你的醫生是否告訴過你你的排便困難 ? 了解到有辦法幫助解決問題並緩解症狀,這可能令人放心。 了解你的選擇可以幫助你與你的醫生合作制定治療計劃。 本文將為您提供可能推薦的內容的概述。
藥物
由於dyssynergic排便的主要結果是便秘,有各種便秘藥物,你的醫生可能會建議或規定。
遺憾的是,沒有太多的臨床研究證明這些藥物在治療強姦排便方面的有效性。 以下是一些可能性:
瀉藥:
處方便秘藥物:
生物反饋
生物反饋被認為是非常有效的治療dyssynergic排便,幸運的是沒有聽起來那麼神秘。 生物反饋只是使用傳感器和計算機為您提供關於您的肌肉和神經如何響應的反饋 - 我們通常不會意識到的信息。 這使您可以重新訓練肌肉,在排便過程中更有效地工作。
雖然傳感器被放置在“私人區域”的想法可能看起來很嚇人,但至少有一項研究發現患者對治療及其結果非常滿意。
不幸的是,你可能會發現很難找到真正進行這種特殊類型的生物反饋治療的地方。 由於這個問題,正在探索基於家庭的生物反饋選項。 以下是一些關於深度排便的生物反饋如何工作的更具體的信息:
目標:
生物反饋治療強痙攣排便的主要目的是培養構成骨盆底的肌肉以平穩協調的方式協同工作。
具體來說,你會被教導:
處理:
您可以期待參加大約5個一小時的會議,每兩週一次,以改善症狀。 在此過程中,電子傳感器將放置在您的直腸內,以測量肛門括約肌的功能。 您將在監視器屏幕上看到這些測量結果。 有了這些反饋,你就會開始使用試驗和錯誤來學習如何實現更多的功能反應。 在某些情況下,一個小氣球會插入您的直腸,為您提供學習如何更有效地推出凳子的機會。 氣球可能會在直腸內反复膨脹和放氣,以幫助增加您對直腸內糞便的感知。
初始培訓完成後,您可能會被要求定期返回以進行“助推”課程。
肉毒桿菌
肉毒毒素(肉毒桿菌毒素)注射已被調查為治療dyssynergic排便。
迄今為止,研究表明,效果方面的結果不盡相同,對大便失禁的一些擔憂是副作用。 除非將來的研究更確鑿,否則肉毒桿菌似乎不是一種可行的治療選擇。
關於手術的注意事項
涉及恥骨直腸肌(在盆底發現)的手術曾被用作解決深部排便困難的方法。 手術的風險相當高,特別是在增加大便失禁問題發生的可能性方面,因此對於強姦排便的手術已經不受歡迎。
資料來源:
Rao,S。“DYSSYNERGIC DEFECATION&BIOFEEDBACK THERAPY” Gastroenterology Clinics of North America 2008 37:569-586。
Rao,S.&Go,J。“治療盆腔排便障礙:管理還是治療?” Current Gastroenterology Reports 2009 11:278-287。
Shim,L.,et.al. “預測肛門直腸生物反饋治療便秘患者的結果” Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33:1245-1251。
Wiesel,P.,et.al. “生物反饋治療便秘和骨盆底協同失調後的患者滿意度。” 瑞士醫學周刊 2001 24:152-156。