如果您是60-80％會在某些時候會背痛的人中的一員，您可能會發現一個或多個脊椎椎間盤負責。 影響大約40％病例的脊柱疼痛在患有背痛的人中很常見。
椎間盤是許多脊柱結構醫生之一，疼痛專家稱其為“疼痛發生器”。 實質上，疼痛發生器是身體中異常生理活動引起疼痛的地方。
當涉及脊椎椎間盤作為疼痛發生器時，可能有3種主要類型的異常活動或疼痛發生器。
椎間盤損傷
第一次發生在盤結構受到外部傷害時。 這種典型的例子包括椎間盤突出和環形撕裂。 當位於椎間盤內側的柔軟的果凍樣物質膨脹或突破堅硬的外部結合（由堅硬的纖維製成）時，發生椎間盤突出。如果稱為髓核的物質進入，則可能發生疼痛接觸（並刺激） 脊神經根。 人們對椎間盤突出的一種常見方式是提起帶有圓形脊柱的重物（即不要彎曲膝蓋抬起），同時扭轉脊柱。 當椎間盤的含水量仍然很高時，在年齡介於18至35歲的年輕成年人中經常發生脊髓盤突出症。 環形撕裂是圍繞髓核的堅韌的外部纖維的磨損。
根據賓夕法尼亞州托馬斯傑佛遜大學和羅斯曼研究所整形外科教授亞歷山大瓦卡羅博士的說法， 纖維環不僅由強結締組織纖維組成，而且還含有能夠傳達疼痛的神經纖維， 。 這些通訊準備好的神經纖維被發現朝向椎間盤的外側。
Vaccaro指出，能夠傳遞疼痛信號的正常神經纖維在椎間盤中未被發現得更深。 但是能夠引起疼痛的各種物質都有。 這些物質包括前列腺素，乳酸和P物質。而且，隨著椎間盤退變，Vaccaro說，已經觀察到神經向內生長 - 無論是纖維環內部還是細胞核。 Vaccaro報告說，這種位於退化椎間盤內的額外神經生長可能會顯著增加您的疼痛。
光盤中斷
導致疼痛的光盤中的第二種異常活動是由於稱為內部光盤中斷的情況或簡稱為IDD。 請注意，IDD與退行性椎間盤疾病不同。 雖然退行性椎間盤疾病是由於正常的與脊椎發生年齡相關的變化所致，但IDD涉及與髓核變性相關的內部變化。 （請記住，髓核是位於椎間盤中心的軟膠狀物質。）這種特殊類型的退化可以擴展到環繞髓核的最內層纖維。 與上文提到的椎間盤突出和環形撕裂不同，IDD相關的退行性改變不能到達瓣環的外部纖維。
根據1986年在Crock發表在Spine上的一篇文章，Physio-pedia網站報導，當你有IDD時，你的椎間盤看起來完全正常，而核和環內發生變化。
根據Sizer等人的研究，無論您的椎間盤疼痛來自外部的影響還是內部的變化，脊柱的前後移動（分別稱為屈伸和伸展）都會帶來最大的疼痛。 在2001年的研究中，題為“腰椎的疼痛發生器”。
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感染
您的光盤可能導致疼痛的第三個原因是感染。 這個主題大多超出了本文的範圍。
如果您懷疑有任何類型的椎間盤突出症，請盡快去看醫生，但只要可能，如果感染不能被排除為原因，請立即盡快就診。
來源
De Sricker，D.，內部光盤中斷。 Physiopedia。 2015年5月訪問。http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption。
Fruman，M.，MD，MS等人。 人。 頸椎間盤疾病。 Medscape網站。 訪問2015年5月。http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
Simon，J.，MD，McAuliffe，M.，MD，Shamin，F.，MD，Vuong，N.，MD，Tahaei，A.，MD。 Discogenic腰背痛。 Phys Med Rehabil Clin N Am 2014.訪問2015年5月
Sizer PS，Phelps V，Azevedo E.與椎間盤相關的和非椎間盤相關的胸椎疾病。 疼痛練習。 2001年5月訪問。