圍絕經期是女性在四十到五十歲時經歷的生殖激素的自然衰退。 不規則出血可能是激素水平變化的常見副產品。 然而，了解並非所有的月經問題都是由更年期或更年期引起的，這一點很重要。
你應該期望什麼樣的出血水平？
在更年期期間，你的月經週期可能會發生變化。
你的期限可能會更短或更長。 在您的期間，您可能會出現重度或輕度出血。 你甚至可以完全跳過這段時間。 然而，當你的時期到來時，子宮出血的長度和流量應該保持相當可預測的水平，所以如果它變得不可預測 ，可能會引起關注。
有幾件事會導致異常出血 。 如果您遇到以下情況，請致電您的健康護理提供者
- 非常嚴重的出血，需要你每晚醒來幾次，以改變你的墊或衛生棉條
- 月經期間有大量血塊
- 持續一周以上
- 在時段之間進行定位
- 性交後出血
- 額外失血導致頭暈或疲勞
什麼可能導致我的出血異常？
如果您的出血習慣出現異常，有許多可能的罪魁禍首。
對於已經經歷更年期的婦女（完全停止12個月或更長時間），陰道出血可能表明子宮癌或宮頸癌。
但在圍絕經期，即完全絕經期之前，可能會有另一種解釋。
子宮肌瘤或息肉可能導致大量出血; 子宮內膜異位症; 出血性疾病; 某些藥物，如血液稀釋劑; 或盆腔感染。 儘管圍絕經期期間大量出血的最常見原因是無排卵，這是當卵巢保留卵子但繼續釋放雌激素時發生的情況。
因此，子宮內膜以不可預知的方式變稠和脫落，導致不規則和/或大量出血。
許多簡單的診斷測試（其中許多是非侵入性的）可以確定異常出血的原因。 這些包括陰道超聲波， 子宮內膜活檢和宮腔鏡。 另外，醫生可以對大量出血的婦女進行血液檢查，以確定他們是否患有出血性疾病或患有貧血症。
有治療異常出血的方法嗎？
在治療異常出血方面， 藥物通常是第一選擇。 即使避孕藥可能有助於調節期間的長度和流量。 還有一種相對較新的宮內節育器（IUD），它們都可以作為一種有效的生育控制形式，並釋放一種減少子宮內膜的激素。
如果藥物不起作用，可考慮手術選擇。 這些包括諸如子宮內膜消融或子宮切除的手術。
每年接受60萬名美國婦女的子宮切除術仍被認為是永久解決未對未來生育的婦女重度子宮出血問題的金標準。 但是，這也是最具侵入性的選擇。
如果您開始擔心您遇到的任何異常出血，請注意流量的長度和數量，並將您的疑慮告訴醫生。
如果您的家人有子宮內膜異位症或其他類似症狀，可以找一位專門從事這種疾病的醫生。
無論哪種方式，不要保持沉默，並假設問題會解決。 最好是做出診斷，而不是留下未經處理的可能是嚴重的事情。