腦震蕩的原因和危險因素

體育與非體育衝擊的成因

描述腦震蕩的原因並不是一門精確的科學 - 至少目前還沒有。 有很多我們不知道引起腦震蕩的情況,這個術語甚至沒有被普遍使用。 “腦震盪”是體育運動中的首選詞,但“輕度創傷性腦損傷”是軍事環境中使用的術語。 即使這兩者之間的研究也不同。

無論哪種方式,震盪原因中唯一不變的是頭部受到打擊。

常見原因

直接接觸造成的大腦損傷,扭曲(也稱為“剪切”)以及在加速或減速過程中撞擊顱骨內部(稱為coup-contracoup)是腦震蕩的真正原因。 已知某些類型的活動具有較高的發生率。

震盪原因可以分為兩類:體育相關腦震盪和非體育腦震盪。 在這兩者之間,大腦的實際損害幾乎沒有差別,但重點醫療護理和體育運動中的腦震盪檢測確實會改變報告,並因此改變現場和離場的發病率。

與體育有關的原因

在所有的運動中,拳擊是震蕩之王。 事實上,贏得比賽的唯一有保證的方式是引起對手的腦震盪(將他擊倒)。

對業餘拳擊手的研究表明,淘汰賽並不是引起腦震蕩的唯一途徑。

對頭部的重複性打擊 - 即使它們不會導致急性意識喪失 - 隨著時間推移會引起腦震盪或模仿腦震盪。 無論他是否被淘汰,一名拳擊手在一回合之後完全恢復所需的時間差不多一樣長。 事實上,如果拳擊手沒有被擊倒,這意味著他花了更多的時間被擊倒。

足球是迄今為止青少年運動中腦震盪最多的國家。 它也是參加一項運動的最大參與者。 高校運動員對大學運動員的長期腦震盪嚴重程度有顯著增加。 研究人員不確定為什麼,特別是大學球員在場上受傷更嚴重。

了解足球引起的腦震盪已經為球場和醫生辦公室的球員帶來了更多的醫療支持。 所有的注意力都可能增加了腦震蕩的檢測和報告,這反過來又增加了統計數據。 大學運動員在場上和場下都有更多的醫療保健,這可能與大學運動員如何更快恢復有關。

女子足球是衝擊頻率最高的女子團體運動。 與男子足球不同的是,球員之間的頭對頭接觸是最有可能導致腦震蕩的原因 - 女子足球在球員擊中地面時會引起更多的腦震盪。

但幾乎​​每個學校隊的運動都會以某種方式引起腦震盪。 自20世紀後期以來,排球,啦啦隊,壘球,棒球,籃球和曲棍球都對球員數量的增加負責。

在學術競爭中,摔跤是個體(非團體)運動,腦震盪率最高。 Takedowns造成最大的腦震盪。

非體育衝擊的原因

在烤架或戒指之外,震蕩的最常見原因發生在戰場上。 軍事或與戰鬥有關的震盪與體育相關的腦震盪沒有相同的報導方式,所以沒有辦法做直接比較。 然而,戰鬥中的震盪原因已有詳細記錄,並且往往與爆炸有關。

正如體育相關的腦震盪一樣,戰鬥人員在腦震蕩之前和之後都可以接觸到醫務人員,從而可以進行更深入的評估以及腦震盪前基線評估。

這些評估有助於傷後發現腦震盪。

除了爆炸之外,軍事職責中的其他震盪原因與非軍事行業的職業傷害類似:車輛碰撞,跌倒,意外頭部撞擊等。除軍事職責外,大多數人沒有定期進行神經系統檢查以確定基線神經系統功能預傷。 這使得正確識別比賽場地或戰場上的震盪更加困難。

遺傳學

腦震盪一直被認為是相對較小的醫療條件 - 或者根本不是條件。 只有進入21世紀以來,腦震蕩的嚴重性才真正暴露出來,研究仍在繼續。

在體育和軍事數據中,沒有明確的遺傳標記可以確定傷害風險較高或結局不佳,但是女性在腦震盪損傷方面的門檻似乎低於男性。

風險因素

腦震蕩的最大危險因素是前一次腦震盪或頭部重複性打擊。 例如,拳擊與直接打擊頭部造成的長期震盪傷害風險相關。 避免直接的重複性損傷是降低腦震盪個人風險的唯一最重要的因素。

這就是說,有時候不可能完全避免這種行為。 足球運動員或職業戰士將會受到潛在的傷害。 一項研究發現,有可能的方法來減輕頭部受傷時可能造成的傷害。 例如,增加頸部肌肉強度顯示損傷的統計學顯著減少,特別是當與預期和支撐影響相結合時。 在可能的情況下,佩戴安裝良好的安全頭盔還可以降低風險,並在需要時更換頭盔。

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