什麼是內臟痛苦?

一種難以查明​​和描述的痛苦類型

內臟痛是一種來自內臟的傷害性疼痛 。 與軀體疼痛一樣 ,當檢測到損傷時,稱為傷害感受器的疼痛受體向脊髓和大腦發送信號。 然而,與軀體疼痛不同,內臟疼痛難以在身體內定位。

一些類型的骨盆疼痛和腹痛,例如由膀胱疾病或腸易激綜合徵引起的疼痛,被認為是內臟疼痛疾病。

什麼內臟疼痛感覺

內臟痛通常被描述為全身酸痛或擠壓。 它是由器官內部及周圍的壓迫或腹腔的拉伸引起的。 有時內臟疼痛可能會擴散到身體的其他部位,使其更難找到確切的位置。

深淺或內臟疼痛的區別

當你用小刀切割你的手指時,你會經歷劇烈而快速的疼痛。 但是更深的器官(如腸或膀胱)缺乏傳達急劇和快速疼痛的受體 - 因此內臟疼痛的質量和時機不同於淺表性疼痛。

此外,當你切開你的手指時,你知道疼痛在哪裡 - 換句話說,你可以定位它。 但是,隨著更深的內臟疼痛,很難確切地知道疼痛的來源在哪裡,因為經常提到疼痛。 例如,左臂和脖子可以感受到心臟的疼痛, 會陰部可能會感覺到膀胱疼痛。

此外,全身性或系統性症狀通常伴隨內臟疼痛,如噁心,出汗,面色蒼白,以及血壓,心率和體溫的變化。 最後,與淺表性疼痛不同,內臟疼痛傾向於輻射到其他身體部位,使整個疼痛體驗更加瀰漫並顯著不愉快。

總體而言,內臟疼痛與軀體疼痛的位置和時間不同的原因是由於在內臟(內臟)中發現的感覺受體數量較少。

模擬實驗室的內臟痛

在刺激內臟疼痛的實驗中,研究人員將一個氣球連接到一個管子上,然後在胃中充氣該氣球。 研究人員因此能夠更好地理解內臟疼痛的嚴重性,並發現其最大的器官膨脹。

將這個實驗實驗應用到現實生活中,如果您有小腸阻塞 ,腸會膨脹並引起腸絞痛。 絞痛描述了疼痛和衰弱。 隨著腸道繼續膨脹,會發生炎症和器官損傷,這對即使是最小的刺激(如運動)也特別敏感。 如果你曾經見過一個腸梗阻的人,你知道即使是最微妙的動作也會帶來嚴重的疼痛。

治療內臟疼痛

內臟疼痛對弱阿片類藥物可待因有良好的反應,但也可以使用更強的阿片類藥物如嗎啡。 這就是說,阿片類藥物會導致便秘和嗜睡等不愉快的副作用。 他們也承擔了一個人發展容忍和/或成癮的風險。

好消息是專家正在研究更好的治療方法來治療內臟疼痛疾病。 例如,藥物Lyrica(普瑞巴林)用於治療纖維肌痛,這是一種導致瀰漫性肌肉壓痛的內臟疼痛症狀,以及其他症狀。

>來源:

> Barrett KE,Barman SM,Boitano S,Brooks HL。 體感神經傳導:觸覺,疼痛和溫度。 在:Barrett KE,Barman SM,Boitano S,Brooks HL。 編輯。 Ganong的醫學生理學評論,25e 紐約,紐約:McGraw-Hill; 2016年

> Sikandar S,Dickenson AH。 內臟痛 - 內外之間,上下坡。 Curr Opin支持Palliat Care 2012年3月; 6(1):17-26。