你的宮頸實際上意味著什麼變化
子宮頸癌是從宮頸開始並可擴散到身體其他部位的細胞的異常和不可控生長。 這是一種通常需要數年時間才能發展的典型進展緩慢的疾病。
在癌細胞和腫瘤發展之前，宮頸會發生稱為宮頸發育異常的異常改變，這可以作為發展中惡性腫瘤的早期預警標誌。
識別宮頸發育不良
子宮頸發育不良被簡單定義為子宮頸襯裡的異常改變。 雖然宮頸不典型增生有時會導致宮頸癌 ，但它絕不應該被認為是癌症的診斷 。
宮頸發育不良可以通過常規巴氏塗片檢測，結果分類如下：
- ASCUS （意義未明的非典型細胞 ）意味著任何變化都是輕度異常的。 原因可能是由感染到癌前期細胞發育的結果。 ASCUS不是宮頸發育不良的指徵，除非進行進一步的確認試驗。
- AGUS （意義未確定的非典型腺細胞）是指產生粘液的腺細胞中的異常。 雖然沒有技術上分類為宮頸發育不良，但AGUS可能表明潛在的嚴重疾病。 AGUS結果被認為是罕見的，發生在所有巴氏塗片結果的不到百分之一。
- LGSIL （ 低度鱗狀上皮內病變 ）意味著該測試已檢測到輕度不典型增生。 這是最常見的發現，在大多數情況下，將在兩年內自行清理。
- HGSIL （ 高度鱗狀上皮內病變 ） 是一種更嚴重的分類，如果不及時治療，可能導致宮頸癌的發展。
替代分類方法
另一種方法是根據細胞變化的程度來分類宮頸發育不良。 這種轉化被稱為宮頸上皮內瘤樣病變（CIN）。 CIN指出宮頸內壁有多少被異常細胞侵入。
CIN分類細分如下：
- CIN I ：在宮頸內襯的三分之一中發現有輕度異常增生，異常細胞發現
- CIN II ：在宮頸內襯的三分之二中發現有中度發育異常和異常細胞
- CIN III ：在子宮頸襯裡的三分之二以上並且直至襯裡的整個厚度中發現具有異常細胞的嚴重發育異常
宮頸發育不良的症狀和原因
通常沒有與宮頸發育不良有關的症狀。 大多數女性在接受常規巴氏塗片檢查時才會發現它。
就原因而言，宮頸發育不良和人乳頭瘤病毒（HPV）之間有著密切的聯繫。 人類乳突病毒是大多數人在生命中某個階段獲得的常見病毒。 HPV感染與所有宮頸癌診斷中超過95％相關，使得早期發現更為重要。
HPV的診斷並不意味著女性會患宮頸癌。
在大多數情況下，HPV將自行清除而不進行治療。 只有少數HPV菌株與宮頸惡性腫瘤的發展有關。
與發育不良相關的其他風險包括：
- 抽煙
- 有多個性伴侶
- 20歲前懷孕
- 免疫系統受損，例如艾滋病病毒感染者
治療宮頸發育不良
如果巴氏塗片發現異常，下一步就是進行陰道鏡檢查 。 陰道鏡是一種辦公室內的程序，可以讓醫生更徹底地檢查子宮頸。 根據發現，可能會進行宮頸活檢 。
一旦確認宮頸發育不良，治療將視嚴重程度而異：
- 輕度至中度病例通常需要的不僅僅是觀察和等待方法，每6到12個月進行一次重複評估。
- 更嚴重的情況需要醫療照顧。 常見的治療方法包括循環電外科切除手術（LEEP） ， 冷凍手術 ， 錐切術和其他手術技術。
來源
- >美國癌症協會結直腸癌諮詢組。 “篩查和監測大腸癌和腺瘤性息肉的早期檢測：來自美國癌症協會的聯合指南，美國多協會結腸直腸癌特別工作組和美國放射學院。” 胃腸病學 。 2008; 134（5）：1570年至1595年。
- >國家癌症研究所。 “子宮頸癌（PDQ®）：篩查”。 自然史，發病率和死亡率。 華盛頓特區; 2006年7月。