寨卡病毒與格林巴利綜合徵有關

如果你正在閱讀這篇文章,那麼你可能已經知道,由蚊子傳播的寨卡病毒已經與巴西一系列小頭症相關。 許多感染了寨卡病毒的孕婦繼續生下頭部較小或小頭畸形的嬰兒,並造成嚴重的腦損傷。

我們現在看到感染寨卡病毒的人也繼續發展吉蘭 - 巴雷綜合徵 (GBS)。

GBS是一種通常短暫且罕見的神經系統疾病,主要導致手臂和腿部軟弱。 幸運的是,在大多數情況下,GBS不會小蠟燭,這是更嚴重的; 然而,GBS是嚴重的並且很少會因呼吸麻痺而導致死亡。

什麼是GBS?

格林巴利綜合徵干擾周圍神經系統,並且通常在病毒感染後約一至三週內在人體內發展; GBS也可能在接種(疫苗接種),手術或細菌感染後發生,最顯著的空腸彎曲菌腸炎(AKA食物中毒)。

儘管我們尚未闡明GBS的確切機制,但我們認為這種疾病的病理是免疫介導的,這解釋了為什麼經歷對他們的免疫系統的侮辱的人像以前的感染一樣,有更大的發展風險疾病。

症狀

具體而言,GBS是急性或亞急性進行性多發性神經根病,其在不同的人中呈現不同。

這種疾病會導致通常呈現在遠端的虛弱,或者在身體最遠離核心的部位像腿部一樣。 然後這個弱點上升影響手臂和臉部。

症狀呈現對稱(認為雙腿或手臂)。 這個弱點使得它很難走路和移動。 此外,GBS會引起感官干擾,並干擾您的感受。

除了導致虛弱和感覺缺陷外,GBS還會引起自主神經紊亂,在極少數情況下會危及生命。 這些自主神經紊亂可能影響心率,心律,出汗,呼吸甚至括約肌控制。 GBS引起的呼吸問題很少會導致生命損失。 最後,GBS會干擾你咀嚼和吞嚥的肌肉。

總的來說,GBS是一種不舒服,有時甚至是危險的疾病。

診斷

通常,當感染,手術等病人出現虛弱和感覺缺陷時,醫生會懷疑GBS。 因此,診斷GBS時,病史特別重要。 在體格檢查中,除感覺和運動障礙外,淺表和深部腱反射異常。 至於診斷測試,可以使用神經傳導研究以及腦脊液(CSF)分析。 (CSF蛋白濃度的任何變化,通常指示病毒感染,需要幾個星期才會出現。)

治療

有GBS的人應該尋求醫療幫助和治療。 通常情況下,在呼吸妥協的威脅過去之前,住院治療是一個好主意。

GBS存在幾種治療方案,包括:

值得注意的是,潑尼鬆或類固醇治療可能實際上延長了恢復時間,應避免潑尼松治療。

對於由GBS引發的呼吸問題的患者,留在ICU保證呼吸支持機械通氣。

預測

幸運的是,大多數GBS下來的人都完全康復。 但是,大約20%的GBS人遇到某種形式的殘疾。 此外,約有3%的GBS患者在未來某個時候會復發。

最後說明,寨卡病毒可以通過視差評估。 從人文角度看,寨卡病毒是一種威脅,現在與更嚴重的出生缺陷和GBS不太嚴重的結果有關。

>來源:

Papadakis MA,McPhee SJ。 格林巴利綜合症。 在:Papadakis MA,McPhee SJ。 編輯。 2016年快速醫療診斷和治療 紐約,紐約:McGraw-Hill; 2016年