了解性別特異性植入物
整形外科醫生一直在努力改進人造關節置換的設計。 在過去的40年中， 各種植入物設計已經過測試並用於患者。 其中一些設計已經得到改進，並且導致整個關節置換的壽命延長 。 另一方面，其他設計沒有提供改進，有些設計甚至比前一代更差。
膝關節置換植入物的設計採用了一個金屬外殼，該外殼覆蓋大腿骨（股骨）和脛骨頂端（脛骨），並在其間插入塑料插件。 重要的是金屬外殼緊密地複制膝關節的正常解剖結構。 對於患者來說太厚或尺寸不合適的植入物可能會導致關節活動性受限並導致膝關節置換後的僵硬 。
性別特異性植入物
性別特異性全膝關節置換假體是專門為男性或女性設計的假體。 植入物的大小略有不同，以適應不同性別之間骨骼的略微不同的大小。 大多數以特定性別銷售的膝關節置換器是專門為適應女性膝關節解剖結構而設計的。
傳統上，植入物設計是使用“平均”尺寸數據製作的。 這意味著植入物的設計者試圖在關節處找到“平均”的尺寸，然後設計稍大於平均值並略小於平均值的植入物。
正如人們所預料的那樣，女性膝關節的平均大小與男性膝關節的平均大小不同。
性別特異性植入物的設計方式與此類似，不同之處在於男性的骨骼和女性的骨骼的“平均”不同。 這樣做的想法是，通過更好地複制正常的解剖結構，關節置換植入物可以實現更好的功能，以及提高耐用性。
有效性和耐久性
沒有數據表明創建性別特異性種植體設計將有助於實現更好功能或提高耐用性的目標。 大多數整形外科醫生會告訴你，種植體已經進入各種尺寸，幾乎可以適應任何患者的解剖結構。
很明顯，骨科植入物公司正在尋找方法來區分自己。 有時解決方案是針對不一定存在的問題而創建的。 只有時間才會說明性別特異性種植體是否是更好或更差的種植體設計。 然而，沒有任何跡象表明它是關節置換手術後患者滿意度或結局的重要決定因素。
你該怎麼辦？
許多正在考慮進行關節置換手術的人可能對某種特定品牌或種植體感興趣。 他們可能聽說過來自朋友，廣告或他們在醫學領域知道的某種特定的植入材料。 那你該怎麼辦？ 請問您的外科醫生使用特定類型的種植體是否合適？
我認為與外科醫生討論任何關於您有關節置換手術的問題，疑慮或興趣總是合適的。
也就是說，願意傾聽外科醫生對手術的偏好也很重要。 當患者試圖引導外科醫生使用他或她可能不太熟悉的植入物時，我總是很謹慎。 大多數外科醫生不會提供使用他們不太了解的植入物，但有些可能。 熟悉特定的植入物和用於將其植入體內的器械是手術的關鍵部分。
如果您對某種特定植入物或材料感興趣，可以請外科醫生解釋更多信息。 你的外科醫生應該能夠回答你的問題，並解釋他們為什麼不推薦這種特殊的植入物。
請記住，種植公司經常希望你相信一種較新的植入物遠遠優越，但情況並非總是如此。 使用具有良好長期記錄的植入物具有巨大的價值，並且使用具有較少記錄的植入物充滿了潛在的問題。
資源：
Barrett，WP，“TKA中對性別特異性假體的需求”整形外科。 2006年9月; 29（9增刊）：S53-5。