PCOS診斷

診斷多囊卵巢綜合徵

每個女性多囊卵巢綜合徵(PCOS)的經歷都是獨一無二的,因為沒有兩個人有完全相同的症狀 。 這可以使診斷PCOS困難。 PCOS的診斷可能需要一些時間才能完成,並基於病史,體檢,實驗室檢查和症狀複查。

診斷多囊卵巢綜合徵的試驗和程序

要診斷為PCOS,您必須符合以下三項標準中的至少兩項:

1.不規則或缺席期(每年少於8次月經週期)

2.血液結果或高雄激素血症(高雄激素 )的身體症狀,沒有其他醫療原因

3.在卵巢的超聲波上出現小卵泡

>查看正常和多囊卵巢之間的區別。

體格檢查和醫療史

你的醫生會想要做一個完整的身體和骨盆檢查,以達到你的問題的底部。

當女性出現不頻繁,缺席或不規律的時期(一年內的月經週期數少於8次)時,這表明排卵可能不會發生,可能表明PCOS。 然而,重要的是要注意,PCOS女性每月有月經週期並且有PCOS。 首先,排除其他可能導致不規則時期的疾病 ,如甲狀腺疾病高催乳素血症庫欣綜合徵先天性腎上腺增生

你的醫生會尋找高雄激素或睾丸激素,如不正常的頭髮生長 (特別是在臉上,下腹部,背部和胸部), 痤瘡皮膚標籤 ,男性禿頂(如果適用)和黑棘皮病(黑暗的厚脖子上的皮膚,大腿,腋下或外陰。

然後他或她會詢問你可能已經註意到的任何其他不尋常的症狀,所以一定要提及你的任何擔憂,即使你認為他們沒有什麼大不了的。

編寫一份你想提及的事情清單並提前提問可以幫助你記住你想要在預約中提出的重要觀點。 你會被問到你的月經期 - 他們是多麼規律,他們之間的時間長短 - 所以最好還是準備好這些答案。 (這些信息可以幫助你的醫生確定你是否排卵。)

經陰道超聲對PCOS

經陰道超聲可能或不會被執行以排除PCOS。 如果你曾懷孕過,這個測試對你來說可能是熟悉的。 將探頭放置在陰道內,這允許醫師檢查生殖器官,尋找異常,並測量子宮內膜的厚度。

您的醫生會在每個卵巢中尋找12個或更多的小卵泡(2至9毫米)以幫助確診。 這些卵泡通常稱為囊腫

然而,有許多女性患有囊性卵巢並且沒有雄激素過多症狀,許多女性被診斷患有PCOS且沒有經典囊性卵巢。 一些醫生髮現在青少年中使用陰道超聲波是不必要的,因為它們可能不具有毛囊外觀並且可能還沒有性活躍。

血液結果

最後, 血液工作將最有可能被採取。 除了測試睾酮,雌激素和促卵泡激素(FSH)等激素之外,醫生可能需要檢查身體是否存在代謝並發症,如高膽固醇 ,脂肪肝,2型糖尿病和胰島素抵抗

其他測試你的醫生可能會推薦

子宮內膜活檢:可以進行子宮內膜活檢以確定您的子宮內膜組織是否處於正確的階段或檢測子宮內膜癌 。 子宮內膜癌的這種風險隨著錯過時間的數量和時間長度而增加,並且該疾病與PCOS發現的激素不平衡有關。

活檢可以在醫生的辦公室完成,並且相對無痛,儘管在手術過程中您可能會經歷最少的抽筋。 少量組織通過置入子宮頸並進入子宮的細導管從子宮中移除。 然後在您的周期環境中分析此組織,並檢查癌細胞。

口服葡萄糖耐量試驗:患有PCOS的女性發生2型糖尿病的風險要高得多。 事實上,根據雄激素過量和PCOS協會(AEPCOS)的統計,受影響人群中前驅糖尿病患者迅速轉變為糖尿病患者。 出於這個原因,AEPCOS建議患有PCOS的婦女每年進行口服葡萄糖耐量測試,如果他們的葡萄糖水平受損,或者如果葡萄糖水平正常,則每隔一年進行一次葡萄糖耐量測試。 這樣,糖尿病可以更快地被檢測和治療,有助於預防並發症。

其他激素水平:同樣,PCOS是排除的一種情況,所以在達到診斷前需要排除其他症狀和症狀相似的疾病。

為此,可檢查其他激素 ,如促卵泡激素,黃體生成素和催乳素。 你的醫生也可能測試你的甲狀腺激素水平,因為甲狀腺疾病與PCOS有類似的體徵和症狀,並且在患有這些問題的女性中很常見。 一項新的荷爾蒙血液測試,看著一名女性的AMH (抗穆勒激素),現在也被一些醫師用作診斷工具。

了解你的結果

當您的血液結果回來時,您應該能夠與您的醫生一起回顧並提出問題。 如果可能的話,獲取發送給您的血液結果副本。 許多實驗室現在提供免費的應用程序,您可以下載這些應用程序,將您的血液結果發送到您的智能手機。

如果您確實患有PCOS,請記住, 改變生活方式可以提高您的實驗室數值,並降低您進一步發生醫療並發症的風險。 詢問你的醫生他或她計劃如何治療PCOS以及你可以做什麼。 請務必詢問其他治療方案。

PCOS診斷後的下一步驟

首先被診斷患有PCOS可能非常困難。 您可能希望與關心您的人(或者您所在地區的PCOS支持小組)聯繫,讓他人依靠。 遵照醫生的建議並了解您的疾病是管理疾病的最佳方法。 我們有大量有關PCOS治療的信息,包括可能推薦的各種藥物,就在這裡。

尋求其他健康專業人士的指導,如註冊營養師營養師或治療師,也可能會有所幫助。

一句話來自

雖然這看起來可能需要很多處理,但請記住,你並不孤單。 作為育齡婦女中最常見的內分泌紊亂,有許多PCOS女性已經通過這種方式。 你知道的越多,你越能控制接下來會發生什麼。

>來源:

> Moran L,Misso M,Wild R,Norman R.葡萄糖耐量受損2型糖尿病和多囊卵巢綜合征代謝綜合徵:一項系統評價和Meta分析。 Hum Repro更新 2010; 16347-363。

> Salley KE,Wickham EP,Cheang KI,Essah PA,Karjane NW,Nestler JE。 多囊卵巢綜合徵中的葡萄糖不耐症 - 雄激素過量社會的立場聲明。 J Clin Endocrinol Metab。 2007; 92(12):4546-56。