貢獻的夜間哮喘 - 耳鼻喉疾病

過敏,GERD,鼻竇炎和睡眠呼吸暫停

夜間哮喘是夜間哮喘的惡化。 然而,僅僅因為你患有哮喘,並不意味著你在夜間會出現哮喘症狀惡化的情況。 事實上,為什麼人們經歷惡化的哮喘症狀並且睡眠質量降低還不是很清楚。 有證據表明,耳朵,鼻子和喉嚨的許多障礙可以增加你經歷夜間哮喘的可能性。

夜間哮喘的患病率

如果你有哮喘的診斷,你可能會在某個時間點經歷夜間哮喘的症狀。 然而,在一致的基礎上,每100名哮喘患者中只有47人每天經歷夜間哮喘。 但是,如果你的孩子被診斷患有哮喘,那麼他們可能在夜間出現症狀加重的風險大約高出30%。 應該尋求對兒童和成年人的積極治療,因為白天困倦會影響關係,學校或工作表現以及整體身心健康。

夜間哮喘的症狀

夜間哮喘的症狀很簡單,易於識別。 你可能會經歷的三種最常見的症狀是夜間哮喘急性加重,包括:

  1. 咳嗽
  2. 喘息
  3. 呼吸困難

上面列出的症狀是由於您在整體肺功能下降的同時發生氣道炎症而引起的。

當你躺下試圖去睡覺時,症狀可能會發生,或者他們可能會在半夜喚醒你。

可導致夜間哮喘的4種疾病

耳朵,鼻子和喉嚨有四種主要障礙 ,可能導致夜間哮喘加重的可能性。

您可能會看到這些被稱為共存條件或條件,這些條件或條件是同時發生的。 認識到這些情況不是夜間哮喘的原因是很重要的,但它們可以幫助您不僅容易發作,而且可能會增加您頻繁發作的風險。

過敏原暴露可以增加氣道中的炎症水平。 被困在鼻腔中的過敏原有可能在打鼾發作時到達氣道。 當您的氣道發炎時,以及人體夜間肺功能下降的自然傾向(由於晝夜節律),您可能會出現咳嗽,喘息或呼吸困難。

胃食管反流 GERD )或胃食管返流疾病是一種疾病,胃內酸性物質反流或行走,使食道反流 。 當GERD的嚴重程度足夠高時,酸性物質會損傷氣道和食管。 即使短時間接觸酸性胃內容物,也會發生支氣管收縮或收緊較大的氣道,這可能導致哮喘症狀加重。

鼻竇炎 ,與過敏原接觸相似,可能會導致呼吸道發炎。

鼻後滴液可能會與導致支氣管收縮的氣道接觸。 氣道變窄可導致與夜間哮喘有關的症狀。

阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA)雖然被認為是可加劇夜間哮喘的病症,但其機制尚未得到很好的理解。 然而,有研究表明,使用經鼻持續氣道正壓通氣設備治療OSA可以減少夜間哮喘的症狀。 然而,沒有OSA的CPAP在夜間對哮喘症狀沒有任何影響。

治療夜間哮喘

任何潛在的合併症(如過敏,GERD,鼻竇炎或OSA)的治療對夜間哮喘的整體治療都很重要。

如果您正在經歷夜間哮喘症狀,請確保對這些疾病中的任何一種進行最佳治療。

你需要確保正確治療的其他領域是你的哮喘。 如果您每週都有一種或多種哮喘症狀,您可能沒有最佳控制哮喘,應該與您的醫生討論改善您的藥物治療方案。 控制哮喘的常用藥物包括:

切勿在未諮詢醫生的情況下增加藥物。 治療哮喘的最佳醫生是肺科醫生。 您的初級保健醫生可以管理哮喘的相對較小症狀。

資料來源:

金斯伯格,D。(2009)。 床上不明的怪物 - 評估兒童夜間哮喘。 Mcgill J Med。 12(1):31-38。

馬丁,RJ。 (2015年)。 夜間哮喘。 於2016年7月16日從http://www.uptodate.com訪問(需要訂閱)。