了解肝炎的體徵和症狀
肝炎感染是用於描述肝臟炎症的臨床術語。 炎症可能由多種因素引起，包括藥物，某些病毒，化學物暴露，環境毒素，自身免疫紊亂和酒精使用。
在HIV的情況下，與某些類型的病毒性肝炎，最特別是丙型肝炎（HCV）共同感染的比率很高。
事實上，一些流行病學研究表明，多達20-30％的HIV感染者也感染了HCV。
因此，了解病毒性肝炎的症狀和症狀以及目前確定的病毒類型很重要。
病毒性肝炎感染的階段
病毒性肝炎可以廣泛分類為感染階段。
急性感染通常發生在或接近病毒的時間。 症狀的發作可能是突然或漸進的，但通常是短暫的，通常在兩個月內解決。 在這個階段，肝臟損傷通常是輕微的，如肝臟上的疤痕（纖維化）所證明。 肝功能通常不受阻礙，如果有的話，症狀很少是致命的。 在某些情況下，急性感染可能會自發清除，不會有病毒或損傷跡象。
慢性感染是持續很長一段時間的感染 。
儘管纖維化可能在肝臟中前進，但慢性階段早期的症狀可能不是非特異性的而不存在。 在該階段，感染可以被描述為慢性持續性 （症狀發展緩慢和輕度）和慢性急性 （當疾病的表現嚴重且明顯時）。
在未經治療的慢性感染患者中，肝硬化的風險增加，其中肝臟的瘢痕形成廣泛，干擾肝功能（代償性肝硬化）或完全停止（失代償性肝硬化），導致肝功能衰竭。
慢性急性感染的其他表現包括肝細胞癌，肝癌的危及生命的形式比只能用肝移植治療的肝癌。
病毒性肝炎的常見體徵和症狀
肝炎的症狀可能有所不同，具體取決於所涉及的病毒類型，但在急性肝炎感染期間通常可能包括以下內容：
- 黃疸（眼睛和皮膚發黃）
- Choluria（尿液變黑）
- 發熱
- 疲勞
- 噁心
- 嘔吐
- 腹痛
- 關節疼痛（關節痛）
- 肌肉疼痛（ 肌痛 ）
在感染的慢性階段，症狀可能變得更加明顯，儘管很少失能。 在很多情況下，它們很難單獨歸因於肝功能不全。 除上述之外，他最典型的慢性肝炎感染症狀是：
- 異常刺痛或燒灼感（感覺異常）
- 不舒服的“針和針”感（周圍神經病）
- 皮膚瘙癢（瘙癢症）
- 凸起，顛簸的皮疹區域（蕁麻疹）
- 乾眼症伴幹口（Sicca綜合徵）
只有當肝臟是肝硬化並且其功能受損時，症狀才變成肝臟疾病的指徵。 代償性肝硬化的體徵和症狀包括：
- 蜘蛛靜脈（蜘蛛痣），主要在軀乾和臉上
- 皮膚瘙癢（瘙癢症）
- 手掌紅腫（手掌紅斑）
- 容易瘀傷或異常出血（靜脈曲張出血）
- 腳踝和腳部積液（水腫）
- 專注力和記憶力差
- 食慾不振（厭食症）
- 減肥
- 收縮睾丸（睾丸萎縮）
- 勃起功能障礙或性慾減退
- 酒精不耐症
失代償期肝硬化和肝細胞癌均被列為終末期肝病。
病毒性肝炎的類型
目前，已知六種已知病毒引起肝炎，由字母A至G表示。它們的傳播方式，地理分佈和呈現方式可以變化，以及可用於預防或治療感染的選項。
按字母順序排列：
- 甲型肝炎（HAV） ，正式稱為傳染性肝炎，總是急性的，從未變成慢性。 通過接觸感染的糞便或糞便污染的食物或水來傳播HAV。 HAV感染通常是食品加工者手洗操作不佳的結果。 甲型肝炎疫苗可用於預防感染，並在一系列感染中傳播。
- 乙型肝炎（HBV） ，正式稱為血清型肝炎，通過性接觸，唾液，共用污染的針頭和接觸受感染的血液傳播。 HBV通常會進展為慢性肝炎而不會出現活動性肝炎的跡象。 用乙型肝炎疫苗可以降低感染乙型肝炎的風險，而Twinrix疫苗可以提供對HAV和HBV的保護。
- 丙型肝炎（HCV）主要通過共用污染的注射器和針頭傳播，但也可以在懷孕期間通過母親傳播給兒童，而不常見的是通過性接觸傳播。 HCV可自發清除多達30-40％的感染個體，無任何症狀跡象。 其他將進展到慢性感染，多年來可能未被發現。 雖然沒有預防丙型肝炎的疫苗，但是有強大的直接抗病毒藥物（DAA），現在在某些人群中治愈率可高達99％。
- 丁型肝炎病毒（HDV）是一種病毒性肝炎，它只能通過與HBV結合而復制。 因此，它可以伴隨HBV感染，但不能自行顯現。
- 戊型肝炎（HEV）與甲型肝炎相似，同樣通過污染的食物和水傳播，或與感染的糞便接觸。 一度被認為是罕見的，增加的國際旅行導致一些專家估計高達20％的美國人可能受到感染。
- F型肝炎（HFV）是一些認為可能導致肝炎的理論病毒。 儘管在90年代有一些潛在的候選人，但這個病毒的存在尚未得到證實。
- 庚型肝炎（HGV）最常見於與甲型肝炎，乙型肝炎或丙型肝炎組合。
資料來源：
美國肝病研究協會（AASLD）。 “評估肝病的全球和區域負擔。” 華盛頓特區2013年11月3日發布新聞稿。