如何識別您的血壓是否過低
我們聽到很多關於高血壓的信息，如果控制不好，會發生什麼，但是如果您的血壓降低太低，也會出現問題。 你可能期望什麼樣的症狀，如果你是低血壓的（血壓低）會發生什麼？
低血壓（低血壓）
與高血壓症狀不同， 高血壓症狀定義不清，常常完全不存在，低血壓症狀往往更加經典，易於識別。
症狀的發展往往是一個警告信號，應該對您進行評估，以發現低血壓的原因並排除任何潛在的問題。 然而，一般來說，在症狀出現之前，血壓必須降至相當低的水平。
什麼是低血壓？
低血壓並沒有一個確切的定義，儘管許多醫生可能認為90/60的臨界值通常在正常血壓和低血壓之間。 低血壓的定義不是一個數字，而是低於該血壓，心臟不能向身體的所有生命體組織提供足夠的血流。 發生這種情況的數量對於每個人都是不同的。
沒有足夠的血流量，身體的組織就會被剝奪氧氣和燃料細胞功能所需的營養物質。 組織供氧不足 - 稱為組織缺氧 -導致細胞功能障礙，最終導致細胞死亡。
正如我們上面提到的，低血壓可以為不同的人帶來不同的定義。 有些人可能有86/50的血壓，而且不是低血壓。 例如，身體狀況良好的人。 這种血壓水平可能導致身體重要器官灌注不足。
相反，120/70的血壓可能符合某些人的低血壓定義。 在一些醫療條件下，可能需要更高的血壓來為組織提供充足的氧氣，甚至看起來正常的血壓可能不足以充分灌注所有組織。
低血壓的原因
有許多情況可導致血壓偏低，但最常見的一種情況是人們服用過高劑量的血壓藥物。 有許多不同的機制可導致低血壓。
全身血管擴張（來自藥物）可能導致血壓迅速下降。 血量不足，由於失血或脫水可能導致低血壓，這也稱為低血容量性休克。 在心源性休克中，血壓可能太低，因為心臟沒有足夠強的抽血力來循環血液，或者因為心律異常乾擾了充足的循環。
其他可導致低血壓（休克）的病症可能包括壓倒性感染（ 感染性休克 ），嚴重過敏反應（ 過敏性休克 ），神經障礙（神經性休克）等等。
（了解更多關於不同類型的休克 。）
有許多醫療條件可能導致低血壓。 這可能由於失血，血管擴張和其他機製而發生。
低血壓的原因可能包括：
- 血壓藥物
- 脫水（和脫水原因，如利尿劑，嘔吐，腹瀉等）
- 心臟問題（特別是血液循環不良的心律失常 ）
- 出血（由於手術，創傷，潰瘍等）
- 甲狀腺問題
- 腎上腺功能不全
- 過敏反應（嚴重過敏反應）
- 神經性（神經原性直立性低血壓）
- 藥物（如麻醉劑，麻醉劑
- 手術
- 低血容量性休克（創傷失血，內出血）
低血壓的常見症狀
低血壓的症狀通常取決於低血壓發展的速度。 如果血壓快速下降，你的身體幾乎沒有機會作出反應，症狀可能突然出現（你可能會昏倒）。相反，如果低血壓逐漸發展，你可能會感到疲倦和虛弱，但否則不會意識到你的血壓低。
低血壓的症狀可能包括：
- 頭暈或感覺就像你站在搖擺的船上
- 頭暈
- 模糊的視野
- 昏暈
- 疲勞
- 弱點
- 精神狀態的混亂和其他變化或“即將到來的厄運”感
- 呼吸模式的改變（快速，淺呼吸在低血壓發作期間很常見）
- 快速心率（心率通常會加速以補償血壓下降）
- 心悸
- 蒼白
- 噁心
- 突然感到寒冷或濕冷
- 昏迷和死亡（嚴重時）
低血壓的並發症
低血壓是否危險取決於許多因素。 如果你的血壓是88/50，並且你正在充分地將氧氣輸送到你身體的組織中，那就沒有危險了。 另一方面，如果你的身體需要比這更高的血壓來灌注你的組織，那麼你的血壓可能是120/80 ，仍然被認為是“危險的低血壓”。
站立時血壓突然下降（ 直立性低血壓 ）可能會非常危險，如果你失去意識和摔倒。 在這種情況下，很大一部分危險在於你跌倒的地方和方式，而不是你身體上發生的事情。
當血液流向身體重要器官的血流量持續減少時，低血壓通常是最嚴重的。 幾分鐘內，流向心臟或大腦的低血流量可能導致對這些組織的不可逆轉的損傷。 長期低至低血壓通常對腎臟的影響最為嚴重。
低血壓對身體的影響還取決於身體的代償機制如何運作。 例如，當收縮壓（頂數）血壓下降15-20點時，心率通常每分鐘增加約15次，以便將相同量的血液輸送到組織。 如果您的心率無法加速補償（例如，由於心髒病或心律異常），其效果將比身體能夠充分補償更嚴重。 身體還可以通過其他方式進行補償，例如增加心臟的泵力，並在外圍（胳膊和腿部）收縮血管，以保持身體核心部位的正常血壓。
然而，這些補償機制在長時間被身體使用時會導致進一步的問題，例如當肢體長時間缺乏足夠的血流（由於血管收縮）時（可能導致在壞疽等等）。當核心血壓下降時，流向腸的血流也可能轉移，這可能導致腸和其他腹部器官的損傷。
低血壓的治療（低血壓）
與任何緊急情況一樣，首先建立代表氣道，呼吸和循環的“ABC”是很重要的。 如果氣道阻塞，則需要移除阻塞物。 如果一個人沒有呼吸，需要進行人工呼吸。 如果心臟沒有跳動（或者跳動不足，如嚴重的心律失常 ），需要CPR恢復循環。
進一步的步驟將取決於什麼導致低血壓的初步診斷。 例如，如果低血壓被認為是由於低血容量引起的，則可以給予靜脈輸液或血液。 如果低血壓是由於嚴重的過敏反應，腎上腺素（腎上腺素）將被給予。
如果低血壓更多是一個慢性問題，則需要進一步檢查以確定確切原因。 如果血壓藥物是原因，這些將被停止。
“醫源性”低血壓
術語“醫源性”是指導致問題的醫療。 人們規定高血壓藥物最終血壓過低是很常見的。 由於焦慮，有些人在診所時有較高的血壓（稱為白大衣高血壓 ）。 當發生這種情況時，藥物可能最終被處方，導致診所外的血壓太低。 動態血壓監測（檢查診所壓力環境之外的血壓）可能需要知道如何積極治療高血壓，以避免無意中導致低血壓。
低血壓底線（低血壓）
由於身體重要器官的灌注不足，低血壓會導致嚴重問題。 認識到症狀並獲得適當的醫療護理是強制性的，以避免長期問題。 儘管最初的治療方法 - 穩定患者的呼吸道，呼吸和循環是相同的，原因多種多樣。 如果您擔心自己或親人患有低血壓，請立即致電您的醫生或撥打緊急援助電話。
>來源：
> Kasper，Dennis L ..，Anthony S. Fauci和Stephen L. Hauser。 哈里森的內科醫學原理。 紐約：Mc Graw Hill教育，2015.打印。