脊髓刺激系統的組成部分

用於阻止或修改神經痛的植入式設備

脊髓刺激(SCS)是一種醫療技術,用於向脊椎神經提供輕微的電脈衝,以修改或阻斷到大腦的疼痛信號。

SCS於1967年首次用於治療疼痛,後來於1989年被美國食品和藥物管理局批准用於緩解由軀幹,手臂或腿部神經損傷引起的疼痛(包括腰痛,腿痛和背部失敗)手術)。

該裝置被植入在脊柱附近並且功能類似於心臟起搏器 。 代替痛苦,一個人通常會感覺到輕微的針和針的感覺。 較新的系統,如2015年批准的Senza刺激系統,能夠在很大程度上克服這種影響。

SCS系統由四個部分組成,這四個部分一起工作以向疼痛源(也稱為疼痛發生器)提供電刺激。 今天大多數設備的重量都超過一盎司,由脈衝發生器,電子引線,遙控器和電池充電器組成。

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植入式脈衝發生器
Courtesy Boston Scientific

植入式脈衝發生器(IPG)是任何SCS系統的核心組成部分。 它大致是香草薄片的大小,通過腹部或臀部區域手術植入。 然後電導線從IPG運行到椎管內的硬膜外腔

硬膜外腔是脊柱(稱為硬腦膜)和椎體壁之間的區域。 這是麻醉藥物在懷孕期間通常注射以阻止疼痛的地方。

今天的大多數IPG都是由可充電電池供電,儘管傳統的非可充電設備仍在使用中。

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引線和電極
Courtesy Boston Scientific

SCS系統的引線基本上是從IPG發出的絕緣電線,用於接收和傳輸電脈衝。 它們與用於將電池從現場電池轉移到死機的汽車跳線不同。

在每根引線的末端是插入硬膜外腔的電極。 主要有兩種類型的線索:

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遙控
Courtesy Boston Scientific

新的IPG被設計成可以在一定程度上控制刺激水平。 這是通過使用編程到您的特定單元的遙控設備完成的。

如果您的IPG受到電磁干擾(EMI)的影響,則遙控器對於進行調整至關重要。 如果您靠近產生強大電磁場的設備(如機場安全設備),就會發生這種情況。 當被EMI擊中時,IPG可以關閉或增加到電脈沖不舒服的程度。

遙控器允許您根據需要臨時調整或關閉設備。 與不能關閉的起搏器不同,脊髓刺激器可以。

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電池充電器
Courtesy Boston Scientific

目前使用的IPG幾乎不可充電,這很明顯。 較舊的不可充電單元的電池壽命在兩年到五年之間。 較新的可以持續10到25年,為用戶提供更大的自由度和更少的手術干預。

IPG電池通過將無線充電器直接放置在皮膚上方進行充電。 它由一條可調節的安全帶固定,每週通常需要幾個小時才能完全充電。 當電池充滿電時,蜂鳴聲和/或指示燈會顯示。

>來源:

>美國食品和藥物管理局(FDA)。 “美國食品及藥物管理局批准脊髓刺激系統治療疼痛而無刺痛感。” 馬里蘭州銀泉市; 2015年5月8日發布。

> FDA,“上市前批准:Itrel完全植入式脊髓刺激系統”。 1989年1月21日。