診斷多囊卵巢綜合徵（PCOS）的診斷標準
經陰道超聲檢查是診斷多囊卵巢綜合徵 （PCOS）的主要工具之一。 超聲波圖像以及血液檢查結果和全面的病史和身體狀況被用於診斷這種綜合徵。
診斷多囊卵巢綜合徵（PCOS）
以雄激素水平高（男性荷爾蒙如睾酮），多囊卵巢綜合徵（PCOS）為特徵的是性激素不平衡。
由於這些激素參與調節從生殖到新陳代謝的身體過程，所以這種情況可能導致PCOS的各種體徵和症狀 。
PCOS排除
評估症狀，檢查和實驗室檢查結果時，第一步是排除可能導致這些結果的其他疾病 。 這些條件（可能與PCOS類似但不同）包括：
- 甲狀腺疾病 - 使PCOS與甲狀腺疾病分化更加困難 ，因為某些形式的甲狀腺疾病在PCOS患者中更常見，並且用於診斷甲狀腺疾病的一些測試在PCOS患者中不准確。
- 高泌乳素血症
- 先天性腎上腺皮質增生
- 庫欣病
PCOS診斷標準（鹿特丹標準）
目前針對PCOS婦女的診斷標準規定，如果婦女有以下三項標準中的兩項（排除所有其他標準），則該婦女患有PCOS：
1.月經週期不存在或不規律（一年內八次或更少）。 由於這三個標準中只有兩個需要滿足，儘管每月有月經週期，但仍有一些婦女符合PCOS診斷標準。
2.血液中的高雄激素作用或體內高雄激素如痤瘡，過度頭髮生長（ 多毛症 ）或男性型脫髮（ 雄激素性脫髮 ）的跡象。
血液檢查常常顯示升高的睾酮和游離睾酮水平以及脫氫表雄酮硫酸鹽（DHEAS）水平 。
3.超聲波檢查發現卵泡（通常稱為囊腫）（見下面的說明）。 一些標準將PCOS定義為在兩個卵巢中具有12個或更多個小卵泡（直徑在兩到九毫米之間）。 但是，在美國，醫生通常不會僅僅依靠這個定義來做出診斷。 有許多女性患有囊性卵巢，沒有雄激素過多症狀，許多女性被診斷患有PCOS但沒有經典“囊性”卵巢。 最近的研究表明，測量抗繆勒氏激素水平可能是一些PCOS診斷中經陰道超聲的有用替代物。
如果您的診斷不確定
如果您不確定您的PCOS（或缺乏PCOS）的診斷，那麼獲得第二個意見不會有什麼影響。 內分泌學家和生殖內分泌學家都是醫學專家，在評估和治療激素紊亂方面有額外的培訓。 查看美國生殖醫學協會或雄激素過量協會和PCOS協會的當地建議。
如何進行經陰道超聲檢查？
經陰道超聲可以在醫生辦公室進行。 對於手術過程，您可能會被要求在測試前飲用多達42盎司的液體來填充膀胱，使您更容易看到您的卵巢。 潤滑的超聲波探頭放置在陰道內，將內部器官的圖像傳輸到屏幕上。 然後超聲波技術人員會測量並拍攝您的卵巢並與您的醫生分享。
經陰道超聲是否受傷？
取決於超聲醫師能夠輕鬆定位內部生殖器官 ，技術人員在超聲波期間推下（記住，全膀胱！）時，有些女性可能會感到非常輕微的不適。
醫生在超聲波上尋找什麼？
超聲醫師將檢查你的子宮，宮頸和子宮。 卵巢中的卵泡數量將被計數，產生所謂的卵泡卵泡計數（AFC）。
什麼是Antral Follicles？
Antral卵泡是在每個月經週期開始時在卵巢中找到的休息卵泡。 它們大小約為2至9毫米（不到半英寸）。 高的竇卵泡計數表明，一名婦女的卵巢中有大量的卵子，有些情況下還有PCOS。
PCOS囊腫與卵泡
PCOS婦女的囊腫和卵泡比無症狀的婦女更常見。 許多人將囊腫與卵泡混淆。
儘管有其名稱，但PCOS婦女通常不會產生囊腫，而是將卵泡用作診斷標準的一部分（見下文）。 已提出改變PCOS的名稱以消除混淆並適當地教育衛生專業人員和消費者。
PCOS婦女傾向於產生卵泡，這是卵巢液體的少量集合，並且是性激素不平衡的結果，而不是原因。 每個月，一個女人產生卵泡成熟並從卵巢釋放出來以便受精。 由於荷爾蒙不平衡，這些卵泡不成熟並且不會被卵巢釋放，這往往導致不育。 詳細了解PCOS問題的原因和根源 。
經陰道超聲診斷PCOS的底線
PCOS的診斷可能是耗時且令人沮喪的。 需要首先排除其他可導致類似症狀的疾病，然後評估月經異常和雄激素過多的證據等症狀。 經陰道超聲可以提供有關卵泡的重要信息（與多年來導致許多混淆的囊腫相反）。在某些情況下，抗苗勒氏激素的測量可能提供超聲替代。
一旦做出診斷，可以對PCOS的治療方案進行評估，以幫助您應對這種疾病的許多煩人（有時是嚴重的）後果。
來源
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