環丙沙星,左氧氟沙星和氟喹諾酮類

氟喹諾酮類是廣譜抗生素

如果您正在閱讀本文,您可能已經開過環丙沙星(Cipro),左氧氟沙星(Levaquin)或其他類型的氟喹諾酮治療細菌感染(認為是呼吸道或尿道感染)。 總之,這些藥物對廣泛的革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌病原體安全有效,使其成為全身或全身治療的良好選擇。

所有氟喹諾酮類藥物(包括環丙沙星和左氧氟沙星等藥物)的核心都是2個與氟原子相連的六元碳環。 這些藥物通過靶向2種負責複製過程中的缺口,盤繞和密封DNA的細菌酶起作用:DNA促旋酶和拓撲異構酶IV。 由於目前的氟喹諾酮類藥物與2種不同的酶結合,因此細菌難以發生突變並逃避這些藥物的作用。

以下是氟喹諾酮類抗菌活性細菌列表:

更具體地說,氟喹諾酮對抗需氧菌和兼性厭氧菌具有活性。 然而,厭氧菌通常對這些藥物有抗藥性。

以下列出了氟喹諾酮類藥物如環丙沙星和左氧氟沙星治療的細菌感染:

除廣譜的細菌覆蓋外,氟喹諾酮類藥物還具有其他特性,使其成為優秀的抗生素。 首先,他們是通過口服(而不是注射)。 其次,它們分佈在各個車廂內。 第三,氟喹諾酮類具有更長的半衰期,使得它們一天一次或兩次給藥。 第四,環丙沙星和左氧氟沙星主要通過腎臟排泄,使他們在抗擊尿路感染方面很出色。

氟喹諾酮類藥物大部分都是非常安全的藥物。 但是,它們可能會導致一些不利影響,包括:

除了上述不良反應之外,氟喹諾酮類藥物更少也會引起肝損傷並增加肝酶。 早期的氟喹諾酮類藥物因引起肝損傷而臭名昭著(例如加替沙星和曲伐沙星),隨後被撤出市場。

現在,任何氟喹諾酮引起肝損傷的機會是接觸10萬人中的1人。 由於左氧氟沙星和環丙沙星是處方最廣泛的氟喹諾酮類抗生素,它們是特異性肝損傷的最常見原因。 此類肝損傷通常在氟喹諾酮給藥後1至4週發生。

儘管對氟喹諾酮類藥物的耐藥性比對其他一些抗生素藥物的耐藥率低,但它仍然發生在葡萄球菌(MRSA),銅綠假單胞菌和粘質沙雷氏菌中。 而且一旦細菌菌株對一種氟喹諾酮具有抗性,那麼它對它們都有抗性。

如果你或你的親人處方氟喹諾酮或任何抗生素 - 這是必要的,你完成你的療程。 通過在“感覺”更好之後中途放棄治療 - 您將對抗生素耐藥細菌的選擇,存活和傳播做出貢獻,然後這些細菌會成為嚴重的公共衛生問題。 請記住,我們一直在抗擊抗生素的戰爭,一旦抵抗出現,我們就會失去戰鬥力。

資料來源:

甲板衛生署,溫斯頓LG。 磺胺類,甲氧芐啶和喹諾酮類。 在:Katzung BG,Trevor AJ。 編輯。 基礎和臨床藥理學,13e 紐約,紐約:McGraw-Hill; 2015年3月29日訪問。

Guglielmo B.抗感染化療和抗生素藥物。 在:Papadakis MA,McPhee SJ,Rabow MW。 編輯。 2015年目前的醫療診斷和治療 紐約,紐約:McGraw-Hill; 2014年3月29日訪問。

RYAN KJ,RAY C.抗菌劑和抗性。 在:RYAN KJ,RAY C.編輯。 謝里斯醫學微生物學,第六版 紐約,紐約:McGraw-Hill; 2014年3月29日訪問