與牛皮癬,眼色素層炎和眼部炎相關的眼部問題
牛皮癬不僅僅是一種皮膚病。 它可引起關節損傷,稱為銀屑病關節炎 ,與心血管疾病風險有關,包括心髒病發作,也可能影響眼睛的健康。
眼睛問題可能直接與眼睛周圍的銀屑病皮膚爆裂有關。 但是牛皮癬也可能導致眼睛內部的問題 - 如果不治療會導致永久性損傷和視力喪失。
雖然它們相對較少,但眼睛附近的銀屑病爆發可能特別痛苦且難以治療。 鱗片和乾燥可能會導致眼瞼邊緣向上或向下彎曲,這可能會導致角膜乾燥(眼睛前方的透明層)或允許睫毛實際刮擦角膜。
在這種情況下,國家牛皮癬基金會建議如下:
- 用水和嬰兒洗髮水的混合物清洗受影響的眼瞼和睫毛。
- 使用非處方眼瞼清潔劑,如OCuSOFT,去除頑固鱗屑。
- 在眼睛周圍塗抹局部用藥,如Elidel(吡美莫司)或Protopic(他克莫司) 。 這些藥物只能通過處方獲得,並應在醫生的監督下使用。
- 眼科醫生應定期用眼壓計測試眼壓 (IOP),以確保這些局部治療不會傷害眼睛。
皮膚科醫生有時會開具低效力的類固醇用於眼瞼。 這可以幫助,但是,由於白內障和青光眼發展的風險,你不應該繼續使用這些類固醇超過你的醫生建議的時間。
葡萄膜炎和炎症
通常, 葡萄膜炎和虹膜炎作為疾病的並發症出現,如銀屑病關節炎或狼瘡 。
這些疾病會導致身體的免疫系統攻擊自己的健康組織。
葡萄膜炎是眼睛表面中間層的葡萄膜炎症。 紫外線包括虹膜 ,它構成眼睛前方的彩色區域。 當葡萄膜炎位於眼前時,稱為虹膜炎(或前葡萄膜炎)。
葡萄膜炎也可以局限於睫狀體,產生房水 - 充滿眼睛的液體。 它也可以局限於脈絡膜,它是視網膜後面的小血管。
葡萄膜炎的症狀可以包括:
- 眼睛發紅
- 對光敏感
- 模糊的視野
- 視野中的“流浪者”
- 眼睛疼痛
葡萄膜炎或虹膜炎的診斷只能在眼科醫生進行檢查後才能做出,眼科醫師也將尋找眼內任何其他問題,如白內障或青光眼。
由於牛皮癬和葡萄膜炎之間的關係,你的眼科醫生可能想諮詢你的初級保健醫生,你的風濕病醫生,或任何你所看到的專家來確定一個治療計劃。
在大多數情況下,家中給予的皮質類固醇滴眼劑將清除任何炎症。 在反復發作的病例中,可能需要一種抑制免疫系統的全身性藥物來對抗炎症的根源。
如果其他問題(如青光眼或白內障)與葡萄膜炎一起診斷,則可能需要手術。
早期發現和治療對預防牛皮癬眼病的並發症至關重要。 未經治療的葡萄膜炎可能會對脆弱的眼部組織造成不可逆轉的損傷。 目前,未經治療的葡萄膜炎是國內可預防失明的第三大常見原因。
患有與銀屑病有關的葡萄膜炎的人比沒有牛皮癬和其他自身免疫性疾病的人更容易患葡萄膜炎。 如果葡萄膜炎已經成為一個反復出現的問題,您可能會發現與同樣問題的其他人聯繫很有幫助。
一般來說,為了應對銀屑病 ,國家銀屑病基金會除了連接到在線社區之外,還提供有關在美國尋找銀屑病支持團體的信息。
一句話來自
眼睛周圍的牛皮癬皮膚病並不罕見,但治療可能會很棘手,並且可能以多種方式導致眼部問題。 銀屑病相關的葡萄膜炎和虹膜炎可引起顯著的損傷,並且在沒有治療的情況下永久性失明。
這些條件可能不會導致任何明顯的症狀,直到不可逆轉的損害完成。 因此,當眼科醫生及時進行診斷時,密切監測以便及早發現是最有效的治療手段。
>來源
- > Abbouda,A.,Abicca,I.,Fabiani,C。等人 銀屑病和銀屑病關節炎相關葡萄膜炎:不同的眼科表現和眼部炎症特徵。 眼科學研討會 。 2016年7月15日。
- > Campanati,A.,Neri,P.,Giuliodori,K. et al。 牛皮癬超越皮膚表面:一項關於眼部受累的試驗性研究。 國際眼科學 。 35(3):331-40。
- > Tseng,S.,Yao,T.,Huang,J.,Yeh,K.,and Y. Hwang。 中國人群中有和沒有風濕性疾病的葡萄膜炎患者的臨床表現。 微生物學,免疫學和感染雜誌 。 2015年11月17日。