,研究。 歐洲內分泌學雜誌。 2009年12月; 161(6):895-902。