AD病理與你的嗅覺有關係嗎？
呸！ 那是什麼味道？ 那麼，根據一些研究人員的說法，你回答這個問題的能力可能預示你患上阿爾茨海默氏病的可能性 。
過去20年來的許多研究表明，無法檢測氣味和認知能力下降之間存在關聯。 其中一些研究也證明了一種預測性關係，即沒有癡呆症的人的嗅覺差異預示著隨著時間推移，那些相同個體出現阿爾茨海默病症狀的可能性增加。
例如，一項研究涉及近5 000名年齡在57歲至85歲之間的正常認知的3000名成年人。 研究人員發現，說明氣味差異的能力下降與發生癡呆風險的兩倍以上密切相關。
研究人員也研究了輕度認知障礙 。 輕度認知功能障礙是人們在記憶 ，集中， 定向和溝通能力如發現字詞的認知功能方面存在一定困難的一種情況。 一些（但不是全部）輕度認知障礙的病例進展為阿爾茨海默氏病。
在為期五年的研究中，科學家追踪了589名住在自己家中的人。 在研究開始時，沒有參與者有輕度認知功能障礙。 每個人的認知功能以及他們檢測氣味的能力都在研究開始時進行測試，然後每年進行一次。
結果？ 表現出檢測氣味困難的參與者在認知功能測試中得分下降。 換句話說，無法識別氣味預測誰會出現輕度認知障礙的跡象。
其他研究發現，嗅覺功能差可預測未來MMSE評分的下降，識別氣味的能力與即時和延遲記憶， 語言流暢性 ， 視覺空間能力和認知能力呈正相關。
什麼原因導致阿爾茨海默病的嗅覺受到影響？
是什麼導致了這種損失 研究似乎表明，嗅覺受大腦區域中存在β澱粉樣蛋白影響，這有助於我們檢測和感知氣味。 一些研究表明，大腦的這些區域是蛋白質首先積累的地方，在認知功能受到影響之前削弱了嗅覺。
多項研究表明，阿爾茨海默病與嗅覺系統（我們的嗅覺）中的蛋白質病理累積之間存在高度相關性。
一項研究回顧了130例屍檢的結果，發現在所有確診的阿爾茨海默病中，腦部嗅覺系統都存在tau病理。
第二項研究發現，在回顧273次屍檢時，嗅覺系統中tau的累積與阿爾茨海默病相關的腦損傷之間存在高度相關性。
研究還表明，隨著阿爾茨海默病的進展，嗅覺能力進一步下降。
嗅覺喪失是否會與其他類型的癡呆症發展？
研究人員發現，阿爾茨海默病和路易體癡呆都表現出對嗅覺的顯著影響，而進行性核上性麻痺和皮質基底節變性的患者未顯示出任何損害。
老化是氣味感正在下降的原因嗎？
儘管似乎存在大量證據，但一篇研究文章提出了一些問題。 在這項研究中，科學家們回顧了許多關於嗅覺及其與認知功能下降相關的研究，並得出結論認為，由於研究的設計，大部分研究未能顯示出有力的證據。 其中一個擔憂是，隨著年齡的增長，嗅覺會下降。 因此，研究必須考慮到這個因素，以便研究證明不能識別氣味不是由年齡引發的，而是由大腦中認知功能喪失的過程引發的。
然而，根據已經進行的大量研究，嗅覺差和認知衰退之間可能存在聯繫。
如果你有癡呆風險，你應該測試一下你的嗅覺嗎？
不建議使用簡單的氣味測試，以此來鑑別目前存在癡呆危險的人，儘管可能將其作為一系列測試的一部分。 此時可能更有成效的是關注你可以做些什麼來降低患癡呆症的風險，如心理活動 ，體育鍛煉和健康飲食。
來自一個詞
如果你擔心自己的記憶力，並且發現自己檢測或識別氣味的能力有所下降，那麼可以參加家庭測試，如SAGE癡呆篩查測試 。 一定要安排預約，與醫生討論你的結果，因為有幾個可逆的記憶喪失原因，以及早期發現癡呆的多重好處 。
資料來源：
普通精神病學檔案。 2007; 64（7）：802-808。 老年輕度認知障礙的嗅覺識別和發病率。
> Goette，W.，Werry，A.和Schmitt，A。（2017）。 氣味識別與神經心理學領域之間的關係：社區居住成年人疑似癡呆樣本的結果。 臨床和實驗神經心理學雜誌，第 1-11頁。
喉鏡。 第122卷，第7期，第1455-1465頁，2012年7月。嗅覺識別測試作為阿爾茨海默氏癡呆發展的預測因素：系統評價。 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.23365/abstract。
國家老化研究所。 檢測阿爾茨海默病的進展。 http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/2011-2012-alzheimers-disease-progress-report/advances-detecting-alzheimers#.UnJOohAhGoY
> Reijs，B.，Ramakers，I.，Elias-Sonnenschein，L.，Teunissen，C.，Koel-Simmelink等（2017）。 腦脊液中氣味識別與阿爾茨海默病標記物的關係及認知。 Journal of Alzheimer's Disease ，60（3），pp.1025-1034。
> Tonacci，A.，Bruno，R.，Ghiadoni，L.，Pratali，L.，Berardi，N.，等（2017）。 輕度認知功能損害的嗅覺評估：與神經認知功能和內皮功能的相關性。 European Journal of Neuroscience ，45（10），pp.1279-1288。
平移精神病學。 2012年5月，2（5），e118。 嗅覺歧視預測社區居住老年人的認知衰退。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3365262/。