據推測，藥物Accutane（異維甲酸）可能與炎症性腸病（IBD）的發展有關。 Accutane的患者信息確實承認藥物與IBD之間的聯繫。 針對Accutane的製造商羅氏控股公司（Roche Holding AG）提起了幾起訴訟，其中一些訴訟導致了對製藥公司的判決。
其中一些訴訟後來被推翻 ，另一些訴訟仍在審理中。 Accutane在2009年6月被自願退出市場，但通用版仍然可用。
研究表明什麼？
一項研究得出結論，該藥物可能是某些患者的IBD觸發因素 。 2009年對文獻的綜述發現，沒有足夠的證據證明或反駁藥物與IBD發展之間的聯繫。 2010年一項病例對照研究表明，Accutane與發生潰瘍性結腸炎的風險很小有關，但與Crohn's病沒有聯繫。 該研究的作者指出，潰瘍性結腸炎的風險可能與較高劑量的維甲酸有關。 第三項研究得出的結論是，服用Accutane的人與其他人相比，沒有更多或更少發展IBD，但確實承認有關IBD-Accutane關係的軼事報導。
抗生素和IBD
2010年的另一項研究表明，某些常用於治療嚴重痤瘡的抗生素可能與IBD的發展有關 。 這些抗生素通常是長期使用的，如果他們不能控制痤瘡，Accutane通常是治療的下一個選擇。
該研究的作者推測，長期使用抗生素可能實際上是一種IBD觸發因素，而且Accutane如何適合這種混合物仍然有點不清楚。
痤瘡和IBD之間的聯繫
2011年進行的一項評估推測痤瘡和IBD之間確實存在聯繫。 嚴重的痤瘡和IBD都是炎症性疾病，兩者常常在青少年和年輕人中診斷出來。 作者接著指出，如果一名年輕人在醫生的正常照顧下，可能會發現其他病症（如IBD）。
底線
所有這些研究表明，有證據支持維甲酸確實會導致IBD的宣稱和維甲酸不會導致IBD的宣稱。 這對任何正在考慮維甲酸療法的人或對過去使用過維甲酸的人都沒有太大幫助，但通常這是醫學研究的方式。 在醫學文獻中出現普遍的共識可能需要幾年的時間。 法院體係是一個不同的故事，訴訟可能導致對問題的任何一方作出判斷。
在回顧了這些證據後，人們可能會懷疑這項研究是否走上了錯誤的道路：IBD和痤瘡之間實際上是否存在關係？
也許在其中一些情況下，IBD已經存在，但直到用Accutane治療後才被診斷出來。 目前還沒有證據支持或反對這一假設。 但是，應該注意的是，類固醇（特別是強的松 ）是IBD更常見的治療方法之一， 可導致嚴重的痤瘡 。
要考慮痤瘡治療
如果您正在考慮使用維甲酸 ，或者您過去曾使用此藥，並擔心IBD，您應該與您的皮膚科醫生討論您的風險。 請記住，如果服用維甲酸後發生IBD的風險，仍然是非常罕見的事件。
2011年完成的一項病例對照研究表明，考慮服用Accutane的患者應了解發生潰瘍性結腸炎的小風險。
對於已經患有IBD的人，特別是潰瘍性結腸炎，以及正在尋求治療嚴重痤瘡的人 ，一線治療通常使用局部用藥。 如果局部治療無效，可以使用抗生素和抗菌藥物 。
資料來源：
維甲酸患者信息。 羅氏。 2010年9月2日。
Alikhan A，Henderson GP，Becker L，Sciallis GF。 “痤瘡治療和炎症性腸病：有什麼證據？” J Am Acad Dermatol 2011年9月; 65：650-654。 Epub 2011 Jun 24。2016年1月31日。
Bernstein CN，Nugent Z，Longobardi T，Blanchard JF。 “異維A酸與炎症性腸病無關：基於人群的病例對照研究。” Am J Gastroenterol Nov 2009; 104：2774-2778。 Epub 2009年7月21日。2016年1月31日。
Crockett SD，Gulati A，Sandler RS，Kappelman MD。 “異維A酸與炎症性腸病之間的因果關係尚未建立。” Am J Gastroenterol Oct 2009; 104：2387-2393。 2016年1月31日。
Crockett SD，Porter CQ，Martin CF，Sandler RS，Kappelman MD。 “異維A酸使用和炎症性腸病的風險：病例對照研究。” Am J Gastroenterol Online 30 March 2010. 31 Jan 2016。
Etminan M，Bird ST，Delaney JA，Bressler B，Brophy JM。 “異維A酸與炎症性腸病的風險：巢式病例對照研究和已發表和未發表數據的元分析。” JAMA 皮膚科。 2013; 149：216-220。 2016年1月31日。
Margolis DJ，Fanelli M，Hoffstad O，Lewis JD。 “用於治療痤瘡和炎症性腸病的抗生素口服四環素類的潛在聯繫。” 2010年8月10日doi：10.1038。 2016年1月31日。
Reddy D，Siegel CA，Sands BE，Kane S.“異維A酸與炎症性腸病之間的可能關聯”。 Am J Gastroenterol 2006; 101：1569-1573。 2016年1月31日。
Thakrar BT，Robinson NJ。 “異維A酸使用和炎症性腸病的風險。” Am J Gastroenterol 2011年5月; 106：1000-1002; 作者回复1002-3。 2016年1月31日。