海綿狀畸形和中風

海綿狀血管畸形是一種罕見的血管畸形

海綿狀血管畸形是一種罕見的血管畸形,但患有此病的人有發生出血性中風的風險。 更具體地說,海綿狀血管畸形是位於給定身體器官組織內的異常血管的小巢,例如骨,腸或腦。

當大腦中出現海綿狀血管畸形時,它們可能特別成問題。

一般來說,海綿狀血管畸形由薄壁靜脈組成,缺少主要的輸入動脈,並與其生活的組織完全分離。 因此,海綿狀血管畸形往往比更顯著的動靜脈畸形更小且危險性更低。

海綿狀血管畸形是否會導致出血?

儘管是小型的,海綿狀血管畸形有導致大腦出血的顯著傾向。 但是,出血量通常很小,獨立且相對較小。 然而,在一小部分病例中,出血非常大,並導致危及生命的出血性中風。 一旦出現海綿狀血管畸形,出血風險就會很高,特別是在接下來的兩到三年內。

海綿狀血管畸形如何診斷?

通常情況下,海綿狀血管畸形可通過MRI進行診斷。 它們有一個小塊,周圍有血液沉積。

然而,有時候不可能將海綿狀畸形與小腫瘤或感染區分開來,所以你的醫生可能會選擇進行進一步的檢測以達到最終診斷。

誰出現海綿狀畸形?

約有0.5%的人口出現海綿狀血管畸形。

他們可以在所有年齡組中找到,但通常在10到30歲之間被發現。一些情況是家族性的,這意味著它們出現在同一家庭的多個成員中。 這表明在這些情況下,可能存在潛在的遺傳原因。

什麼是症狀?

通常,海綿狀血管畸形不會引起任何症狀,但在出血後可引起癲癇發作 ,頭痛和其他中風症狀

什麼是治療?

一些症狀,如癲癇發作,通常可以用藥物來控制。 然而,在藥物不充分的情況下,可以進行去除腦部海綿狀血管畸形的手術。 成功後,這種手術可以徹底治愈許多患者的癲癇發作。 如果已經出現明顯的出血,手術可以預防進一步的出血事件。

可用於海綿狀血管畸形的另一種治療方式是放射治療 。 由於這種療法存在一些潛在的危險的長期副作用,但是,除非手術不可能,否則通常不會這樣做。

來源:Bradley G Walter,Daroff B Robert,Fenichel M Gerald,Jancovic,Joseph Neurology在臨床實踐中的診斷和管理原則 第四版,費城愛思唯爾,2004年。

Robinson JR,Awad IA,Little JR .:海綿狀血管瘤的自然史。 J Neurosurg 75:709-714,1991。