原因範圍從創傷或感染到癌症
性行為後的陰道出血（也稱為術後出血 ）在月經期間並非罕見，在絕經後婦女中甚至更常見。 雖然出血有時可能令人痛苦，但在大多數情況下，其原因相對來說是良性的。 那些在性行為中出血的人也可以這樣說。 許多造成術後出血的原因重疊。
據研究，多達9％的經期婦女會在經歷性生活後經歷陰道出血，而不管她們的周期如何。 相比之下，由於影響陰道組織彈性的荷爾蒙改變，絕經後婦女的任何比例在46％到63％之間都會經歷乾性，瘙癢，壓痛，斑點或性出血。
雖然大多數這些出血原因並不重要，但有時出血可能是更嚴重問題的徵兆。 了解一些性行為期間和性行為後更常見的出血原因。
性傳播感染
性傳播感染（STI），如衣原體 感染和淋病 ，與一系列陰道症狀有關，包括盆腔疼痛，瘙癢，燒灼，陰道分泌物及頻繁尿痛。 由這些性傳播感染引起的炎症可導致表面血管膨脹並更容易爆裂，出血的嚴重程度通常與感染的嚴重程度相關。
毛滴蟲病是一種由單細胞寄生蟲引起的STI。 宮頸分泌物和宮頸出血是該病最常見的兩種特徵。 與衣原體和淋病一樣， 陰道毛 滴蟲感染很容易用抗生素治療。
其他性傳播感染如梅毒和生殖器皰疹可引起開放的潰瘍性病變，如果受到刺激易出血。
雖然瘡常常出現在外部，但它們有時可以在陰道內發展，尤其是對梅毒來說，可以完全無痛且不引人注意。
良性息肉
子宮頸（ 宮頸息肉 ）或子宮（ 子宮或子宮內膜息肉 ）的良性生長是性行為期間或之後流血的常見原因。 宮頸息肉往往發生在40至50歲有多次妊娠的婦女身上。 息肉通常為紅色或紫羅蘭色，管狀結構富含毛細血管，觸摸時可輕易出血。
子宮息肉是從子宮內突出的小而柔軟的組織塊。 這類息肉在不同時期，更年期後以及性行為期間容易出血。 他們也傾向於在36歲至55歲之間的女性中發展。
大多數息肉是良性的，但一些可隨著時間的推移發展成癌症。 息肉會自發消失，但在某些情況下可能需要手術切除。
生殖道的其他非腫瘤性生長，如血管瘤，也可能導致術後出血，儘管這些並不常見。
宮頸外翻
宮頸外翻是一種非癌症狀態，其中正常排列在宮頸內側的細胞通過宮頸口（宮頸口）向外突出。
當這種情況發生時，宮頸組織的異常膨脹會導致已經脆弱的血管擴張並發炎。 因此，出血常見於性交，使用衛生棉條，甚至在盆腔檢查期間插入窺器。
青少年，服用避孕藥的婦女和子宮頸比正常軟的孕婦可能會出現宮頸賁門失訪。 除非有過多的陰道分泌物或出血，否則通常不需要治療。
萎縮性陰道炎
絕經後婦女經常會在性交過程中或之後流血，因為雌激素水平下降會導致陰道壁變薄並產生較少的潤滑粘液。
這被稱為萎縮性陰道炎 ，這種情況也與陰道瘙癢和灼痛有關。
萎縮性陰道炎也可以用雌激素療法治療，或者以丸劑形式口服，作為皮膚貼劑或乳膏，或者用栓劑陰道內插入。 然而，口服雌激素替代療法確實帶有一些風險。 根據婦女健康倡議的數據顯示，只含雌激素的藥丸可能會增加子宮內膜癌的風險，因此應該用於短期治療或用其他形式的雌激素治療。 陰道潤滑劑還可以緩解乾燥並減輕疼痛。
雖然年輕女性也可能患有陰道炎，通常是由細菌或酵母菌感染引起的，但是，出血後並不常見。
子宮內膜異位症
當子宮內膜（子宮內膜）延伸到子宮外時發生子宮內膜異位症。 發生這種情況時，子宮內膜組織可能會附著在其他器官表面，通常會導致疼痛，有時還會導致不孕。 這是一種影響育齡婦女5％至10％的任何情況，並且對其原因和可用治療仍然知之甚少。
子宮內膜異位症的兩個特徵是疼痛的性交和痛苦的性高潮，這兩者都是由於對已經脆弱的組織造成額外的壓力和壓力造成的。 發生這種情況後，性交後出血並不罕見。
用於降低雌激素水平的激素療法通常可有效減輕疼痛。 通過改變你在性行為中常用的位置，疼痛和出血也可能減少。 有些人，比如傳教士的位置，給陰道增加了壓力，可能通過左右位置或其他位置緩解。
外傷
雖然postcoital出血往往與感染和子宮，陰道或子宮頸異常有關，出血也可能是由這些脆弱組織的直接創傷造成的。
它可能是由強壯的性行為引起的，這可能會導致陰道割傷，擦傷或流淚。 如果出現陰道乾澀，比如絕經期間，女性正在哺乳期，或者如果出現過度沖洗，則更可能發生這種情況。
更令人痛心的是，性虐待或暴力可能導致出血。 強迫進入會嚴重損害陰道組織並導致形成裂縫，除非經過醫學治療，否則這些裂縫可以反复癒合並重新開放。
癌症
雖然癌症不太可能是造成術後出血的原因，但它是宮頸癌 ， 陰道癌和子宮癌的可能征兆之一。 每年約有14,000名女性在美國被診斷為浸潤性宮頸癌，導致4000多人死亡。
腫瘤可能因癌症類型而異，但它們傾向於由密集，隨意的血管網絡供給。 隨著腫瘤的生長，這些血管可能會變得緊張並容易爆裂。 性交有時可能導致這種情況。
沒有或沒有性生活，出血是宮頸癌的共同特徵。 這可能包括：
- 絕經後或月經期間出血
- 重或比平時長
- 陰道分泌物帶血（有時被誤認為是斑點）
為了評估婦女宮頸癌，婦科醫生將進行盆腔檢查，巴氏塗片檢查，並偶爾進行視頻檢查，稱為陰道鏡檢查 。 如果醫生懷疑癌症，可以通過活檢在組織樣本上進行顯微鏡檢查。
一句話來自
在此期間或之後出血不應被視為正常。 即使它是由於意外創傷而發生的，但最好還是考慮是否在未來尋找避免此類傷害的方法。
如果你不知道是什麼引起性交時陰道出血，不要因為害怕接受癌症診斷而去看醫生。 事實上，癌症是不太可能的原因之一。 如果癌症確實是你出血的原因，那麼早期診斷可以提供早期治療，並且在惡性腫瘤變得嚴重之前有更大的機會治愈惡性腫瘤。
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