偏頭痛和多發性硬化症連接

偏頭痛可能是MS的症狀或預測因子

多發性硬化症(MS)是影響大腦和脊髓的常見神經疾病。 在早期階段,MS的症狀可能與偏頭痛發作相似或混淆。

讓我們來探討MS與偏頭痛之間的有趣聯繫,包括他們的症狀如何重疊,以及MS病變如何導致偏頭痛惡化。

MS和偏頭痛怎麼樣?

大多數多發性硬化患者患有一種稱為複發緩解型MS的疾病,這意味著他們的疾病以神經系統症狀和/或殘疾發作為特徵,稱為複發。

某些MS復發(例如視神經炎)有時難以與偏頭痛發作區別開來,特別是視覺症狀通常發生的先兆偏頭痛 。 這兩種神經系統疾病之間的另一個共同特徵是像偏頭痛一樣,MS患者經常報告其複發或發作的觸發因素(壓力是主要因素)。

最後,這兩種人群中的慢性疾病的“獨特性”是一個共同特徵。 雖然MS患者有不同程度的殘疾和疾病進展速度,但偏頭痛患者通常會描述與其發作相關的獨特觸發因素和症狀。 換句話說,這種疾病的經歷在人與人之間差別很大。

偏頭痛是MS的症狀嗎?

偏頭痛可發生於MS患者。 事實上,頭痛可能是MS復發的主要症狀。 而且,偏頭痛和MS的症狀可以重疊,這可以使得準確的診斷具有挑戰性。

事實上,有時一個人在確實患有偏頭痛時被診斷為MS。 這可能發生在患者看到神經科醫生頭痛, 磁共振成像或大腦MRI顯示腦部病變稱為白質病變或斑塊時發生。

就像MS患者一樣,偏頭痛患者腦部可能存在白質損傷,儘管這種模式通常與MS所見不同。

這就是為什麼這些病變需要在MRI上仔細解釋。 當然,誤診MS(反之亦然)對患者來說可能會引起焦慮。

MS和偏頭痛之間有聯繫嗎?

是的,雖然這種關係還沒有完全消除。 在一項發表於多發性硬化症的研究中,研究結果顯示,與無偏頭痛患者相比,MS診斷前患有偏頭痛的女性患MS的風險增加39%。

但請記住,研究還表明,在15年的隨訪中發展MS的實際機會為偏頭痛女性為0.47%,無偏頭痛女性為0.32%。 這意味著無論你是否有偏頭痛,你發展MS的機會仍然非常小,不到百分之一。

研究還表明MS患者的腦幹斑塊和頭痛之間存在關聯。 在一項研究中,與無腦幹病變的患者相比,患有病變的患者更容易患偏頭痛和緊張型頭痛。

鏈接背後的科學

關於偏頭痛和MS之間的聯繫有幾個理論。

一個假說表明,偏頭痛發作導致大腦5-羥色胺水平的變化可能使個體易患MS。

另一種理論是在偏頭痛發作期間發生的大腦炎症可能使髓磷脂暴露於T細胞,MS中的“攻擊”細胞。

一句話來自

最後,需要進一步的研究來確認MS與偏頭痛之間的聯繫,並提供關於為什麼存在關聯的數據。

這一切都表明,不管頭痛的背景如何, 開發MS的機會仍然很小。

保持積極的醫療保健,坦率地與醫生討論您的疑慮或困惑點。

聽到你的醫生說你並不孤單,並且他聽到過其他幾位患者的同樣關注,你可能會感到驚訝。

>來源:

> Applebee A.多發性硬化症和頭痛的臨床重疊。 頭痛 2012年10月; 52增刊2:111-6。

>艾略特DG。 多發性硬化症中的偏頭痛。 2007; 79:281-302。 Int Rev Neurobiol 2007; 79:281-302。

> Kister I,Munger KL,Herbert J和Ascherio A.在護士健康研究II中,偏頭痛女性中多發性硬化的風險增加。 Mult Scler 2012年1月; 18(1):90-7。

> Lin GY,Wang CW,Chiang TT,Peng GS,Yang FC。 多發性硬化症最初表現為偏頭痛症狀惡化。 J頭痛疼痛 2013年8月9日; 14:70。