古巴生產雪茄，朗姆酒和癌症疫苗。
當大多數美國人想到古巴的時候，他們想像著費德爾身穿迷彩服，雪茄，無與倫比的美味朗姆酒和大約1960年的美國肌肉車。儘管有這樣的先入之見，但古巴在醫學研究領域處於世界領先地位，在開發疫苗方面取得了巨大成功。 值得注意的是，疫苗是指誘導自身免疫反應的任何物質，無論它是否對細菌或病毒感染或其他疾病如癌症有反應。
過去25年來，古巴分子免疫學中心的研究人員一直在研究CIMAvax EGF，一種針對晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的疫苗。 具體來說， 這種疫苗刺激機體的免疫系統產生抗體以對抗表皮生長因子（EGF），這是一種在腫瘤細胞中過度表達的生長因子。 CIMAvax EGF已經獲得了大量媒體關注，並且很快將在美國開始臨床試驗，希望疫苗能夠實際預防肺癌。
除了CIMAvax EGF外，古巴研究人員還在努力研製一種名為Racotumomab-Alum疫苗（Vaxira）的單獨疫苗，該疫苗也針對晚期NSCLC。 考慮到這一點，讓我們來看看我們對於報導較少的Racoltumomab-Alum疫苗的了解。
什麼是非小細胞肺癌（NSCLC）？
在美國， 肺癌比任何其他類型的癌症都會殺死更多的男性和女性。
（這在古巴也是一個大問題 - 部分歸功於所有古巴雪茄）。NSCLC（與小細胞肺癌相對）是最常見的肺癌類型，佔所有病例的75％。 不幸的是，大約70％的人知道，只有在疾病發展到局部晚期或轉移後才有NSCLC。
你們許多人都知道，肺癌導致咳嗽，氣短，體重減輕，虛弱，最終導致死亡。 轉移性肺癌可以擴散到骨骼，肝臟和大腦，並引起許多其他可怕的症狀。
當NSCLC早期發現時，手術是最佳選擇。 然而，如前所述，大多數NSCLC患者在晚期被診斷為化療是最好的一線治療。 化療和放療在延長非小細胞肺癌患者的生命中都沒有證明有效。 此外，許多專家認為，就常規鉑類化療提供的額外生存時間有限而言，我們可能已經遇到了困難。
由於NSCLC化療或一線治療的益處可能受到限制，研究人員對二線治療產生了極大的興趣。 具體而言，研究人員將重點放在維持治療或轉換治療上 維持治療是指繼續使用原始化療藥物直至癌症脫落並發展的做法。 開關治療是指在初始化療方案後轉用不同的藥物; 一種這樣的藥物是racotumomab-alum疫苗。
Racotumomab-alum疫苗用於肺癌
古巴肺癌疫苗racotumomab和CIMAvax EGF都是免疫治療劑。 隨著免疫治療，研究人員選擇免疫系統對抗癌症和其他疾病。 通常，我們的身體不會對抗癌細胞，但可以用疫苗和其他形式的免疫療法“欺騙”。
具體而言，racotumomab（在明礬佐劑中）是模擬神經節苷脂抗原的單克隆抗體，Neuglycolyl（NeuGc）是僅在腫瘤細胞中發現的醣脂。 因此拉莫莫單抗引發免疫應答，其中身體攻擊含有新甘油酯的癌細胞。
有點諷刺的是，新戊二醇通常作為一種有效的免疫調節劑來抑制免疫反應。
迄今為止，關於racotumomab的研究僅限於II期和III期臨床試驗。 雖然權力和範圍有限，但這些試驗的結果令人鼓舞。 在一項研究中，接受疫苗二線治療的晚期非小細胞肺癌患者的中位總生存期延長至8.23個月。 （一線治療是化療）。接受安慰劑的研究參與者（對照組）的中位總生存時間為6.8個月。 此外，接受疫苗者的無進展生存期為5.33個月，而安慰劑組為3.90個月。
除了提供一些死亡率益處外，研究還顯示racotumomab-alum疫苗相對安全，其不良反應主要限於注射部位疼痛或骨痛。 此外，疫苗價格低廉，自2011年以來，古巴政府一直以低於1美元的劑量為非小細胞肺癌患者接種疫苗。
誠然，向肺癌患者提供延長壽命幾個月可能看起來微不足道。 儘管如此，我們必須記住，對於晚期肺癌患者來說，幾個月的生存期 - 特別是無進展生存期 - 可能為與親人共度額外時間和準備個人事務提供機會。 此外，雖然中位生存時間延長約8個月（記住中位數是中點），但接受racotumomab-alum疫苗的許多人的壽命要長於此 - 尤其是那些具有強大的IgM和IgG抗體免疫應答的人。
只有時間和進一步的研究才能說明racotumomab對肺癌治療的影響。 例如，我們不知道這種疫苗是否可以早期用於治療該疾病，而不是將其降級為最後一線治療。 更令人鼓舞的是，其他初步研究表明，這種疫苗不僅可用於肺癌，還可用於乳腺癌和黑色素瘤。
隨著美國和古巴在政治上的緊張局勢緩和和即將到來，我們不僅可以期待恢復貿易，而且可以更自由地交換信息。 古巴提供了豐富的醫學知識，醫學研究一直是卡斯特羅政府數十年的焦點。 而其他國家在免疫治療方面的進展較少，而古巴則幫助領導該領域。 想一想，古巴在預算非常有限的嚴格限制範圍內取得了這樣的發現......一項使辛辛苦苦的國立衛生研究院資助的預算看起來像是一筆彩票。
選定的來源
文章標題為S Alfonso及其合著者於2014年在臨床癌症研究中發表的一篇隨機，多中心，安慰劑對照的Racotumomab-Alum疫苗作為晚期非小細胞肺癌患者開關維持治療的臨床試驗。 / 22/2015
文章標題為“Racotumomab-Alum疫苗作為二線治療癌症的安全性和有效性”
“先進的非小細胞肺癌”，由E. Santiesteban於2014年在國際臨床醫學雜誌上發表。訪問日期為2015年5月22日。