整形外科史

古代治療藝術的​​故事

也許從一開始,人類就一直在積極地追求自我完善。 因此, 整容手術可能是世界上最古老的康復藝術之一,這應該不足為奇。 事實上,有關使用外科手段糾正4,000多年前面部損傷的文件。

印度古代的整形手術開始於皮膚移植

早在公元前800年,印度古代的醫生就開始利用皮膚移植手術進行重建工作。後來,在歐洲國家,整形手術進展緩慢。 然而,東方醫學更容易接受整形手術,並且在世界各地有許多歷史記錄的皮膚移植和重建手術記錄。

隨著印度所使用的技術被引入西方,隨後被改進並適用於新的應用,整體外科手術與大多數醫學一樣,在接下來的幾千年中進展緩慢。 然而,古希臘羅馬時期的醫學取得了進步,古代文獻中記載了這一進展,古代文獻隨著時間的推移在整個文明中傳播。

正是在這段時間裡,羅馬的醫學作家奧古斯·科尼利厄斯·塞爾蘇斯寫了“De Medicina” ,其中規定了重建耳朵,嘴唇和鼻子的手術方法。

然後在拜占庭早期,奧里巴斯修訂了一部完整的醫學百科全書,名為“猶太教堂醫學” 。 這本70卷的作品包含了許多致力於修復面部缺陷的重建技術的段落​​。

中世紀與文藝復興

儘管整個中世紀早期,重建手術的做法仍在繼續,但由於羅馬的倒塌和基督教的傳播,進一步的重大事態發展相對停滯。

科學在很大程度上讓位於神秘主義和宗教。 事實上,在這段時間內,教皇英諾森三世宣布教會法明確禁止任何形式的手術。

大多數情況下,追求科學知識已被更多的個人和精神問題所關注。 另外,由於缺乏衛生和清潔標準,手術患者的安全性進一步受損。 然而,一些小的進展已經出現,包括十世紀開發修復唇裂的程序。

在文藝復興時期,科學和技術有了更顯著的進步,從而開發出更安全和更有效的手術技術。 一篇名為“帝國外科”的15世紀伊斯蘭文本由Serafeddin Sabuncuoglu撰寫,其中包括頜面外科和眼瞼手術的材料。 它還包括治療男子女性型乳房的治療方案,這被認為是現代乳房切除手術方法的基礎。

戰爭的進展

在七世紀期間,整形手術再次呈下降趨勢,但到了十八世紀晚期,鐘擺又向另一個方向轉動。

然而,整形手術的下一個重大進展並不是直到20世紀,當時戰爭的傷亡使得重建整形手術成為許多士兵的必需品。 事實上,第一次世界大戰使整形手術在醫療機構內達到了新的水平。

軍事醫生需要治療由現代武器造成的許多廣泛的面部和頭部受傷,而這些傷害之前幾乎沒有。 這些嚴重的創傷使得重建手術過程中的勇敢的創新成為必需。 一些歐洲最有技術的外科醫生在戰爭期間和戰後致力於恢復他們國家的士兵的整體性。

事實上,在這個時候,外科醫生開始充分意識到,一個人的外表可能會影響他或她的生活中經歷的成功程度。 由於這種理解,美容手術開始取代它作為整形手術更受尊重的方面。

這一進展還帶來了對麻醉和感染預防的更深入了解,使外科醫生能夠執行更多種類的日益複雜的手術。 這些手術包括首次記錄的實際上只有“美容”性質的手術例如第一次隆鼻隆胸手術

美國整形外科的歷史

雖然這些醫學進步中的許多起源於歐洲,但在美國還有其他手術步驟正在進行中,其中包括1827年的第一次腭裂手術,由John Peter Mettauer博士使用自己設計的手術器械進行。 然而,直到20世紀初,現代整形手術才被認為是自己的醫學專業。

1907年,查爾斯·米勒博士撰寫了第一篇專門寫在整容手術上的文章,題目是“糾正不正常的缺陷” 。 這篇文章儘管在某些方面超前,但仍被許多普通外科醫生批評和譴責為“庸醫”。 不幸的是,這種態度在醫學界普遍存在,他們主要傾向於將包括米勒博士在內的整體外科醫生視為騙子或“庸醫”。

其他美國外科醫生包括Vilray P. Blair博士,William Luckett博士和Frederick Strange Kolle博士。 布萊爾博士於1909年進行了第一次封閉的下頜骨分支, 於1912年發表了“口腔和頜骨的手術和疾病” ,而Luckett博士在1910年描述了對突出耳朵的矯正,Kolle博士發表了他的文章“塑料和整容手術“ ,一年後在1911年。

美國製度的重要性

約翰霍普金斯大學是一所在整形外科和整體手術方面取得進步和改善的非常重要的機構。 William Stewart Halsted博士在那裡創造了美國第一個普通外科培訓項目。 1904年,他發表了“外科醫生的培訓” ,為即將成為所有現代外科培訓項目的原型奠定了基礎。 有了這個,美國可以最終宣稱與歐洲相提並論的手術複雜程度。 不久之後,美國開始超越世界其他地區,特別是當它涉及到外科領域的專業化課題時。

約翰斯霍普金斯也是約翰史蒂格戴維斯博士的家,他被認為是第一位將他的實踐專門用於整形手術的美國人。 他花了很多年的時間在整形外科的實踐中建立專門的分部。 1916年,他為“美國醫學協會雜誌”撰寫了一篇具有里程碑意義的論文,該論文描述了整形手術在醫療機構中的作用,再次強調了該領域專業化的重要性。

20世紀40年代和50年代

1946年,顯然是出版一本專門針對整形外科醫生的科學期刊的時候。 那年7月, “整形外科雜誌 ”第一期成為現實。 從那以後,該雜誌一直作為整形外科醫生及其醫療同事傳播知識和重要發現的論壇,旨在為患者提供益處。

隨著董事會認證的到位和整形外科自己的醫學雜誌的誕生,整形手術在1950年開始全面融入醫療機構,開始進入公眾意識階段。 朝鮮戰爭中的野戰醫院在重建手術方面取得了更多進展,包括內部佈線技術來處理面部骨折,以及使用旋轉襟翼矯正大面積皮膚損傷和畸形。

現代整形外科

現代整形外科的歷史在20世紀60年代和70年代確實開始形成。 整形外科醫生正在走向醫療機構的前沿,其中包括一位1969年被任命為外科醫生的整形外科醫生,另一位獲得諾貝爾獎的另一位整形外科醫生。

在此期間還有許多重大的科學發展。 矽膠是一種新開發的物質,作為某些整形手術程序的主要品種越來越受歡迎。 最初,它被用來治療皮膚瑕疵。 然後,在1962年,托馬斯克羅寧博士創建並推出了一種新型乳房植入裝置,該裝置由矽膠製成。 在接下來的十年左右,矽膠植入物被開髮用於臉部和身體的幾乎所有可以想像的部分。

在二十世紀八十年代,整形外科醫生和整形外科倡導者大力推動公眾意識的提高,並提高公眾對整形手術的認知度。 消費者可獲得的信息數量和質量的提高以及20世紀80年代的經濟繁榮,開始使美國主流的整形手術更容易接近。

儘管醫療改革帶來了問題,但保險公司在重建工作中的報銷率急劇下降,到20世紀90年代仍在持續增長。 許多外科醫生不得不更多地專注於美容工作,以便繼續練習,有些人決定完全放棄重建手術。

令人驚訝的是,越來越多的矽膠乳房植入物爭議似乎並沒有阻止越來越多的患者尋求整容手術。 然後,1998年,比爾克林頓總統簽署了一項法案,其中包括一項要求保險公司支付乳房切除術後乳房再造手術費用的條款。

今天整形手術

在二十世紀二十年代,整容手術受歡迎程度大增,醫學上的進步使得重建技藝成為可能,這曾經只是人們夢寐以求的一天。 在這個加速溝通的時代,互聯網和電視已經進入了遊戲,我們現在可以從舒適的家中查看任何類型的整形手術程序。

目前,整形手術最重要的趨勢是朝向創傷較小的手術方向發展,旨在避免老化的明顯跡象。 事實上,目前最流行的程序需要使用注射物質,如面部皺紋填充劑 ,最著名的是肉毒桿菌毒素 。 據估計,美國每年有超過110萬劑botox注射劑,而且這個數字正在穩步增長。

即使是整形外科醫生本身,關於“整形外科現實電視”的出現也引發了相當多的倫理爭論。電視節目“極端化妝”雖然頗受歡迎,但一直是一些爭議的主題。 多少錢太多了,我們通過這樣的編程來教授什麼樣的價值觀?

當然,還有其他幾場以整形外科為主題的節目也緊跟著“極端化妝”的腳步。 儘管關於它們優點的辯論持續不斷,但毫無疑問,人們在歷史上比以往更多地思考和討論整形手術。 作為消費者,我們對整容手術的潛在風險和回報的教育程度都更高,曾經與整容手術有關的恥辱正在下降。

一句話來自

值得慶幸的是,圍繞整形手術的一些媒體報導一直關注整形外科醫生為改善那些否則無法獲得幫助的人的生活質量所做的奇蹟般的重建工作。 整形外科醫生將他們的時間和大量人才捐獻給生活在世界各地貧困地區的患有虛弱出生缺陷的兒童的重建手術正變得越來越普遍。 對於這些外科醫生中的許多人來說,他們的整容手術實踐允許他們為這些不幸的年輕人提供服務。

這些利他主義的表現有助於提高公眾對整形手術的認識,並推動重建手術和整容手術可以攜手合作以改善許多人的生活質量。 也許這也是造成整容手術人數逐年增長的部分原因。

>來源:

>美國整形外科醫師協會。

>美國整形外科委員會。