通過排除所有其他可能的原因進行診斷
有些醫療條件不能通過血液檢查，活檢，培養或任何其他形式的診斷測試來診斷。 多囊卵巢綜合症（PCOS）就是這樣一種情況。 由於PCOS的症狀可以模仿其他疾病的症狀，醫生需要在做出診斷之前有條不紊地排除所有其他原因。
這個過程被稱為鑑別診斷 。
只有通過逐一縮小嫌疑犯名單，醫生才能得出明確結論並開始治療。
在建立PCOS鑑別診斷過程中，一些較為常見的調查包括甲狀腺疾病，高泌乳素血症，先天性腎上腺增生和庫欣綜合徵。 取決於個人的健康和歷史，也可以探索其他原因。
甲狀腺疾病
甲狀腺是位於喉嚨前部的一個小器官，可調節身體的許多新陳代謝。 它產生兩種激素，稱為T3和T4，這對調節許多關鍵的身體功能至關重要，包括呼吸，心率，體重，肌肉力量和月經週期。
當甲狀腺激素（ 甲狀腺功能減退症 ）過少或甲狀腺功能亢進（甲狀腺功能亢進 ）過多時，這些功能可能會陷入混亂，導致症狀與PCOS驚人相似。
這些可能包括異常的月經週期，體重不明原因的變化，疲勞，溫度不耐受，以及在甲狀腺功能減退的情況下，不孕症。
甲狀腺疾病可通過進行血液檢查來評估T3和T4水平。 將進行進一步的測試以查明根本原因。
高泌乳素血症
催乳素是一種由垂體產生的激素，作用於乳腺以促進泌乳。 高泌乳素血症是產生過多催乳素的一種情況，導致月經不調和泌乳（ 溢乳 ）。 PCOS可以類似地觸發催乳素水平的增加。
高泌乳素血症更常見的原因之一是稱為泌乳素瘤的垂體腫瘤。 泌乳素瘤可以大或小，並且通常是良性的（非癌性的）。 高泌乳素血症還需要鑑別診斷來排除甲狀腺疾病。 磁共振成像（MRI）測試可以用於確認腫瘤的存在。
先天性腎上腺增生症
先天性腎上腺增生症（CAH）是一種導致腎上腺產生太少皮質醇和醛固酮的遺傳疾病。 皮質醇是人體的主要應激激素，而醛固酮有助於調節體內鈉和其他電解質的水平。 同時，CAH可以引發雄性激素過度產生， 雄性激素與男性特徵有關。
這些不平衡可能導致女性經歷不規律的時期，過度的頭髮生長（ 多毛症 ）以及未能經血（閉經）。
與PCOS不同，CAH可以被診斷為基因檢測。
庫欣綜合徵
庫欣綜合徵是一種導致腎上腺激素過度生成的疾病。 它通常是由稱為垂體腺瘤的良性腫瘤引起的，該腫瘤改變了腎上腺的活性並引發皮質醇和雄激素的過量產生。
庫欣綜合徵的特徵是與PCOS驚人相似的症狀，包括體重增加，多毛症，面部浮腫，排尿增加和皮膚紋理變化。
與PCOS一樣，沒有單一的測試來確認庫欣的診斷。 通常，進行尿液和唾液測試以測量和評估與庫欣綜合徵一致的皮質醇產生模式。
>來源：
> William，T。 Mortada，R .; 和Porter，S。“多囊卵巢綜合徵的診斷和治療”。 Amer Fam Phys。 2016年 94（2）：106-13。 PMID：27419327。