阿爾茨海默氏症和路易體癡呆之間的區別

LBD和AD的患病率,症狀,原因和預期壽命

阿爾茨海默病和路易體癡呆(LBD)都是癡呆的兩種類型 。 它們有幾個相似之處,但兩種疾病之間也有一些明顯的差異。

流行

LBD: 路易體癡呆是第二種最常見的癡呆類型,估計有130萬美國人被診斷出來。

阿爾茨海默氏症:阿爾茨海默病是最普遍的癡呆類型。

有超過500萬美國人患有阿爾茨海默病。

原因

LBD:顧名思義,路易體癡呆被認為是由腦內Lewy體蛋白的積聚引起的。

阿爾茨海默氏症:阿爾茨海默氏症的特徵是腦中有澱粉樣斑塊神經原纖維纏結 。 研究人員仍然在尋找關於LBD和阿爾茨海默病的這些腦部變化究竟是什麼的答案,但他們已經確定了9種特定的風險因素,他們認為這些因素在引發許多癡呆病例中起作用。 關於這些因素的好消息是,它們是我們至少可以部分控制的一個因素。

認識

LBD:在LBD中,症狀和記憶可能會有很大差異,例如有一天,你的祖母可能不會識別你,第二天,她可以回憶起她的每一位孫子的名字。

阿爾茨海默氏症:儘管阿爾茨海默氏症的認知能力有所不同,但通常人們思考和使用記憶的能力會隨著時間的推移而逐漸下降。

阿爾茨海默氏症的症狀中 ,從一天到下一天通常不會有很大的變化。

散步和身體運動

LBD:通常, LBD的早期症狀之一是行走困難,平衡性下降以及控制身體動作的能力。 這些症狀與帕金森病相似。 LBD早期頻繁跌落也很常見。

阿爾茨海默氏症:除非患者有其他疾病或疾病,否則阿爾茨海默病患者 身體狀況的惡化通常不會發生,直至疾病進展顯著。

面部表情

LBD:有些LBD的人表現出平坦的情緒,他們的臉部表現出很少的情緒。 這是可能在疾病早期出現並與帕金森病重疊的另一症狀。

阿爾茨海默氏症:面部表情通常隨著疾病的進展而減少,但這通常在阿爾茨海默氏症的後期才會發展。

視覺幻覺

LBD:視覺幻覺在人們看到的東西實際上並不存在,在LBD中很常見。 這些幻覺通常發生在LBD進展的早期。

阿爾茨海默氏症:在阿爾茨海默氏症中確實存在幻覺,但通常不如LBD那樣普遍。 與LBD的早期階段相比,它們也傾向於發生在阿爾茨海默病的後期階段。

REM睡眠行為障礙

LBD:患有LBD的人有時會經歷REM睡眠行為障礙,這是一種功能障礙,他們在身體上表現出夢境中的情況。 一些研究表明,REM睡眠行為障礙可能是LBD的早期預測指標之一。

阿爾茨海默氏症: REM睡眠行為障礙通常不存在於阿爾茨海默氏症中,儘管其他類型的睡眠障礙可能發生。

抗精神病藥的敏感性

LBD:如果患者服用抗精神病藥物,那麼患有LBD的人有非常高的嚴重副作用風險。 根據Lewy身體癡呆協會的統計,

“使用任何抗精神病藥物治療的LBD患者中,高達50%的患者可能會經歷嚴重的精神安定藥物敏感性,如認知惡化,嚴重鎮靜,增加或可能不可逆的帕金森綜合徵,或類似於精神抑製藥惡性綜合徵(NMS)的症狀,這可能是致命的。 (NMS導致嚴重的發燒,肌肉僵硬和破裂,導致腎衰竭)。“

阿爾茨海默氏症:雖然任何服用抗精神病藥物的患者發生抗精神病藥物惡性綜合徵的風險都較小,但患有阿爾茨海默氏症的個體幾乎不會對LBD患者表現出的抗精神病藥物極度敏感。

疾病進展

LBD:根據華盛頓大學醫學院的James E. Galvin,MD,MPH和其他研究人員進行的研究,LBD研究中的患者的中位生存時間為78歲,Lewy小體癡呆發作後的存活時間是7.3年。

阿爾茨海默病:在上述研究中,阿爾茨海默病患者的中位生存時間為84.6歲,症狀開始後的生存率為8.4歲。 有人提出,LBD和阿爾茨海默病之間疾病進展的差異部分可以用LBD患者跌倒的增加以及因此造成的傷害和住院治療來解釋。

性別

LBD:男性比女性有更高的發展LBD的機會。

阿爾茨海默氏症:女性患阿爾茨海默氏症的機會較高

來自一個詞

了解路易體癡呆和阿爾茨海默病之間的差異可以幫助區分這兩種情況,並為您或您的親人可能經歷的特定症狀做好準備。 此外,由於一些人傾向於更早熟悉阿爾茨海默氏病,因此解釋路易體癡呆與阿爾茨海默病的相似之處和不同之處可能會有所幫助。

資料來源:

癡呆症SOS:科羅拉多州的癡呆症新聞和資源中心。 阿爾茨海默氏症和路易體癡呆的區別。 http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/

埃默里大學。 阿爾茨海默病研究中心。 路易體癡呆。 > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html

路易體癡呆協會。 治療選擇。 http://www.lbda.org/content/treatment-options

路易體癡呆協會。 它是LBD還是別的? http://www.lbda.org/node/8

神經內科。 癡呆與路易體與阿爾茨海默病之間的生存和死亡率差異。 > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097