半月板是膝關節中的一種軟骨。 每個膝關節有兩個半月板,一個在膝蓋內側(內側半月板),另一個在膝外側(外側半月板)。 半月板的作用是幫助分散關節的力量,對緩沖和保護膝蓋軟骨非常重要。 但是,大多數人從未意識到他們有半月板。
直到他們損傷半月板。 半月板撕裂是膝蓋的常見損傷,並引起疼痛,腫脹和活動受限。 最嚴重的半月板撕裂類型之一被稱為鏟斗手柄半月板撕裂。
什麼是淚水及其症狀
在半月板軟骨的外側部分上發生鏟斗手柄的彎月面撕裂,並引起穿過彎月面的垂直切片。 彎月面的附著物保持完好,並且彎月面的撕裂部分拉入關節的中心。 它被稱為鏟斗手柄撕裂的原因是,彎月面的撕裂部分拉開形成手柄形狀的損傷半月板組織段。
鏟斗手柄撕裂的症狀類似於典型的半月板撕裂,但是,它通常也會導致鎖定的膝關節。 當膝蓋不能從彎曲位置完全伸直時發生鎖定膝蓋 。 由於半月板軟骨的鏟斗手柄碎片移位到關節的前部,因此可防止膝蓋完全拉直。
大多數情況下,熟練的檢查者可以通過檢查膝蓋來確定是否可能發生半月板撕裂。 通常執行MRI來確定半月板撕裂的類型和位置。 桶狀手柄撕裂在MRI上清晰可見,並且經常顯示典型的“雙PCL”標記,其中半月板片段與PCL並排放置,導致韌帶看起來重複。
鏟斗手柄半月板撕裂通常伴有前十字韌帶損傷( ACL撕裂 )。 在這種常見的運動損傷中,主要的膝關節韌帶之一被損壞,同時發生鏟斗手柄彎月面撕裂。
治療選擇
通常的治療是關節鏡手術 。 雖然有時你的醫生可以將眼淚調整到適當的位置,但仍需要手術來解決損傷。 手術並非緊急情況,而應盡快進行,以便膝蓋能夠正常彎曲和伸直。 如何管理撕裂的半月板有兩種選擇:
- 部分半月板切除術:這是一種手術,用於去除半月板的受損部分。 撕裂的彎月面從接縫處移除,導致剩餘的彎月面比正常情況下小。 如果半月板幾乎沒有治愈潛力,這是最好的治療方法。 消除撕裂半月板的一個好處是,大多數運動員在6週內返回體育活動的恢復速度要快得多。
- 半月板修復 :進行半月板修補,將彎月面的撕裂部分縫合在適當的位置。 只有在損傷部位有良好的血液供應才能使淚液癒合時,才能進行此程序。 癒合半月板修復需要更長的修復時間,通常需要3個月或更長時間才能恢復體育活動。
手術後,大多數患者將接受物理治療和康復治療,以恢復關節喪失的活動性和肢體強度。 手術後康復的持續時間取決於許多因素,包括所選擇的治療方法。 關節鏡手術在膝關節有可能出現並發症 。 雖然這些並不常見,但您可以採取一些措施確保盡可能達到最佳效果。
>來源:
> Luks HJ,MD。 桶處理半月板撕裂。 2017年。