什麼是胃MALT淋巴瘤的最佳治療方法？
什麼是胃MALT淋巴瘤，以及如何治療？
概觀
胃MALT淋巴瘤是一種影響胃的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。 要了解更多關於這種淋巴瘤的症狀和測試，請參閱關於MALT淋巴瘤的文章。
治療
以下治療方法可用於胃MALT淋巴瘤：
- 治療幽門螺桿菌感染（抗生素）
- 放射治療
- 手術
- 化療
在某些情況下，擺脫現有的胃部感染可能是必要的，而通常需要更深入的治療來充分治療MALT淋巴瘤。 對於具有早期幽門螺旋桿菌陽性胃MALT淋巴瘤的患者，在進行任何放射治療之前，首先根除幽門螺旋桿菌根除療法隨後進行監測。 然而，大約20％至30％的患者對根除治療無效或在隨訪期間表現出複發。
抗生素
如果不是大多數胃MALT淋巴瘤的病例，則與幽門螺桿菌感染強烈相關。 幽門螺桿菌是已知引起胃炎和胃潰瘍的細菌 。 正如細菌可能損害胃和腸的保護性襯裡引起潰瘍一樣，人們認為它也可能導致胃部炎症反過來導致癌症。
由於世界上大約有一半人口感染了這些細菌，因此這類感染似乎不會對每個人造成問題，並且可能還有其他因素，例如遺傳和生活方式需要與幽門螺旋桿菌感染一起引起問題。
對於幽門螺桿菌陽性的MALT淋巴瘤患者，幽門螺桿菌抗生素可能實際上完全控制了癌症 。
在4名早期疾病患者中，約3名患者接受幽門螺旋桿菌治療可能導致腫瘤完全消退。 該疾病在許多患者中仍然受到控制。 完全緩解的患者可能會接受內窺鏡的持續隨訪或監測。 儘管完全緩解，但一些人仍將繼續對幽門螺旋桿菌進行PCR檢測。
已經發現，一些對幽門螺桿菌感染為陰性的人對完全緩解的抗生素治療有反應，所以可以認為幾乎任何患有胃MALT淋巴瘤的人都應該使用抗生素來根除幽門螺桿菌。
放射治療
當幽門螺桿菌缺席或抗幽門螺桿菌治療失敗時， 放療是MALT淋巴瘤的首選治療方法。 給予相對低劑量的輻射，並且這些劑量幾乎總是控制淋巴瘤。 單獨的放射治療治療可以在超過95％的患者中實現完全緩解 ，並且大多數患者長期處於控制狀態。
手術
手術是治療胃MALT淋巴瘤的有效方法，並且可以在大多數患者中長期控制。 手術風險高於輻射風險，因此手術不太常用於治療。
像放射治療一樣，手術通常足以控制和治療僅限於胃的MALT淋巴瘤。
化療
當局部治療無法控制疾病或疾病復發時，化療通常用於早期胃MALT淋巴瘤。 對於晚期胃癌，化療是治療的選擇。 不同的組合療法在這些緩慢生長的淋巴瘤中有效。
免疫治療
利妥昔單抗（利妥昔單抗）是一種單克隆抗體 ，可用於多種形式的淋巴瘤，包括胃MALT淋巴瘤。 正如我們的身體製造抗體抵抗細菌和病毒一樣， Rituxan本質上是一種“人造抗體 ”，可以抵抗癌細胞。
正如我們自己的抗體識別細菌表面的異常標記一樣，這種藥物可以識別某些癌細胞表面的特定標記。
應對和支持
值得慶幸的是，胃MALT淋巴瘤是一種治療很好的癌症，預後良好。 這就是說，要想被診斷患有任何癌症可能會很恐怖。 另外，治療可能與副作用有關，尤其是疲勞。 聯繫你的家人和朋友 ，並讓人們來幫助你。 您還可以查看人們發現的有助於治療淋巴瘤的提示 。
資料來源：
Gisbert，J.和X. Calvet。 評論文章：幽門螺桿菌相關胃MALT淋巴瘤管理中的常見誤解。 消化藥理學和治療學 。 34（9）：1047-62。
Nakamura，S.，和T.Matsumoto。 胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤的治療策略。 北美胃腸病學診所 。 44（3）：649-60。
Nakamura，S.，Sugiyama，T.，Matsumoto，T。等人 根除幽門螺桿菌後胃MALT淋巴瘤的長期臨床結果：對日本429例患者進行的隨機隊列隨訪研究。 腸 。 2012. 61（4）：507-13。