五年存活率可以給你一個想法,但不是一個明確的答案
如果您或親人被診斷為患有胃癌 ,那麼感到焦慮和不知所措是正常的 - 這是令人心痛的經歷,但您並不孤單。
推進癌症診斷的最佳方法之一是了解您的癌症,如癌症擴散的程度或程度,治療的好處和不足,以及您的預後(恢復的機會)。
在討論胃癌預後時,您或您的親人的醫生很可能會告訴您胃癌的五年生存率 (診斷後五年或更長時間患胃癌的人的百分比)。
胃癌的五年生存率
在被診斷患有胃癌之後,30%的人存活五年或更長時間。 這些五年存活率(基於癌症階段)取自國立癌症研究所的SEER數據庫 - SEER代表監測,流行病學和最終結果。
也就是說,理解這個百分比考慮到每個患有胃癌的人,不管他們的癌症階段如何都是必要的 - 胃癌的階段可能會嚴重影響預後。 事實上,診斷時胃癌的階段越高,生存率越差,因此預後越差。
為了澄清,胃癌的階段基於腫瘤在胃層內傳播的程度,以及癌細胞是否已經擴散到胃以外的淋巴結和/或組織或器官。
第一階段胃癌
1期胃癌分為1A期和IB期:
階段1A胃癌
階段1A意味著癌症還沒有擴散到胃壁(稱為肌層粘膜)的主要肌肉層,淋巴結或身體中的其他器官。
IA期胃癌的五年生存率為71%,這意味著被診斷為IA期胃癌的人中有71%能夠存活五年或更長時間。
另一方面,29%(100%至71%)的被診斷患有1A期胃癌的人活不到5年。
第1B階段胃癌
IB期意味著癌症擴散到一個或兩個附近淋巴結或擴散到胃壁的主要肌肉層。
1B期胃癌五年生存率為57%。
第二階段胃癌
II期胃癌分為IIA期和IIB期。
IIA期胃癌
IIA期意味著癌症做了以下三件事之一:
- 傳播到三到六個附近的淋巴結。
- 擴散到胃壁的主要肌肉層和一個或兩個附近的淋巴結。
- 擴散到沒有淋巴結或其他組織或器官,但癌症已經通過胃壁的主要肌肉層進入漿膜下層(在胃的主要肌肉層和稱為漿膜的胃外膜之間的薄層)。
IIB期胃癌的五年生存率為46%。
IIB期胃癌
如果出現以下四種情況之一,醫生會診斷IIB期胃癌:
- 癌症已蔓延至七個或更多的附近淋巴結,但不會進入主肌層。
- 除了主要的肌層外,癌症已蔓延至三至六個附近的淋巴結。
- 除了一個或兩個附近的淋巴結之外,癌症已經穿過主肌層進入漿膜層。
- 癌症已蔓延到胃的外覆蓋層(稱為漿膜),而不是附近的任何淋巴結。
IIB期胃癌的五年生存率為33%。
第三階段胃癌
III期胃癌分為IIIA期,IIIB期和IIIC期。
IIIA期胃癌
隨著階段IIIA,癌症有或者:
- 蔓延到胃壁的主要肌肉層和七個或更多的附近淋巴結。
- 蔓延到胃漿膜層和三到六個淋巴結。
- 擴散到漿膜和一個或兩個附近淋巴結。
IIIA期胃癌的5年生存率為20%。
IIIB期胃癌
隨著階段IIIB,癌症有或者:
- 傳播到七個或更多的附近淋巴結,但不能進入漿膜。
- 擴散到漿膜和三到六個附近的淋巴結(沒有其他組織或器官)
- 通過漿膜傳播到附近的器官(例如脾臟 ,腸道,肝臟,胰腺或主要血管)和可能的一個或兩個附近淋巴結。
IIIB期胃癌五年生存率為14%。
IIIC期胃癌
在IIIC期胃癌中,癌症已經成長為漿膜,並已擴散到附近7個或更多的淋巴結。
或者,胃癌已經擴散到附近的器官和三個或更多附近的淋巴結。
IIIC期胃癌的5年生存率為9%。
第四階段胃癌
第四階段意味著癌症已經擴散到遠離胃的器官,如肝,肺,腦或骨骼 - 這就是所謂的轉移性胃癌。
IV期胃癌的五年生存率為4%。
查看這些統計數據時要記住什麼
雖然這些統計數據可以讓您了解您或您所愛的人的癌症預後,但請注意一些注意事項。
生存率基於研究
存活率基於大量患者的研究,因此存活率不能100%預測任何一個人的預後。
70%的五年存活率可能聽起來不太可靠,但事實是,你可能壽命超過五年。 有些人甚至治癒了他們的胃癌。 這很可能是癌症早期發現的時候。 不幸的是,胃癌通常在更先進的時候才能找到。
這裡的信息是,胃癌五年存活率僅僅是一個統計數據 - 它是為了指導你和你的醫生,所以你有一個想法是什麼,但它不應該被視為一個硬性規則和快速規則。
生存率不是唯一的預測因素
當您訪問您的胃癌預後時,醫生會考慮其他因素,例如您的癌症以外的身體健康狀況,您正在接受的具體治療計劃以及胃部腫瘤的位置。
生存率不包括其他原因造成的死亡
在被診斷患有胃癌之後,一個人可能死於完全不同的健康狀況或情況(例如車禍)。 這些生存率不考慮其他原因造成的死亡。
生存率隨時間推移而提高
為了提供五年存活率百分比,研究人員必須研究胃癌患者至少五年 - 並且在那段時間內可能會發生很多事情,如改善(和新的)癌症治療(例如化療或免疫療法 )。
生存率基於特定療法
美國國家癌症研究所的這些五年生存率是基於那些接受手術治療胃癌的人。 這意味著一個人的胃部分或全部被移除。 如果有人選擇不做手術,他們的生存率可能會降低。
一句話來自
雖然這些百分比可能會讓你知道你或你的愛人的胃癌預後,但一定要與你的醫生討論你的獨特情況。
提出很多問題,並且毫不猶豫地詢問更複雜或敏感的問題,如手術治療,化療的副作用,疼痛管理,或者如果您沒有得到治療會發生什麼。
>來源:
>美國癌症協會。 (2016)。 胃癌的生存率
>邊緣SB,康普頓CC。 美國癌症聯合委員會:第7版AJCC癌症分期手冊和TNM的未來。 Ann Surg Oncol 。 2010年6月; 17(6):1471-4。
>國家癌症研究所。 監測,流行病學和最終結果計劃。 癌症統計事實:胃癌。