如果您在控制膀胱方面遇到麻煩，那麼您正在處理一個可能會伴隨壓力的情況。 但是你應該知道，有一些選擇和方法可以幫助你改善對排尿的控制。
有幾種不同類型的膀胱控制問題。 其中之一被稱為神經原性膀胱，這意味著你的排尿問題的原因與控制你的膀胱的神經有關。
神經原性膀胱症狀
神經源性膀胱的症狀包括各種排尿問題，其中一些可能實際上似乎彼此不一致。 通常，神經源性膀胱導致不自主排尿以及不能自主排尿。 許多患有神經原性膀胱的人都會遇到這些問題的組合。
神經源性膀胱可表現為輕度或重度尿失禁 （失去膀胱控制）以及輕度或極度尿瀦留（無法釋放尿液）。 神經源性膀胱的常見症狀包括以下各項的任何組合：
- 感受到經常小便的衝動
- 每次上廁所時只會釋放少量的尿液
- 沒有註意到尿液洩漏
- 沒有能力阻止尿液洩漏
- 突然要小便，很少或沒有警告
- 無法開始尿液流
- 無法完全清空膀胱
- 下腹部不尋常，不舒服或痛苦的感覺
神經原性膀胱的影響
尿失禁和尿瀦留都會導致各種問題，並且經常會帶來不愉快的後果：
失禁的影響（尿漏）：
- 弄濕衣服
- 尿液難聞的氣味會洩漏
- 尿液洩漏造成皮膚刺激
- 皮膚上的瘡可能是痛苦的並且可能會被感染
- 尿急的不可預測性
- 由於在其他人身邊洩漏小量或大量尿液而引起尷尬
尿瀦留（膀胱瀦留）的影響：
- 身體上的不適
- 腹痛或壓力
- 尿路感染 - 這是由於膀胱中的尿液殘留時間過長導致傳染性細菌繁殖。 尿路感染通常需要用處方強度藥物治療。
神經源性膀胱的診斷
您的醫生可以主要根據您的症狀病史診斷神經源性膀胱。 有時候，可能需要進行尿液分析或進一步測試膀胱功能。
除了神經源性膀胱外，還有其他原因是尿失禁和尿瀦留，所以除了神經源性膀胱之外，您可能還有其他原因導致您的症狀，需要根據其可能的情況進行治療。 這就是為什麼與你的醫生交談並獲得最有效治療的正確診斷的重要原因。
治療神經源性膀胱癌
神經原性膀胱有幾種有效的治療方法。 神經原性膀胱的醫學和外科治療是複雜的，並且通常需要一組醫生和治療師。
有時，您可能需要聯合使用不同的治療方法，或者您可能需要在治療開始時調整藥物或療法。 神經原性膀胱的不同療法包括：
- 治療神經原性膀胱（多發性硬化，神經病等）的根本原因
- 控制膀胱肌肉的藥物。 一些不同類型的藥物包括：雌激素治療，丙咪嗪，阿米替林，奧昔布寧，托特羅定，非索羅定，曲格列汀，達非那新，索利那新，Mirabegron。 這些藥物作用於神經或肌肉，幫助您重新控制排尿過程。
- 手術治療涉及放置神經刺激器或裝置以幫助優化神經原性膀胱中的神經和肌肉功能。
- 注射藥物可以在神經性膀胱的某些情況下直接給予控制膀胱的肌肉。
- 通過物理療法或職業療法進行膀胱訓練
- 使用導管清空膀胱 ：導管是一種吸管狀的管，可以插入膀胱以允許尿液流動。 這種方法僅在某些尿瀦留情況下才有用，並且您會得到醫療保健專業人員的指導，直到您準備好自行使用此方法。
- 生活方式改變可以幫助你應付症狀，但它不能解決問題。 生活方式的改變包括穿墊或尿布，按時間表排尿以避免意外，避免喝水或藥物脫水或具有利尿作用（促進體內多餘液體流失）。
神經原性膀胱的病因
神經原性膀胱有幾種原因。 這些通常是嚴重的神經系統疾病，除神經源性膀胱外還產生幾種不同的症狀。 這些情況並不總是導致神經源性膀胱，因為它們可能涉及或不涉及與膀胱控制相關的神經。 神經源性膀胱最常見的原因包括：
這些病症導致神經源性膀胱的方式是乾擾控制膀胱的神經的功能。 膀胱本身是一個肌肉囊，在腎臟過濾後可以保留身體的液體廢物。
通常，膀胱容納合理量的尿液，直到小便方便，然後膀胱肌肉自動擠壓排出體內的尿液（這是排尿）。 根據情況和你的意圖，有些神經可以“激活”膀胱肌肉，以開始，停止或保持尿液。
當控制自願排尿和/或自願“持有”的神經不能在最方便的時間保持尿液保持或釋放尿液的這種控制時，會發生神經原性膀胱。
一句話來自
神經原性膀胱可能是幾種醫療條件的不便結果。 除了與膀胱控制不足相關的尷尬和不適之外，神經源性膀胱還會引起其他健康問題，例如感染和潰瘍。
有效的方法來管理神經源性膀胱，以便盡可能少地干擾膀胱功能障礙，從而過上富有成效的生活。 你的醫療團隊可以引導你到最好的資源來管理你的生活與神經原性膀胱。
由於您可能需要一些生活方式調整以及藥物治療，因此與您的醫療團隊保持聯繫並密切關注以便您可以從可用的最佳治療方案中受益。
>來源：
>潛在的未來藥物治療膀胱功能障礙，Andersson KE，Basic Clin Pharmacol Toxicol。 2016年10月; 119增刊3：75-8