支氣管炎如何診斷

急性或慢性支氣管炎的診斷始於病史和體格檢查。 胸部X線或胸部CT掃描可以提供特別有用的診斷信息,因為這些測試可以讓您的醫生可視化您肺部的外觀。 血液檢查,肺功能檢查和支氣管鏡檢查可能有助於確定您是否患有支氣管炎。 這些額外的測試對排除其他症狀的原因(包括其他肺部疾病,心力衰竭或癌症)最有用。

自我檢查/在家測試

咳嗽:慢性支氣管炎的常見症狀。 照片由Istockphoto.com用戶David Freund提供

通常情況下,有跡象表明你或你的孩子不僅僅是普通感冒。 熟悉支氣管炎的症狀很重要,因為你是第一個注意到你可能患有這種疾病的人。 如果您有急性或慢性支氣管炎症狀,您應該接受醫學治療。

急性和慢性支氣管炎的特徵都是咳嗽,咳嗽伴有粘稠的粘液。 如果您患有急性或慢性支氣管炎,咳嗽也可能因環境因素(如煙霧或其他煙霧)而加劇。

急性支氣管炎

除了急性和慢性支氣管炎常見的症狀外,還有一些症狀表現為急性支氣管炎。 如果您或您的孩子患有感冒咳嗽是最突出的症狀,或者如果感冒似乎比平時更久,那麼這可能是急性支氣管炎。

慢性支氣管炎

如果每日咳嗽持續至少連續三個月,持續兩年或更長時間,則可能是慢性支氣管炎。 注意你是否也會經歷疲勞,以及是否因體力活動而出現氣短,因為這些也是慢性支氣管炎的徵兆。

實驗室和測試

動脈血氣。 照片由Getty Images提供,用戶Joe Raedle

一些實驗室和測試可以支持支氣管炎的診斷,儘管僅靠診斷測試不足以證實您患有支氣管炎。

痰培養

痰培養用於確認痰中存在細菌,這表明您患有呼吸道感染。

如果您患有急性支氣管炎,痰培養陽性表明感染是您症狀的原因。 如果你患有慢性支氣管炎,你更容易頻繁發生肺部感染,所以你可以不時痰培養陽性。

全血細胞計數

全血計數或CBC是一項常規血液檢查,為您的醫生提供有關體內血細胞類型和數量的重要信息。 它還可以幫助你的醫生確定你是否感染了急性支氣管炎,而慢性支氣管炎也可能發生。

脈搏血氧儀

脈搏血氧儀是一種小型設備,可以通過皮膚估計血液中的氧飽和度。 該測試可以在幾秒鐘內提供讀數,並且無需任何針頭或針頭即可完成。 通過脈搏血氧儀讀數檢測到的異常氧氣水平表明您的疾病非常嚴重,而正常閱讀不能排除支氣管炎。

肺功能測試

肺功能測試(PFT)使用肺活量測定來確定由慢性支氣管炎引起的氣流阻塞的存在和程度。 肺功能檢查可在您的醫生辦公室,醫院或醫療診所進行。

如果患有急性支氣管炎,可能是PFT異常,但在感染恢復後不久,檢測結果應恢復正常。 如果您患有慢性支氣管炎,您的PFTs可能會保持不正常,甚至會在沒有治療的情況下惡化。

動脈血氣

動脈血氣(ABG)是對取自動脈的血液進行的實驗室測試。 ABGs衡量你的肺部提供氧氣和從身體中去除二氧化碳的能力。

成像

肺炎。 照片由Flickr.com,用戶DHeitkamp提供

影像學檢查對評估支氣管炎特別有用,因為這些研究可以讓你的醫生有機會看到肺部發生的變化。 他還可以評估這些變化是發生在肺部,支氣管還是呼吸道的其他部位。

胸部X光

胸部X光不是診斷急性或慢性支氣管炎的確切工具,但您的X射線可能顯示支氣管炎症跡象,這可以幫助確認您診斷為急性或慢性支氣管炎。 胸部X光片也是確認肺部感染如肺炎的工具。 慢性阻塞性肺疾病(COPD )包括一組慢性肺部疾病,包括慢性支氣管炎。 如果您有COPD症狀,您的醫生很可能會通過胸部X光來顯示您的肺部。

胸部CT

胸部CT可以對你的肺進行視覺評估,這可以幫助識別支氣管炎,並且還可以排除其他疾病,如肺部感染,肺栓塞或肺癌。

支氣管鏡檢查

一項侵入性檢查涉及收集支氣管周圍的組織,這項檢查可以提供一個樣本,醫療團隊可以通過顯微鏡下觀察進行評估。 支氣管鏡檢查可以幫助您的醫療團隊評估您是否患有炎症,感染或與癌症或癌症前期一致的組織變化。

通常,根據影像學研究的指導進行支氣管鏡檢查,並根據成像檢查中發現的異常區域確定選擇用於組織收集的一個或多個區域。

鑑別診斷

Getty Images / BSIP

有幾種情況可能會產生類似於支氣管炎的症狀。 您的診斷測試和病史可以幫助區分支氣管炎和其他疾病。

肺炎

肺炎是肺部感染,而支氣管炎是支氣管炎症。 支氣管是通向肺部的氣道。 這些疾病都可能導致喘息和疲勞,但急性支氣管炎比肺炎引起更嚴重的咳嗽,而慢性支氣管炎通常不會發燒,而肺炎則會發燒。 然而,當症狀非常相似時,胸部X光可以幫助醫生確定您是否患有肺炎或支氣管炎。

哮喘

哮喘可引起嚴重的呼吸困難和喘息,這通常比急性或慢性支氣管炎的呼吸困難和喘息更加嚴重和嚴重。 但是,由於哮喘復發和慢性支氣管炎症狀復發,您的醫生可能需要通過徹底的病史和胸部影像學檢查來區分這些疾病。

過敏反應

過敏反應會引起突然的呼吸急促。 這通常比您可能患有支氣管炎的氣短更具戲劇性。 但是,由於治療條件如此不同,如果您的診斷不清楚,您的醫生可能需要訂購過敏測試。

氣腫

肺氣腫是一種肺部氣泡,即肺部氣囊受到長期肺部疾病的影響。 你可能患有肺氣腫和慢性支氣管炎,並且他們都以呼吸急促和疲勞為特徵。 您的PFT和成像測試可以幫助您的醫生確定您是否有這些情況中的一種或兩種。

心臟衰竭

與慢性支氣管炎一樣, 心力衰竭可導致您出現呼吸急促和身體活動疲勞。 你的醫生可以通過用聽診器聽你的心臟和胸部的聲音來檢測身體檢查。 同時患有心力衰竭和慢性支氣管炎的情況並不少見,因此您的醫療團隊將努力確定您是否有這些情況中的一種或兩種。

癌症

癌症會產生一系列症狀,包括咳嗽,喘息和呼吸急促。 如果您的症狀暗示有癌症,那麼您的醫生可能會下令進行額外的影像檢查,並且如果您的任何影像檢查出現癌症,請考慮進行活檢。

>來源:

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