什麼是治療自閉症的快速提示方法?

關於自閉症快速提示方法的故事是什麼?

Soma Mukhopadhyay是印度的一位母親,他開發了一種成功的技術,用於教她與自閉症兒子鐵託的溝通。 她稱這種技術為快速提示方法,即RPM。 鐵托現在是一個成年人,仍然是深刻的自閉症 ,但也發展了詩人,作家和教師的才能。 這種方法如何工作? 值得嘗試嗎?

RPM是如何開發的

在2003年,Soma Mukhopadhyay和她的兒子Tito在CBS 60分鐘II上進行了精選,探索了她獨特的孤獨症治療方法。 2008年,CNN開展了類似的計劃。 稱為快速提示方法,它涉及持續的,快節奏的提問,刺激和參與,並結合使用低科技字母板進行拼寫通信。 根據節目(和Soma),這種方法允許鐵托第一次真正傳達他的想法和想法。 有關索瑪成功的理論研究專家認為,索瑪的干預措施可能會干擾自閉症自我刺激,並強調更大的世界。

這個節目和PBS上的另一個節目解釋了Portia Iversen如何學習Soma的工作並與她聯繫,希望Soma能夠幫助Iversen的自閉症兒子Dov。 艾弗森是製片人喬納森謝斯塔克的妻子; 這對夫婦一起創立了一個名為Cure Autism Now(現在屬於自閉症言語的一部分)的研究基金。

Iversen後來出版了一本叫做Strange Son的書,描述了Soma的技巧,並指出RPM和“指向”(拼寫板)讓Dov第一次開始以復雜的智力句子進行交流。

自從“ 奇怪的兒子” ,Soma和Portia分別出版以來,由於Soma的組織(通過學習和外展幫助自閉症,或HALO)和Portia的網站,RPM越來越受歡迎。

為幫助自閉症患者進行溝通而取得成功的索賠

Soma說她在德克薩斯州奧斯汀的辦公室與客戶一起工作,可以讓他們自我調節,在各種選擇中作出自己的選擇,甚至在提示使用字母表板時進行溝通。 Soma現在提供家長計劃和培訓。

該過程,根據Halo網站:

...使用“教學 - 詢問”範例通過強化的口頭,聽覺,視覺和/或觸覺提示引發反應。 RPM認為能夠提高學生的興趣,自信和自尊。 提示與每個學生的自我刺激行為相互競爭,旨在幫助學生髮起反應。 學生的回答從提取答案,指向,打字和寫作,這揭示了學生的理解能力,學術能力以及最終的會話技巧。 RPM是一種低技術方法,只需要教師,學生,紙張和鉛筆。 但是,背後的科學背後的科學原理要復雜得多。

RPM是否真的有效?

很少有研究表明RPM是一種用於教導自閉症譜係人群的特別有效的技術。

然而,有許多關於成功的軼事故事,其中許多故事發佈在Halo網站上。

另一方面,多位專家觀察到RPM與懷疑式的交流方式相似,這是一種現在被揭穿的方法,通過這種方法,患有嚴重自閉症的人似乎通過鍵盤“交流”。 後來發現至少有一些觀察到的“促進溝通”實際上是指導自閉症患者雙手的“治療師”。

稍後在2012年進行的一項研究觀察到與RPM有關的行為。 雖然該研究表明行為可能與學習和交流一致,但一些成熟的研究人員注意到研究本身存在缺陷。

另外,研究人員在他們的論文中也提到了這個警告:

目前,我們推遲了RPM治療過程中產生的信息是否真實的關鍵問題。 我們在此初步案例研究中的目標僅僅是測試與RPM聲稱的策略和機制一致的行為效應:RPM的軼事報告是否有任何合理性? 如果測量的結果與聲明的機制相一致,那麼RPM是否會在什麼情況下以及在什麼情況下產生有效的通信將成為未來單獨的更大型研究的適當主題。

2014年, 威斯康星衛生服務部自閉症和其他發育障礙人員再次表示,沒有足夠的研究來支持​​治療。 只發表了兩篇關於RPM的論文,並且:“這些論文都不是用於研究快速提示的有效性的實證研究。”

你應該嘗試RPM嗎?

RPM和指向沒有物理風險。 另一方面,他們沒有得到適當的研究支持。 此外,根據合法的溝通,而不是根據治療師和父母的期望,獲得積極的結果似乎非常容易。

由於缺乏研究,父母前往奧斯汀索瑪的服務是基於軼事證據和希望 - 並且花費相當大。 但是,通過使用HALO網站上提供的手冊,視頻和說明,您可以啟動RPM並自行“指點”。

來自一個詞

了解療法是否有效的唯一方法是從基線開始,設定目標並仔細記錄手術過程和結果。 無論您是在嘗試RPM還是其他療法,請確保您與您的孩子的治療師合作:

  1. 評估你的孩子與治療相關的現狀。 例如,如果治療應該幫助你的孩子進行交流,目前他的交流技能是什麼? 他能用口語嗎? 多少? 如何適當? 他能打字嗎? 他是否使用打字進行溝通,如果有,如何? 理想情況下,您希望能夠將您的孩子的進步與數字標准進行比較(x嘗試y次,x%時間,x詞數等)。
  2. 與治療師建立明確的目標。 她希望與你的孩子達成什麼目標?在給定的時間框架內,她覺得什麼是合理的目標? 例如:在六週內適當使用三個新詞,或者在六個試驗中的五個中正確使用勺子。
  3. 比較實際結果與基準和目標。 治療師很容易告訴你“看,約翰尼現在更加投入和交流!” 但是他真的嗎? 還是他剛剛一個月前訂婚? 為了找到答案,你和/或你的治療師需要第二次真正評估Johnny的能力,然後將結果與你的初始評估和你設定的目標進行比較。

> 資源:

> Chen,GM,Yoder,KJ,Ganzel,BL,Goodwin,MS和Belmonte,MK(2012)。 利用重複行為吸引關注和學習自閉症的新療法:探索性分析。 心理學前沿 ,3,12。http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012

>艾略特,詹姆斯。 有爭議的自閉症溝通方法之爭。 大西洋組織。 2016年7月20日

>郎,羅素。 調查快速提示方法的唯一研究有嚴重的方法缺陷,但數據表明最可能的結果是迅速依賴。 循證溝通評估與乾預。 卷。 8,2014年第1期。

>通過學習和外展(HALO)網站幫助自閉症