運動障礙是一種運動障礙，其特徵是身體扭曲或扭動的不自主發作。 這些動作通常涉及手臂或腿部，但也可能涉及軀幹，頭部或臉部。 單獨的劇集可能會持續幾秒鐘到15分鐘或更長時間，並且通常會自行解決。 隨著時間的推移，發作頻率會增加，並且會變得更加嚴重。
與失眠症一起生活
運動障礙不會干擾意識，它們與癲癇發作或抽搐沒有任何關係，儘管它們最初可能與旁觀者有些相似。
如果您出現運動障礙，您可以期望保持完全警惕並意識到這些運動，有時您可能會說出他們即將開始。 大多數時候，運動障礙患者無法控製或很少控制運動。
影響日常生活的運動障礙有幾個麻煩的方面。 它們通常在外觀上可能會引起別人的不必要的關注。 即使你一個人在一起，這些不受歡迎的動作也會讓你分心。 運動障礙可能突然意外地發生，阻礙了你按照自己的方式控制自己身體的能力。 他們會干擾你的活動和你有目的的動作。 偶爾，運動障礙可能會讓人感到不舒服，並且可能會很痛苦，儘管這種情況並不常見。
運動障礙的原因
有運動障礙的幾個原因; 這些包括中風， 腦癱 ， 多發性硬化症和抗精神病藥物。 運動障礙最常見的原因稱為左旋多巴誘發的運動障礙（LID。）LID描述了作為用於治療帕金森病症狀的藥物的副作用而出現的運動障礙。
為什麼運動障礙發展為帕金森病的藥物治療結果
帕金森氏症是一種運動障礙，由靜止的震顫和肌肉僵硬所確定。 用於治療帕金森病的藥物是最常見的運動障礙原因之一。 用於控制帕金森病症狀的藥物被稱為多巴胺能藥物。 隨著這些多巴胺能藥物增加腦內多巴胺的含量，它們有效地減輕了帕金森病的症狀。
運動障礙通常不會發生，只有少數劑量的多巴胺能藥物或在短時間內使用這些藥物。 由於帕金森病是一種終生疾病，患有此病的人需要多年服用多巴胺能藥物。 服用這些藥物數年後，帕金森病患者可能會出現相當常見的運動障礙的延遲副作用。
對於是否有可能預防運動障礙發展以及推遲多巴胺能藥物是否能延緩或減少運動障礙的發展或嚴重程度進行了大量調查。 但沒有任何證據表明延緩多巴胺能藥物可以防止這種副作用從最終發展或使其不那麼嚴重。
大多數患有帕金森病的患者都會提前詳細解釋發生運動障礙延遲副作用的可能性。 總體而言，由於多巴胺能藥物在減少帕金森病的標誌性症狀方面非常有效，帕金森病患者認為生活質量的提高值得冒著運動障礙的副作用。
治療運動障礙
一般來說，如果您在服用帕金森藥物多年後開始出現運動障礙，您的醫生可能會通過調整您的藥物來控制這種副作用。
調整可能涉及服用較長時間的藥物或全天制定藥物治療計劃。 您的醫生可以添加幾種不同的低劑量藥物，一起使用，而不是使用高劑量，副作用的藥物。 這些量身定制的調整可以平衡減少帕金森症狀的需求，同時最大限度地減少運動障礙。
這些方法適用於有些LID的人，但他們不適合每個人。 當藥物調整不足以微調減輕症狀和減少副作用之間的平衡時，有一些手術方法可以減少多巴胺能藥物引起的運動障礙。
深層腦刺激（DBS）治療運動障礙
DBS是一種用於控制由帕金森病治療引起的運動障礙的外科手術。 該程序涉及將電刺激器放置在大腦的一個區域中。
有一些被認為是DBS設備放置最佳的區域，一些術前測試可以幫助確定您的特定情況下的理想位置。 這些區域包括蒼白球內膜和丘腦底核，兩者都是位於大腦深處的相對較小的區域。
DBS裝置包括電極，其位於蒼白球或丘腦底核的一側或兩側。 被編程控制正確的電刺激的發生器被植入上胸部區域。 該設備配備了連續功能的電池，這種電池通常需要每隔幾年更換一次。
DBS如何幫助運動障礙
DBS有助於減少運動障礙的機制相當複雜。 該裝置誘導腦部刺激，其可以刺激或抑制大腦活動。 取決於電極的位置，電刺激可以通過對大腦的直接作用來減少運動障礙，或者可以通過減少對多巴胺能藥物的需要來間接地減少運動障礙，這反過來降低了運動障礙的多巴胺能副作用。
置於蒼白球中的刺激物直接影響運動障礙，而置於丘腦底核的刺激器可減少對多巴胺能藥物的需要，減少運動障礙的副作用。
DBS的安全
總體而言，該程序相當安全，但與所有程序一樣，可能會出現並發症。 與DBS相關的並發症包括感染和出血。
感染可能會導致頭痛，嗜睡，困惑和發燒。 出血可能會導致嚴重的頭痛，視力改變或意識喪失。 如果您計劃接受DBS手術，那麼您的醫療團隊將在手術後密切監視您。 手術後監測有多種原因，包括評估刺激器的功能，並在引起持續性問題之前發現任何並發症。
其他手術方法帕金森相關的運動障礙
還有一些其他手術程序也可以考慮用於LID的管理。 這些程序不涉及植入刺激器; 它們涉及創建一個病變區域，該區域負責帕金森症狀或運動障礙。
通常，損傷手術也以蒼白球或丘腦底核為目標，如果需要，它們可能涉及雙側。 這些程序與DBS一樣，被認為是安全有效的。 如果您是DBS手術的候選人，那麼除DBS外，您的醫療團隊很可能會與您討論幾種手術方案。
一句話來自
帕金森病是最常見的運動障礙。 這是一個終身的條件，預計這些年來會惡化。 由於症狀惡化，患有帕金森病的人通常需要隨著疾病過程和副作用的發展調整藥物。
具有諷刺意味的是，用於帕金森病的藥物的副作用是另一種運動障礙，運動障礙。 對於一些帕金森病患者來說，藥物治療可能不再可以忍受，手術方法可能被認為是最佳選擇。
然而好消息是，帕金森病和運動障礙都不危險或危及生命。 DBS手術是一種已經存在多年的選擇，已被很好地理解，並且被認為是安全的並且被很好地容忍。 在過去的幾年中，有成千上萬的帕金森氏病患者接受了LID手術，結果良好。 如果你是星展銀行的候選人，那麼在你的手術後期待有一個精心策劃的手術並密切跟進，因為這樣可以最大限度地提高你獲得最佳結局和恢復的機會。
>來源：
>譚G，，周琦，黃，，姜。。蒼白球刺激和丘腦底核刺激治療晚期帕金森病的療效：隨機對照試驗的薈萃分析，Clin Interv Aging。 2016年6月21日; 11：777-86。