龐貝氏症的症狀和治療

如果你知道你或者愛人患有龐貝氏症的孩子,你可能會感到害怕。 這種混亂究竟是什麼? 什麼是不同類型的疾病? 它是如何診斷和治療的?

龐貝氏病或糖原貯積症II(GSD-II)

龐皮病也稱為糖原貯積病II型(GSD-II)或酸性麥芽糖酶缺乏症,是49種已知的溶酶體貯積症之一。

Pompe這個名字來自荷蘭病理學家JC Pompe,他在1932年首先描述了這種疾病的嬰兒。龐皮病在世界範圍內估計有5,000到10,000人受到影響。 在美國,估計每40,000人受影響1人。

龐皮病是由缺乏或完全缺乏稱為酸性α-葡糖苷酶的酶引起的。 如果這種酶不能正常工作,糖原(一種複雜的糖)會累積在體內的細胞中,並導致器官和組織損傷。 這種積聚主要影響身體的肌肉,導致廣泛的肌肉無力。 當呼吸和心臟肌肉受到影響時,這種酶缺乏可能會危及生命。 這種情況是遺傳性的,父母雙方都必須攜帶突變基因讓孩子繼承。

有兩種形式的龐皮病 - 嬰兒發病和遲發 - 兩者都會導致肌肉無力。 疾病的進展取決於它的開始有多早。

嬰兒發作龐貝氏症

嬰兒發作被認為是龐皮病的嚴重形式。 這種情況通常出現在生命的頭幾個月內。 嬰兒體弱,難以抬頭。 他們的心臟肌肉變得病態,他們的心臟變得越來越虛弱。 它們也可能有大而突出的舌頭和肝臟腫大。

其他症狀包括:

疾病進展迅速,兒童通常在他們的第一個生日之前死於心力衰竭和呼吸衰弱。 受過適當的醫療干預,受影響的兒童可能活得更久。

晚發性龐貝病

晚發性龐皮病通常以肌無力症狀開始,該症狀可以從兒童早期直至成年期任何時候開始。 肌肉無力影響下半身多於上肢。 這種疾病的進展比嬰兒型慢,但個人的預期壽命仍然縮短。

預期壽命取決於病情何時開始以及症狀進展的速度。 多年以來,諸如走路困難或爬樓梯等症狀開始緩慢進展。 和早髮型一樣,遲髮型患者也可能出現呼吸問題。 隨著疾病的發展,個人會變得依賴輪椅或臥床不起,並可能需要呼吸器呼吸。

診斷

龐皮病通常在症狀進展後被診斷。 在成人中,龐皮病可能與其他慢性肌肉疾病如多發性硬化症混淆。 如果您的醫生懷疑龐培病,他們可能會檢查酶酸性α-葡萄糖苷酶在培養的皮膚細胞中的活性。 在成人中,血液檢查可以用來確定這種酶的減少或不存在。

治療

龐培病患者需要遺傳學家,代謝專家和神經科醫生的專業醫療護理。 許多人發現高蛋白飲食是有益的,伴隨著廣泛的日常鍛煉。

隨著疾病的進展,經常進行醫學評估。

2006年,歐洲藥品管理局(EMEA)和美國食品和藥物管理局(FDA)均批准藥物Myozyme用於治療龐培病。 2010年,Lumizyme獲得批准。 Myozyme適用於8歲以下的患者,而Lumizyme適用於8歲以上的患者。兩種藥物均可替代缺失的酶,因此有助於減輕症狀。 Myozyme和Lumizyme都是每兩周靜脈注射一次。

資料來源:

Pompe DiseasePompe社區概述。 2005. Genzyme Corporation。

AMD - 酸性麥芽糖酶缺乏症 - 龐貝病。 1997.酸性麥芽糖酶缺乏症協會。

全國罕見疾病組織(NORD)。 龐貝病(2013年)。