用於治療和預防骨質疏鬆症的藥物
骨質疏鬆症是一種使骨骼變得脆弱並容易破裂的疾病。 患有骨質疏鬆症的女性和男性通常會在髖部，脊椎和手腕中斷裂骨骼。 但是，骨質疏鬆症藥物，營養，運動和安全預防措施可以幫助降低風險。
骨質疏鬆症治療計劃
如果你有骨質疏鬆症，你的治療方案將重點放在：
- 適當的營養 - 尤其是富含鈣和維生素D的飲食，可能包括建議服用鈣和維生素D補充劑
- 鍛煉，不僅可以改善骨骼健康，還可以增強肌肉力量，協調和平衡。
- 防止可能導致骨折的跌倒的安全問題，例如移除房屋周圍的鬆散地毯。
此外，您的醫生可能會開一種藥物來減緩或停止骨質流失，增加骨密度並降低骨折風險。
雙膦酸鹽
雙膦酸鹽是用於治療骨質疏鬆症的最常用藥物，可降低骨溶解細胞的活性。 在整個人生中，舊的骨骼被移除，新的骨骼被添加到骨骼中。 隨著年齡的增長，骨骼的分解速度加快 - 雙膦酸鹽會減緩這一過程。
雙膦酸鹽已被美國食品和藥物管理局（FDA）批准用於預防和治療絕經後婦女和男性的骨質疏鬆症。
下列雙膦酸鹽已被FDA批准在美國銷售：
Actonel（利塞膦酸鹽）：
- 可以增加你的骨量，並減少你的脊柱，髖骨和其他骨折的機會。
- 有每日，每週，每月兩次和每月一次的劑量。
Boniva（ibandronate）：
- 可以減少脊柱骨折的機會。 Boniva不會減少臀部和其他骨折的機會。
- 以每月一次的劑量供應，並且每三個月給予一次靜脈注射。
Fosamax（阿崙膦酸鹽）：
- 可以增加你的骨量，並減少你的脊柱，髖骨和其他骨折的機會。
- 有每日和每週劑量。
Reclast（唑來膦酸）：
- 可以增加你的骨量，並減少你的脊柱，髖骨和其他骨折的機會。
- 每年給予一次靜脈注射。
口服雙膦酸鹽的副作用包括胃腸問題，如吞嚥困難，食道炎症和胃潰瘍。
靜脈注射雙膦酸鹽的副作用包括流感樣症狀，發燒，肌肉或關節疼痛以及頭痛。 這些副作用可能在接受輸液後不久發生，通常在兩到三天內停止。
關於頜骨骨壞死以及服用口服和靜脈注射雙膦酸鹽的人群的視力問題，也有少見報導。
雷洛昔芬
經FDA批准用於預防和治療絕經後婦女骨質疏鬆症的Evista（雷洛昔芬）屬於一類稱為選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）的藥物。
Evista對骨骼有雌激素樣作用，但會阻止乳房和子宮的雌激素效應。
Evista減緩骨質流失，降低脊柱骨折的風險，但對髖部骨折沒有影響。
Evista也可用於預防乳腺癌高風險婦女的乳腺癌。
Evista每天服藥一次。
儘管Evista的副作用並不常見，但您可能會在深靜脈中出現潮熱和血塊 。
降鈣素
降鈣素，可作為品牌名稱Miacalcin和Fortical，是一種天然激素，有助於調節體內鈣水平。
在絕經至少五年的女性中，降鈣素可減緩骨質流失，增加脊柱骨密度，降低脊柱骨折風險，並可緩解與骨折相關的疼痛。
降鈣素可作為註射劑使用（每天或每隔一天在皮下或肌肉中註射）或作為每日鼻腔噴霧劑 。
注射降鈣素可能導致過敏反應和令人不快的副作用，包括臉部和手部潮紅，尿頻，噁心和皮疹。 鼻降鈣素報告的唯一副作用是鼻刺激。
特立帕肽
Forteo（teriparatide）是一種人體甲狀旁腺激素的可注射形式，被批准用於骨折風險高的絕經後婦女和骨質疏鬆症男性。
與用於骨質疏鬆症的其他藥物不同，Forteo通過刺激脊柱和髖部的新骨形成起作用。 作為每日註射長達24個月，它增加骨組織和骨強度，並已被證明可以降低脊柱和其他骨折的風險。
副作用包括噁心，頭暈和腿抽筋。
Forteo也有FDA的黑匣子警告 ，因為Forteo可能會增加患骨肉瘤的風險，這是一種罕見但嚴重的癌症。 由於這種風險，除非您患有骨質疏鬆症，並且至少滿足下列條件之一，否則您不應使用Forteo：您至少有一次骨折; 你的醫生已經確定你有骨折的高風險，或者你不能服用或不對其他骨質疏鬆症的藥物作出反應。
雌激素/激素治療（ET / HT）
已顯示ET / HT可減少骨質流失，增加脊柱和髖部的骨密度，並降低絕經後婦女脊柱和髖部骨折的風險。 ET / HT通常以丸劑或貼劑的形式給藥。
當雌激素 - 也被稱為雌激素治療或ET - 被單獨服用時，它可能會增加女性發展子宮內膜癌（子宮內膜癌）的風險。 為了消除這種風險，醫生開發了激素孕激素 - 也稱為激素療法或HT - 與雌激素聯合用於那些沒有子宮切除術的婦女。
ET / HT的副作用包括陰道流血，乳房脹痛，情緒紊亂，靜脈血栓和膽囊疾病。
由於最近有證據表明，一些服用雌激素的女性乳腺癌，中風，血凝塊和心髒病發作可能會增加，FDA建議您盡可能在最短的時間內服用最低的有效劑量。 如果您有骨質疏鬆症的重大風險，只應考慮雌激素，並且您應考慮首先服用不含任何雌激素的骨質疏鬆症藥物。