母乳喂養時抗甲狀腺藥物安全嗎?

母乳喂養有許多已知的好處。 根據疾病控制中心的數據,人乳是嬰兒消化最容易的,並且包括嬰兒在生命最初幾個月需要的數百種營養素。 母乳還有助於提供對多種疾病的免疫力,並且作為嬰兒的母乳喂養與肥胖,糖尿病,過敏,哮喘,嬰兒猝死綜合症,耳部感染,腹瀉和胃腸疾病的風險降低相關,以及更高的智商水平。

母乳喂養也可以幫助哺乳母親降低卵巢癌和乳腺癌的風險,在產後更快地減輕體重,並節省配方成本。

在甲亢中,甲狀腺變得過度活躍並產生過量的甲狀腺激素。 甲狀腺功能亢進 - 有時是由自身免疫性疾病 - 格雷夫斯病引起的 - 需要在懷孕期間和懷孕後仔細治療。 甲狀腺功能亢進症和格雷夫斯病的婦女也可以在母乳喂養的同時發育

一些患者因甲狀腺功能亢進而接受抗甲狀腺藥物治療。 過去,服用抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進的婦女不鼓勵母乳喂養新生兒或嬰兒。 關注的焦點集中在由母親服用並通過母乳傳播的抗甲狀腺藥物是否會抑制嬰兒的甲狀腺,或導致稱為甲狀腺腫的腺體增大。

目前,服用抗甲狀腺藥物時的母乳喂養問題仍然存在爭議。 服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑(他巴唑),卡比馬唑或丙基硫氧嘧啶(PTU)治療甲亢或格雷夫斯病的婦女是否可以安全地母乳喂養她的新生兒或嬰兒?

一般來說,專家說是的。

醫生建議新的母親使用抗甲狀腺藥物進行母乳喂養 - 或者不鼓勵母乳喂養 - 因為母乳喂養的益處是有記錄的,並且嬰兒暴露於通過母乳的抗甲狀腺藥物被認為是“最小的並且不具有臨床意義”。

母乳喂養時服用抗甲狀腺藥物

沒有醫學專家表示任何抗甲狀腺藥物在哺乳期間100%安全使用。

然而,就安全性而言,一些研究發現,在每天接受每日劑量高達300mg的PTU治療的母親的母乳喂養的嬰兒中,甲狀腺功能或對甲狀腺功能和身體和智力發育的影響沒有改變,甲巰咪唑,劑量每天高達30毫克,卡比馬唑劑量高達15毫克)長達八個月。

根據2012年發表的關於該主題的文章的歐洲甲狀腺期刊

特別說明:大多數專家建議哺乳期母親在服用抗甲狀腺藥物之前進行母乳喂養,以盡量減少嬰兒接觸該藥物。

最終,在服用抗甲狀腺藥物時進行母乳喂養的決定是女性應該與自己的醫療保健提供者以及她的嬰兒的兒科醫生一起進行的。

>來源:

> Glatstein,MD,Miguel Marcelo et。 人。 “哺乳期甲亢的藥物治療”, 加拿大家庭醫師。 2009年8月; 55(8):797-798。 PMCID:PMC2726094

> Karras,Spiros和Krassas,Gerasimos“母乳喂養和抗甲狀腺藥物:從內部看待”。 Eur Thyroid J. 2012年4月; 1(1):30-33。 2012年2月29日在線發布。doi:10.1159 / 000336595 PMCID:PMC3821454