半月板替換是否是一個很好的選擇
如果您有特定類型的膝關節疼痛并符合正確的標準，半月板移植可能是您的選擇。 半月板移植涉及將來自屍體供體的軟骨置於患者體內。
為什麼半月板去除是最後的手段
半月板是一個複雜的結構，可以為膝蓋提供緩沖和穩定性。 如果沒有半月板存在，你更可能發展到膝關節加速退行性改變。
發生這種情況時，覆蓋骨端的剩餘軟骨 （稱為關節軟骨）被磨掉，並且暴露骨頭。
出於這個原因， 整形外科醫生嘗試在手術治療撕裂半月板時保留半月板 。 在手術過程中，只有半月板的受損部位被移除，或者如果可能的話，您的外科醫生將執行半月板修復 。 不幸的是，儘管關節鏡檢查取得了進展，但並非所有半月板撕裂都能夠修復。 在某些情況下，為了最好地處理受損的半月板，必須移除整個彎月面 。
半月板去除後的潛在問題
當半月板被移除時，你沒有太多的關節墊。 最初，這往往不成問題。 但隨著時間的推移，疼痛往往發生在半月板被去除的地方，並且您可能繼續在膝關節的那部分發展出加速的關節炎。
半月板移植的目標是恢復正常的關節支撐和半月板緩衝，從而減輕疼痛。
然而，儘管這有助於緩解疼痛，但研究表明，半月板移植不會減緩或預防膝蓋骨關節炎，並且最終可能需要更多的手術和/或膝關節假體。
當移植是一種選擇
半月板移植的理想人選是已經去除了半月板但隨後開始發展膝蓋疼痛的人; 是太年輕了，太活躍了，不能考慮進行關節置換 ，但所有其他常見的治療方法，如消炎藥 ， 物理療法 ，Synvisc，可的松和關節補充劑 ，都不能解決疼痛問題。
如果以下適用於您，您是半月板移植的良好人選：
- 你不到55歲
- 您先前進行過半月板切除術（切除半月板），並且沒有或少於一半的半月板留下
- 您對關節的關節軟骨（骨襯）有正常或有限的損傷
- 你的膝蓋疼痛或不穩定
- 你的症狀與沒有半月板一致
- 你準備好了一個艱難的複蘇
當移植不是選擇
許多患者先前進行了半月板切除術（ 半月板切除術 ），並且這些患者中的許多患者存在與切除半月板相關的持續性問題。 大多數由於沒有半月板而出現症狀的人已經對保留在膝蓋中的軟骨產生了損害。 膝關節加速退行性改變的患者不適合進行半月板移植手術。 為什麼半月板移植不適合你的其他原因包括：
- 您仍然有相當一部分的半月板剩餘（這一程序僅適用於大部分半月板被移除的患者）
- 關節內有退行性改變（ 早期關節炎 ）
- 你的膝關節有不穩定或排列不整齊
- 你很肥胖
- 你不願意從半月板移植手術中進行冗長的康復
- 你有不切實際的期望
半月板移植的不切實際的期望
進一步解釋這最後一點：一些患者正在尋找外科醫生不一定提供的解決方案。 半月板移植手術的目標是減少與正常活動相關的疼痛。 目標不是給你一個“正常”的膝蓋，而是讓它變得更好。 儘管半月板移植成功，但您可能無法恢復競技體育。 如果您期望的不僅僅是減輕疼痛，還可以考慮其他選擇，因為您可能會對半月板移植的結果感到失望。
資料來源：
Medline Plus。 半月板同種異體移植。 美國國家醫學圖書館。 2017年4月18日更新。
半月板移植手術。 約翰霍普金斯醫學。
> Van Der Straeten C，Byttebier P，Eeckhoudt A，Victor J. Meniscal Allograft Transplantation不能預防或延緩膝關節骨性關節炎的進展。 趙C編輯。 PLoS ONE 。 2016; 11（5）：e0156183。 DOI：10.1371 / journal.pone.0156183。