狼瘡是一種神秘的疾病,其中有許多較小的體徵和症狀 - 疲勞,關節疼痛,脫髮,頭痛等等 - 常常被忽視或誤解為不同疾病的先兆,從而導致誤診。 但是,當最常見的症狀之一伴隨著更明顯的跡像或並發症時, 狼瘡開始變得清晰。
頻繁的症狀
雖然症狀可能來來去去,每個人都有不同的表現,但狼瘡最常見的症狀包括:
- Achy關節有僵硬和腫脹
- 極度疲勞
- 原因不明的皮疹可能會轉化為潰瘍或損傷,然後形成疤痕
- 蝴蝶( 顴骨 )在鼻子和臉頰上發疹
- 貧血
- 脫髮
- 胸膜炎(深呼吸時胸部疼痛)
- 口腔和鼻腔內的潰瘍
- 光敏性(對太陽或光敏感,可能導致或惡化皮疹)
- 頭痛
- 體重減輕或增加
- 血液凝結異常
- 雷諾氏病(你的手指在寒冷時變成藍色或白色)
這裡更詳細地看一下這些症狀,以及它們影響身體的系統。
皮膚病症狀
如果您患有狼瘡,您可能會注意到皮膚上出現各種病變或皮疹。 這些異常的皮膚區域表明所謂的皮膚或皮膚狼瘡 。
慢性皮膚( 盤狀紅斑狼瘡 ),亞急性皮膚(在陽光照射區域出現明顯邊界但面部較少的鱗狀斑塊)和急性皮膚(臉部上的曬傷等紅色扁平區域)是三種類型皮膚狼瘡。
伴隨紅斑狼瘡的另一種常見症狀是鼻腔或口腔粘膜潰瘍。 像其他症狀一樣,隨著疾病的發作,潰瘍可能會隨之而來。
腎(腎)症狀
您可能沒有任何腎臟問題的跡象,但一些相關症狀是體重增加, 高血壓 ,以及臉部,腿部和/或手指腫脹。
心肺(心臟和肺)症狀
當你深呼吸時,心肺症狀可能包括呼吸短促和胸部疼痛。
肌肉骨骼症狀
關節疼痛和腫脹是狼瘡的主要症狀,超過90%的系統性紅斑狼瘡(SLE)患者出現這種症狀,通常發生在肘,腕,膝和踝等結締關節。 例如在兩個膝蓋或兩個腳踝中,狼瘡關節疼痛也傾向於在身體兩側發生。
與類風濕性關節炎不同,狼瘡關節疼痛的功能較弱,通常不會對手和腳產生變形。
血液學症狀
狼瘡患者常見的三种血液疾病包括:
- 貧血(低紅細胞計數):這可能是由炎症,腎臟疾病或狼瘡藥物的副作用引起的。
- 血栓形成(過度凝結):這可能導致血塊流向肺部,心臟或大腦。
- 白細胞減少症(低白細胞計數):約有50%的狼瘡患者發生這種情況,通常表明該疾病活躍。
狼瘡可能出現的其他血液疾病包括:
- 淋巴細胞減少(低水平的特異性白細胞)
- 血小板減少症(低血小板計數)
較少見的症狀
其他不太常見的狼瘡症狀包括:
- 頭暈
- 蕭條
- 混亂
- 癲癇發作
並發症
炎症狼瘡原因引起的並發症可以影響你身體的任何區域,包括你的皮膚,心臟,肺,腎臟,血液和大腦。 狼瘡還可以增加你的其他問題的風險。
皮膚
在狼瘡和其他自身免疫性疾病中可發生皮膚疾病和並發症。 這些包括:
- 脫髮
- 鈣質沉著症(皮膚上的鈣沉積)
- Livedo reticularis(由血管堵塞造成的紅色網狀圖案)
心臟和肺
有幾種可能影響狼瘡患者的炎症性心臟和肺部問題。
到目前為止,最常見的包括:
- 心臟內膜炎(心包炎)
- 肺部炎症(胸膜炎)
不常見的並發症包括:
- 心臟組織炎症(心肌炎)
- 心臟血管炎症(冠狀血管炎)
- 肺本身的炎症(肺炎)
腎臟
狼瘡患者的腎臟炎症稱為狼瘡腎炎 。 狼瘡性腎炎可能導致某些人發生腎衰竭,並且是一種嚴重的,最初是沉默的,影響狼瘡患者的並發症。
血液
如上所述,狼瘡可導致貧血和血液凝結問題,但它也會引起血管內層炎症,稱為血管炎。 這表現為您的小腿上出現紅腫或斑點。
腦
狼瘡會影響你的中樞神經系統,導致記憶力問題,表達困難和困惑。 其他潛在影響包括頭痛,視力問題,行為改變,頭暈,精神病,甚至癲癇或中風。
感染
由於紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,由於疾病和治療方法的原因,您更容易患上感染和並發症。 呼吸系統,皮膚和泌尿系統感染尤其如此。
骨頭
當部分骨骼血液供應被切斷時,骨骼的該部分死亡並最終崩潰(無血管壞死)。 骨質疏鬆症是一種骨骼變得脆弱脆弱的疾病,是狼瘡的另一種常見並發症。
癌症
風險很小,但患有狼瘡可能會增加患癌症的機會。
懷孕
如果您在患有狼瘡時懷孕,您可能會出現流產,妊娠期高血壓和早產。 在懷孕前控制好自己的疾病有助於降低這種風險,所以如果您認為自己可能患有狼瘡,請在懷孕前去看醫生。
什麼時候去看醫生
如果您認為自己有狼瘡症狀,尤其是不明原因的疲勞,不明原因的關節疼痛和皮疹,則應該去看醫生。 即使您已經診斷出患有狼瘡,您也應該看看您的醫生是否有任何這些症狀:
- 胸部疼痛
- 呼吸急促
- 排尿次數少和/或比正常量少
- 你的尿液中有血
- 沒有近期暴露於感冒或流感的情況下,發燒超過100.5度
- 手或腳麻木或刺痛
- 頭暈
- 肌肉疲勞
- 在你的小腿或腳上腫脹
- 顯著的行為改變,如焦慮或抑鬱
- 食慾不振
- 頭髮的損失
- 皮疹
- 新的口腔或鼻子疼痛
- 先前已知症狀的惡化
何時致電911
無論你是否被診斷為狼瘡,你還需要知道什麼時候最好的行動是打電話給911或去急診室。 這些症狀包括以下內容:
- 壓迫胸部疼痛伴有出汗或噁心
- 突然呼吸短促和呼吸困難
- 中風的跡象包括:
- 麻木,刺痛,虛弱或全身或身體一側的一部分癱瘓
- 突然的視覺變化 - 模糊,複視等。
- 癲癇發作
- 講話或理解講話困難
- 突然噁心或嘔吐
- 突然,劇烈的頭痛,與以前的頭痛不同
- 突然頭暈,驚愕或昏厥
>來源:
>格拉德曼DD。 成人系統性紅斑狼瘡的臨床表現概述。 最新。 2018年1月8日更新。
>梅奧診所工作人員。 狼瘡。 梅奧診所。 2017年10月25日更新。