常用IV疼痛藥物的差異
在手術後數小時和數天內經常使用各種藥物來控制疼痛。 毫無疑問,手術後72小時疼痛通常最嚴重,當患者最有可能接受強效止痛藥時。
大多數緩解疼痛的藥物都是通過藥丸或靜脈給藥(通過IV)。 這些藥物可能是與布洛芬同一藥物家族中的非甾體抗炎藥(NSAID),或者它們可能是阿片類藥物,如嗎啡。
術語阿片類藥物是指罌粟植物中鴉片來源的藥物的來源。 您也可能聽到止痛藥的疼痛藥物,這是一個術語,用於描述用於緩解疼痛的藥物。
為什麼使用IV疼痛藥物
在手術後的最初幾個小時內,患者可能仍然處於麻醉的影響下,服用口服藥物直到它們清醒到足以吞嚥而不會窒息是不安全的。 如果患者清醒並且足夠耐受飲用液體,他們的藥物通常會以藥丸的形式給藥,除非口服藥物對疼痛控制不佳。 如果患者不能服用止痛藥,或者他們需要服用非常快的藥物,可以給予止痛藥。
許多止痛藥都可以作為藥丸或註射入靜脈注射。 有些可以用糖漿,貼片或藥物放在舌下吸收。
與其他形式的藥物相比,靜脈輸液止痛藥物的主要優勢在於它通常在幾分鐘內非常快速地生效,因為它直接進入血流。 一旦從醫院出院,使用靜脈輸液止痛藥物是不實際的,因為大多數人不會在靜脈內置入靜脈內返回家中,通常會開出藥片或其他形式的非靜脈內藥物。
常見的IV疼痛藥物
- 托拉多 (酮咯酸):該藥物屬於NSAID家族,用於治療輕度至中度疼痛,也具有抗炎作用。
- Ofirmev(對乙酰氨基酚):這種藥物,一種非甾體抗炎藥,基本上是IV泰諾。 它被用作還可以治療輕微疼痛的退熱劑。
- Caldolor(布洛芬):這種藥物也是NSAID,基本上是IV Advil。 它用於減輕輕度至中度疼痛,炎症並具有一定的降低發熱的能力。
- 嗎啡:麻醉止痛藥,嗎啡用於減輕中度至重度疼痛。 嗎啡經常用於急性疼痛和長期慢性疼痛。
- Dilaudid(氫嗎啡酮):一種麻醉止痛藥,Dilaudid非常有效,用於治療手術後的嚴重疼痛。
- 芬太尼:這種藥物是一種人造阿片類藥物,意思是說它是人造的,並非像其他麻醉藥物一樣由罌粟植物製成。 它用於控製手術後的嚴重疼痛。
- Demerol:這種藥物,阿片類鎮痛藥,不再像過去那樣頻繁使用。 與其他類型的止痛藥相比,Demerol不太可能控制疼痛并且更可能引起興奮和痙攣。 它偶爾會用於標籤外(典型用途以外),以幫助減少因發熱或需要低溫治療而正在降溫的患者發抖,但不再常規用於控製手術疼痛。
處方止痛藥的風險
- 鎮靜作用:這些影響範圍從輕度(感覺困倦)到嚴重(不呼吸)。 由於鎮靜風險,操作汽車時不應服用這些藥物。 按照指示服用止痛藥物以避免無意過量服用。
- 便秘 :所有麻醉藥,無論它們是丸劑還是注射劑,都會導致便秘。 許多患者每天服用大便軟化劑以預防服用麻醉止痛藥時的便秘。
- 成癮:不適當和/或延長使用麻醉藥可能導致身體和精神上癮。 麻醉止痛藥的使用時間不應超過絕對必要的時間。
- 噁心/嘔吐:有些人不能很好地耐受這種藥物。 對於某些人來說,使用Zofran或Phenergan等抗噁心藥物預先用藥可能會預防或減輕這些症狀。
- 發癢:處方止痛藥引起瘙癢是眾所周知的。 對於某些人而言,改用不同的止痛藥物可以緩解疼痛,其他人則需要已知的減少瘙癢的藥物,如Benadryl或Vistaril處方。